孔軍伶 邵長(zhǎng)玲 曾令娥

摘要：目的 研究以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課改革中的應(yīng)用效果。方法 選取本學(xué)院需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生120名，根據(jù)教學(xué)模式的不同分為傳統(tǒng)組和改革組，各60名。傳統(tǒng)組使用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行，改革組使用以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)模式。使用課程滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)表，使兩組學(xué)生分別對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的課程滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)分。評(píng)分項(xiàng)目包括教學(xué)方法，教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)指導(dǎo)，教學(xué)規(guī)范和課堂教學(xué)效果，分值越高，表明滿(mǎn)意度越高。對(duì)兩組學(xué)生的期末成績(jī)進(jìn)行比較分析，包括理論知識(shí)，操作技能，實(shí)驗(yàn)報(bào)告和學(xué)習(xí)態(tài)度，分值越高，表明成績(jī)?cè)礁?。結(jié)果 改革組在教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)指導(dǎo)、課堂教學(xué)效果和總分方面顯著高于傳統(tǒng)組（P<0.05）； 改革組學(xué)生的理論知識(shí)、操作技能、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和總分方面均顯著高于傳統(tǒng)組（P<0.05）。結(jié)論 在以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)模式中，通過(guò)以學(xué)生為主體，同時(shí)配備優(yōu)質(zhì)課程資源，并使教師答疑解惑，能夠顯著提高學(xué)生的課堂滿(mǎn)意度和期末成績(jī)。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)；信息化教學(xué)；醫(yī)學(xué)免疫學(xué)；實(shí)驗(yàn)課改革

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等多門(mén)學(xué)科的醫(yī)學(xué)院學(xué)生必修課程，其主要為理論性知識(shí)，內(nèi)容較為枯燥且抽象，學(xué)習(xí)起來(lái)較為困難。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程體系的重要組成部分，通過(guò)實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜉o助學(xué)生加深對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論課程的理解和記憶。但傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)體系中，學(xué)生的主動(dòng)參與意識(shí)較低，缺乏學(xué)習(xí)的積極性，教學(xué)效果較差。現(xiàn)代信息技術(shù)尤其是各種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的發(fā)展，包括愛(ài)課程、微信、網(wǎng)盤(pán)、丁香園、QQ等的廣泛應(yīng)用，為信息化教學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，其能夠通過(guò)實(shí)現(xiàn)資源共享，實(shí)時(shí)答疑解惑，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而達(dá)到良好的教學(xué)效果。因此，本文以本學(xué)院2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生為研究對(duì)象，研究了以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課改革中的應(yīng)用效果，以期為后續(xù)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課課程的教學(xué)改革提供相關(guān)參考。

一、資料與方法

1.1一般資料 選取本學(xué)院2016年9月～2018年1月需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生120名，根據(jù)教學(xué)模式的不同分為傳統(tǒng)組和改革組，其中傳統(tǒng)組60名，男21名，女39名，年齡17～21歲，平均年齡（18.93±2.39）歲。改革組60名，男23名，女37名，年齡18～21歲，平均年齡（19.02±1.57）。傳統(tǒng)組和改革組在年齡、性別比等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。排除中途退學(xué)者和不同意本研究者。

1.2方法 兩組教師均為本學(xué)院有著多年豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師，將兩組學(xué)生各分為15個(gè)學(xué)習(xí)小組，每小組4人，設(shè)組長(zhǎng)1名，負(fù)責(zé)課程管理和監(jiān)督。傳統(tǒng)組使用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行，教師教學(xué)時(shí)講解和演示實(shí)驗(yàn)的目的、原理和方法，隨后學(xué)習(xí)小組根據(jù)實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行相關(guān)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，并撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。改革組使用以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)模式，將學(xué)習(xí)小組和教師一起納入QQ群中，并使關(guān)注相關(guān)微信公眾號(hào)。教學(xué)時(shí)實(shí)施以學(xué)生為主體，線上線下結(jié)合的方式，并將課程分為課前-課中-課后三個(gè)階段。

1.2.1課前 ①教師 教師準(zhǔn)備相應(yīng)實(shí)驗(yàn)課的課件資源、視頻資料、習(xí)題等，并上傳至QQ群或共享至百度網(wǎng)盤(pán)中，提前3天通知，使學(xué)生了解并預(yù)習(xí)該節(jié)課的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。同時(shí)在課前準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)問(wèn)題發(fā)至QQ群中，激發(fā)學(xué)生的思考和討論熱情，并對(duì)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行講解，以加深學(xué)生理解。比如在準(zhǔn)備凝集反應(yīng)實(shí)驗(yàn)時(shí)，課前可在QQ群中提出相關(guān)問(wèn)題供學(xué)習(xí)小組思考，包括凝集反應(yīng)的概念、類(lèi)型和原理，可同時(shí)思考凝集原、凝集素與沉淀反應(yīng)的關(guān)系等拓展性問(wèn)題，同時(shí)對(duì)于實(shí)驗(yàn)中應(yīng)準(zhǔn)備的材料和儀器進(jìn)行提問(wèn)，比如需要準(zhǔn)備的血清類(lèi)型和原因。注意在準(zhǔn)備相關(guān)資料時(shí)，教師應(yīng)注重該堂課與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論課和臨床實(shí)踐應(yīng)用的相關(guān)性，以利于學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)的了解和認(rèn)知。②學(xué)習(xí)小組 每個(gè)學(xué)習(xí)小組在課前需查閱資料，觀看教師在QQ群中上傳的課件、視頻等相關(guān)資料，并進(jìn)行小組間討論，準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)方案1份，包括實(shí)驗(yàn)的目的、原理、材料、儀器、方法和結(jié)果所需表格，以及可能出現(xiàn)的結(jié)論，必要時(shí)在QQ群求助于教師，或在互聯(lián)網(wǎng)上查閱相關(guān)資料，可選擇丁香園、愛(ài)課程等媒體平臺(tái)。

1.2.2課中 ①教師 課堂中應(yīng)以學(xué)生為主體，使各學(xué)習(xí)小組上臺(tái)講解實(shí)驗(yàn)方案，并由教師總結(jié)和指出其中的問(wèn)題。同時(shí)課堂中，教師還可結(jié)合PBL和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和應(yīng)用。②學(xué)習(xí)小組 各小組通過(guò)組間的討論以及教師的講解，對(duì)實(shí)驗(yàn)方法均有較為深刻的認(rèn)識(shí)和理解，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)各種操作或者結(jié)果異常等問(wèn)題的發(fā)生，此時(shí)組員及組長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)記錄，并與教師和其他小組進(jìn)行討論，以找到發(fā)生原因，并對(duì)其機(jī)理進(jìn)行進(jìn)一步的了解。

1.2.3 課后 ①教師 根據(jù)學(xué)生課堂表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問(wèn)題，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行認(rèn)真批改后，將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié)發(fā)至QQ群，并發(fā)起進(jìn)一步討論，以加深學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知和理解。比如在單向免疫擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)時(shí)，涉及到做標(biāo)準(zhǔn)曲線，很多同學(xué)做的效果并不好，可能是由于試劑配制，瓊脂凝固不佳等因素相關(guān)，因此可在群里發(fā)起討論，關(guān)于制作瓊脂板時(shí)，溫度過(guò)高或過(guò)低時(shí)均會(huì)發(fā)生什么現(xiàn)象。②學(xué)習(xí)小組 學(xué)習(xí)小組根據(jù)教師在QQ群中提出的問(wèn)題進(jìn)行進(jìn)一步討論，并對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程、撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告和教師講課時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋，以便優(yōu)化教學(xué)方法，提高教學(xué)效率，達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果。

1.3 課程滿(mǎn)意度評(píng)價(jià) 使用本校自制的課程滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)表，使兩組學(xué)生分別對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的課程滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)分。滿(mǎn)分100分，評(píng)分項(xiàng)目包括教學(xué)方法10分，教學(xué)內(nèi)容15分，教學(xué)指導(dǎo)40分，教學(xué)規(guī)范25分，課堂教學(xué)效果10分，分值越高，表明滿(mǎn)意度越高。

1.4兩組的期末成績(jī)分析 對(duì)兩組學(xué)生的期末成績(jī)進(jìn)行比較分析，期末成績(jī)滿(mǎn)分100分，包括理論知識(shí)（45分），操作技能（30分），實(shí)驗(yàn)報(bào)告（15分）和學(xué)習(xí)態(tài)度（10分），分值越高，表明成績(jī)?cè)礁摺?/p>

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較使用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，P<0.05為有顯著性差異。

二、結(jié)果

2.1兩組學(xué)生的課堂滿(mǎn)意度評(píng)價(jià) 改革組在教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)指導(dǎo)、課堂教學(xué)效果和總分方面顯著高于傳統(tǒng)組（P<0.05），兩組在教學(xué)規(guī)范方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組學(xué)生的期末成績(jī)比較 改革組學(xué)生的理論知識(shí)、操作技能、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和總分方面均顯著高于傳統(tǒng)組（P<0.05），兩組在學(xué)習(xí)態(tài)度方面經(jīng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表2。

三、討論

通過(guò)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程，學(xué)生能夠?qū)︶t(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)具有更深層次的理解，認(rèn)識(shí)也會(huì)更加直觀明了，同時(shí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)軌驇椭鷺?shù)立學(xué)生正確的科研觀和實(shí)驗(yàn)觀，增強(qiáng)分析和解決問(wèn)題的能力，從而為進(jìn)一步深造打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)體系對(duì)于教學(xué)質(zhì)量來(lái)說(shuō)至關(guān)重要，其能直接影響到學(xué)生對(duì)課程的學(xué)習(xí)興趣，以及理論認(rèn)知。傳統(tǒng)的教學(xué)模式采用較為枯燥的講授方法，學(xué)生直接按照教材上的實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，缺乏獨(dú)立思考，只是為了實(shí)驗(yàn)而實(shí)驗(yàn)，未能將其轉(zhuǎn)化為自己的思想，對(duì)做實(shí)驗(yàn)的目的、意義以及其中滲透的科研方法不甚了解。同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中，經(jīng)?？吹綄W(xué)生互相抄襲實(shí)驗(yàn)報(bào)告，不做實(shí)驗(yàn)，只顧與課程無(wú)關(guān)的事情，缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，對(duì)學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量影響嚴(yán)重。且在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生不主動(dòng)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)和課后回顧，看到不懂的地方得過(guò)且過(guò)，更無(wú)法直接與教師隨時(shí)進(jìn)行溝通，從而造成學(xué)習(xí)效率的低下。隨著科技的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，教師和學(xué)生智能手機(jī)覆蓋率幾乎達(dá)到100%，且本學(xué)院無(wú)線網(wǎng)網(wǎng)速佳，覆蓋面廣，這都對(duì)本學(xué)院實(shí)施以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)模式奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

信息化教學(xué)模式具有較豐富的可利用教學(xué)資源，能夠通過(guò)充分利用學(xué)生和教師的碎片時(shí)間，使交流隨時(shí)隨地，從而對(duì)課程內(nèi)容的開(kāi)展進(jìn)行更深層次的認(rèn)識(shí)和深入。近年來(lái)，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)展迅速，包括精品課程網(wǎng)站、QQ群、微信公眾號(hào)等都為學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課后答疑提供了較為優(yōu)質(zhì)的資源。但是學(xué)生尤其是本科生，對(duì)課程熟知度不夠，網(wǎng)上資源又過(guò)于繁雜，篩選起來(lái)較為困難。教師對(duì)于其所在領(lǐng)域資源具有較好的掌控，清楚優(yōu)質(zhì)資源所處位置，因此通過(guò)教師對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的篩選，并在QQ群分享和答疑，能夠極大的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和教學(xué)質(zhì)量，且教師和學(xué)生均能隨時(shí)隨地收到QQ消息，這就方便學(xué)生及時(shí)解疑答惑，避免影響學(xué)習(xí)進(jìn)度。本研究發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，通過(guò)使用以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)模式，課堂滿(mǎn)意度較高，達(dá)到95.41%，學(xué)生對(duì)教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容和課堂教學(xué)效果等均較為滿(mǎn)意。這提示良好的教學(xué)模式能夠極大的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，促使其認(rèn)真對(duì)待課程，積極思考問(wèn)題發(fā)生的原因及解決方案，從而使教學(xué)質(zhì)量提高，改革組期末成績(jī)也顯著高于傳統(tǒng)組（P<0.05）。范志剛等研究了手機(jī)信息化教學(xué)模式在大學(xué)課堂中的應(yīng)用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)通過(guò)使用手機(jī)共享教學(xué)資源，學(xué)生低頭玩手機(jī)等不良課堂習(xí)慣的發(fā)生率顯著降低，獲得了較高的學(xué)習(xí)效果。郭明廣等研究了信息化教育在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程中的應(yīng)用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)通過(guò)構(gòu)建QQ群，應(yīng)用百度網(wǎng)盤(pán)，并使學(xué)生關(guān)注微信公眾號(hào)等措施，學(xué)生使用手機(jī)進(jìn)行學(xué)習(xí)的積極性顯著增高，同時(shí)作業(yè)及時(shí)提交率和期末成績(jī)也顯著增加。

但是，在信息化教學(xué)模式中，由于對(duì)手機(jī)、電腦的使用率增加，學(xué)生可能會(huì)對(duì)手機(jī)等電子產(chǎn)品的依賴(lài)性增加，而部分大學(xué)生自制力較差，容易在手機(jī)和電腦上不自覺(jué)的進(jìn)入游戲和看電視狀態(tài)，從而浪費(fèi)大量的學(xué)習(xí)時(shí)間，因此教師和相關(guān)管理人員應(yīng)在此方面加強(qiáng)監(jiān)督和教育。

綜上所述，在以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為基礎(chǔ)的信息化教學(xué)模式中，通過(guò)以學(xué)生為主體，同時(shí)配備優(yōu)質(zhì)課程資源，并使教師答疑解惑，能夠顯著提高學(xué)生的課堂滿(mǎn)意度和期末成績(jī)。

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