藍(lán)燕

摘要 目的：探討PDCA質(zhì)量管理工具在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：收治住院患者200例，分為對照組和探析組。對照組采用常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理模式，探析組采用PDCA質(zhì)量管理模式護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：探析組各項(xiàng)護(hù)理管理工作的質(zhì)量評分和患者滿意度均顯著高于對照組（P

關(guān)鍵詞 PDCA質(zhì)量管理工具；護(hù)理管理；應(yīng)用

PDCA工具能夠反映護(hù)理質(zhì)量管理活動的規(guī)律，是一個對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面循環(huán)管理的科學(xué)程序[1]。其中P表示計劃（Plan），D表示執(zhí)行（Do），C表示檢查（Check），A表示處理（Action）[2]。PDCA屬于一種循環(huán)性運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量保證體系的方式，也是一種非常實(shí)用的管理理論。應(yīng)用PDCA質(zhì)量管理工具對提高護(hù)理管理工作效率及質(zhì)量有重要作用，能夠進(jìn)一步確?；颊叩淖o(hù)理安全，是醫(yī)院護(hù)理管理中的重要部分。2016年6月-2018年1月收治住院患者200例，其中100例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理，另100例患者依照PDCA質(zhì)量管理工具進(jìn)行護(hù)理管理，從而對比、探析PDCA質(zhì)量管理工具在護(hù)理管理中的應(yīng)用情況，報告如下。

資料與方法

2016年6月-2018年1月收治住院患者200例，將其中實(shí)施常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理模式的100例患者作為對照組，將按照PDCA質(zhì)量管理模式進(jìn)行護(hù)理的100例患者作為探析組。對照組男59例，女41例；年齡30～71歲，平均（42.63±2.65）歲。探析組男58例，女42例；年齡30～70歲，平均（42.57±2.59）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

應(yīng)用方法：對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理質(zhì)量管理模式。探析組按照PDCA質(zhì)量管理工具進(jìn)行護(hù)理管理，詳細(xì)過程如下：①制定計劃（P）：分析問題現(xiàn)狀，分析原因或影響因素，制定應(yīng)對措施，提出具體行動計劃[3]。②執(zhí)行（D）：貫徹和實(shí)施預(yù)定的計劃措施。③檢查（C）：分層負(fù)責(zé)、層層把關(guān)地檢查預(yù)定目標(biāo)的執(zhí)行情況。④處理（A）：通過反饋回的大量信息進(jìn)行結(jié)果分析、討論、總結(jié)及評價[4]，并參照成功經(jīng)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)采取有效措施，將突出問題循環(huán)人下一次的PDCA中。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用sPSS 21.O分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料采用率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

護(hù)理質(zhì)量管理評分：實(shí)施PDCA質(zhì)量管理模式后，探析組對各項(xiàng)護(hù)理管理工作的質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

護(hù)理質(zhì)量滿意度：探析組的滿意度98%（98/100），明顯高于對照組的76%（76/100），兩組結(jié)果對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

討論

PDCA質(zhì)量管理模式是大環(huán)套小環(huán)、小環(huán)保大環(huán)，兩者相互促進(jìn)，從而推動整體循環(huán)；也是一種爬樓梯上升式的質(zhì)量管理循環(huán)模式，當(dāng)PDCA每循環(huán)l周，其護(hù)理管理質(zhì)量就會得到提升；也是一種綜合性循環(huán)質(zhì)量管理模式，其4個階段皆相對應(yīng)，并不截然斷開，其中推動PDCA不斷循環(huán)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)就是“A-處理”階段。在護(hù)理管理中，PDCA質(zhì)量管理工具能夠?qū)⒆o(hù)理管理技巧與管理理念相結(jié)合，通過敏捷判斷和準(zhǔn)確思維，并根據(jù)護(hù)理人員的個人性格、工作能力等特點(diǎn)進(jìn)行對應(yīng)崗位的任用，而且能夠針對護(hù)理管理中出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時解決，幫助護(hù)理人員做出理性的決策，進(jìn)而提高整體護(hù)理管理水平及技能、操作水平，同時也促進(jìn)人員素質(zhì)提高、工作積極性的調(diào)動，利于進(jìn)一步把握正確的管理方法[5]，從而實(shí)現(xiàn)全方位、全過程的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化的管理，最終切實(shí)為廣大患者提供更為安全、方便、放心及滿意的優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理服務(wù)。

總而言之，在護(hù)理管理中PDCA質(zhì)量管理工具的應(yīng)用效果顯著，對提高工作質(zhì)量及滿意度均有重要作用，值得在臨床護(hù)理管理工作中積極借鑒并推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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