吉秀家　馬雯　方蕾

[摘要]近幾年，由于高校合并擴(kuò)招、用人單位需求轉(zhuǎn)變及時(shí)代背景等因素的影響，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)前景不容樂觀。本研究通過對(duì)2010-2012年畢業(yè)的甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理本科專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查，了解甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生走向社會(huì)的工作情況，掌握院校畢業(yè)生較真實(shí)的就業(yè)狀況及相關(guān)因素分析，為進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)院各方面的工作，為今后護(hù)理專業(yè)的學(xué)生就業(yè)方向提供指導(dǎo)。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理專業(yè)；就業(yè)；相關(guān)因素

[DOI]1013939/jcnkizgsc201832182

近年來我國的經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，高等教育的規(guī)模迅速擴(kuò)大。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)2018屆全國普通高校畢業(yè)生預(yù)計(jì)達(dá)820萬人，就業(yè)創(chuàng)業(yè)形勢(shì)復(fù)雜嚴(yán)峻。如何解決畢業(yè)生的就業(yè)途徑，已成為影響學(xué)校生死存亡的重大問題，也是全民都在關(guān)注的熱點(diǎn)問題。從社會(huì)大環(huán)境來看，護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)遠(yuǎn)不如前幾年，主要原因包括生源的擴(kuò)招使畢業(yè)生人數(shù)逐年增加，加上各個(gè)崗位對(duì)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)要求越來越高，護(hù)理畢業(yè)生面臨的就業(yè)壓力越來越大。因此通過調(diào)查本院已畢業(yè)護(hù)理學(xué)生的就業(yè)現(xiàn)狀及相關(guān)因素的探討，為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作將具有重要的意義。

1調(diào)查目的與時(shí)間

通過調(diào)查甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)情況，掌握目前院校畢業(yè)生最真實(shí)的就業(yè)質(zhì)量狀況及相關(guān)因素分析，進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)院各方面的工作，為今后就業(yè)指導(dǎo)工作提供方向。

運(yùn)用自行設(shè)計(jì)的甘肅中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量跟蹤調(diào)查問卷，內(nèi)容包括畢業(yè)生基本信息、求職經(jīng)歷、目前在崗情況、求職影響因素、畢業(yè)生眼中的就業(yè)指導(dǎo)內(nèi)容等。調(diào)查時(shí)間為2017年4月至12月。

2調(diào)查內(nèi)容

21調(diào)查對(duì)象

2014—2016年畢業(yè)的甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，共計(jì)200人。

22調(diào)查方法

調(diào)查問卷：調(diào)查表由統(tǒng)一培訓(xùn)的課題組成員提前電話聯(lián)系說明本次調(diào)查的目的、意義及打分方法，然后通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)送，并設(shè)計(jì)統(tǒng)一的指導(dǎo)語。

電話訪問：主要針對(duì)沒有及時(shí)回復(fù)問卷的畢業(yè)生，訪問前準(zhǔn)備好統(tǒng)一的訪談內(nèi)容。

23統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用epiData 31完成數(shù)據(jù)錄入，SPSS 190軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。采用頻數(shù)、構(gòu)成比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述， P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

31調(diào)查表一般情況

共計(jì)發(fā)放問卷200份，回收180份，回收率達(dá)90%。在整理問卷過程中，將缺失項(xiàng)超過50%的問卷視為無效問卷，共計(jì)24份，最終有效156份。畢業(yè)生一般情況如表1所示。

4討論

41甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的地區(qū)分布

調(diào)查結(jié)果顯示畢業(yè)生就業(yè)的地區(qū)分布上，主要分布在甘肅省內(nèi)，占總?cè)藬?shù)的80%，其中31%的人在蘭州市。其次是青海、貴州、四川等地，東北、北京、天津等地分布極少。分析原因可能有以下幾點(diǎn)：首先，本校的生源大部分是甘肅本地的學(xué)生，他們大部分來自農(nóng)村家庭，缺乏和外界有效的溝通，對(duì)父母的依賴性強(qiáng)。其次，護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)實(shí)習(xí)點(diǎn)均在省內(nèi)，部分實(shí)習(xí)點(diǎn)會(huì)留畢業(yè)生直接就業(yè)，這就造成學(xué)生沒有太大的就業(yè)壓力，也不會(huì)到省外去尋找招聘單位。最后，大部分學(xué)生的就業(yè)渠道來自學(xué)校的招聘會(huì)，招聘會(huì)的單位以甘肅省內(nèi)及周邊省份為主。根據(jù)以上的就業(yè)形勢(shì)的分析，可以看出影響畢業(yè)生就業(yè)觀的因素較多，主要受高校、家庭及大學(xué)生自身素質(zhì)等因素的影響。因此，可從以下幾方面引導(dǎo)：認(rèn)真開展就業(yè)指導(dǎo)及大學(xué)生心理健康課程，提高心理素質(zhì)，加強(qiáng)自我認(rèn)知，積極尋找適合自己的崗位；學(xué)生求職時(shí)家長(zhǎng)要尊重孩子的想法，根據(jù)孩子的選擇給予正確的引導(dǎo)，意見相左時(shí)應(yīng)好好溝通，不要獨(dú)斷專行讓學(xué)生倍感壓力。

42甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)單位分布

122位從事護(hù)理工作的畢業(yè)生， 就業(yè)于綜合性醫(yī)院的占705%， 其中557%的在三級(jí)甲等醫(yī)院，361%的在二級(jí)甲等醫(yī)院，82%的在社區(qū)等基層醫(yī)院。由此可見，護(hù)理畢業(yè)生對(duì)就業(yè)層次期望值較高，就業(yè)優(yōu)先選擇高層次醫(yī)院，相比較而言服務(wù)基層的意識(shí)還有待于進(jìn)一步增強(qiáng)?；诖藢W(xué)校應(yīng)加強(qiáng)國家的相關(guān)政策、基層發(fā)展理念等知識(shí)的宣傳和教育，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀，根據(jù)自身實(shí)際和就業(yè)環(huán)境評(píng)估，做出恰當(dāng)?shù)?、合理的選擇。[1]

43甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)專業(yè)和工作性質(zhì)

就業(yè)的學(xué)生中，從事護(hù)理治療工作的占782%，表現(xiàn)出了護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生較好的職業(yè)認(rèn)同感。馬斯洛的成長(zhǎng)需要理論認(rèn)為人具有自尊與自我實(shí)現(xiàn)的需要， 進(jìn)修、學(xué)習(xí)、解決職稱和提升等能夠提高就業(yè)滿意度。國內(nèi)的研究也表明畢業(yè)生就業(yè)選擇中普遍重視 行業(yè)發(fā)展前景、收入、利于施展個(gè)人才干等。[2-3]在調(diào)查的結(jié)果中，參加過國內(nèi)外的進(jìn)修的護(hù)士?jī)H占12%，大部分護(hù)士獲得最新知識(shí)的途徑往往來源于科室內(nèi)的學(xué)習(xí)。由此導(dǎo)致護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感低，成就感喪失，職業(yè)穩(wěn)定性差。趙紅云等[4]研究表明，學(xué)生職業(yè)態(tài)度與臨床能力顯著相關(guān)，其中職業(yè)態(tài)度中的認(rèn)知成分、情感成分及行為成分與臨床能力中的護(hù)患溝通能力、臨床管理能力及職員心理素質(zhì)等相關(guān)。另有研究[5-6]表明，學(xué)生職業(yè)態(tài)度是影響護(hù)理關(guān)愛行為的一個(gè)因素，且與學(xué)生操作技能成績(jī)呈正相關(guān)。 由此可見，學(xué)生一旦對(duì)護(hù)理專業(yè)有了明確的認(rèn)知和積極的情感，也就會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、技能的內(nèi)在動(dòng)力，表現(xiàn)出良好的專業(yè)行為傾向。[5]

44不同年級(jí)和性別間就業(yè)狀況的差異

不同年級(jí)間比較，在畢業(yè)去向上有顯著差異，表現(xiàn)為2014級(jí)畢業(yè)生就業(yè)率高，考研人數(shù)較少，2015級(jí)畢業(yè)生、2016級(jí)畢業(yè)生就業(yè)率相對(duì)較低，但考研人數(shù)較多。究其原因，首先大部分畢業(yè)生找工作時(shí)多針對(duì)甘肅省內(nèi)的三級(jí)甲等醫(yī)院，同時(shí)高校的不斷擴(kuò)招雖然為社會(huì)提供了急需的人才 ，但大量畢業(yè)生同時(shí)走向社會(huì)導(dǎo)致大學(xué)生就業(yè)困難，部分學(xué)生選擇考研。其次，2014年以前我國接收護(hù)理研究生教育的碩士點(diǎn)較少，而之后的幾年高校碩士點(diǎn)開始擴(kuò)招。

5結(jié)論

甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)2014—2016屆畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀較好，醫(yī)院對(duì)男護(hù)士的需求較大，建議招生時(shí)增加男生的招收比例。雖然畢業(yè)生基本能夠滿足用人單位需求，但兩極分化較嚴(yán)重，基層醫(yī)院護(hù)理人員缺口較大，建議在校期間做好相關(guān)職業(yè)規(guī)劃的課程，同時(shí)國家應(yīng)進(jìn)一步完善基層單位對(duì)護(hù)士的待遇及崗位晉升制度。護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后繼續(xù)深造和高學(xué)位教育較差，建議用人單位多提供護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)士考研，加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)穩(wěn)定性。

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