王翠云

【摘 要】目的：對分娩后產(chǎn)婦喂養(yǎng)行為現(xiàn)狀及其影響因素進(jìn)行調(diào)查分析。方法：對本院200例來院產(chǎn)檢的孕晚期產(chǎn)婦實(shí)施問卷調(diào)查，問卷內(nèi)容包括預(yù)期產(chǎn)后喂養(yǎng)方式以及人口學(xué)特征，并跟蹤隨訪，直至孕婦分娩結(jié)束，在孕婦住院第2天，對實(shí)際母乳喂養(yǎng)行為以及分娩后基本狀況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：初產(chǎn)婦影響分娩后母乳喂養(yǎng)行為的因素包括下奶時間、孕晚期母乳喂養(yǎng)意向以及嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過；而經(jīng)產(chǎn)婦僅與嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過有關(guān)，組間差異明顯，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05）；經(jīng)過Logistic回歸分析可知，初產(chǎn)婦分娩后母乳喂養(yǎng)行為與下奶時間、孕晚期母乳喂養(yǎng)意向、年齡、嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過等因素有關(guān)，而經(jīng)產(chǎn)婦則與下奶時間以及嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過有關(guān)；結(jié)論：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對初產(chǎn)婦孕期母乳喂養(yǎng)宣傳的重視，分娩結(jié)束后，給予患者有效的護(hù)理方式，并指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂養(yǎng)方式，以此促進(jìn)分娩后早期母乳喂養(yǎng)率的提高。

【關(guān)鍵詞】影響因素；分娩；產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)行為

【中圖分類號】

R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）12-239-02

據(jù)有關(guān)資料顯示，目前嬰兒最理想的喂養(yǎng)方式是母乳喂養(yǎng)，與此同時，母乳喂養(yǎng)行為時間與母乳喂養(yǎng)成功率呈反比。所以，需要對分娩后出院前影響母乳喂養(yǎng)行為的因素進(jìn)行分析和探討，以便給予患者有效的護(hù)理方式，幫助產(chǎn)婦及早建立母乳喂養(yǎng)行為[1]。本次研究主要針對分娩后產(chǎn)婦喂養(yǎng)行為現(xiàn)狀及其影響因素進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)將探究報告以如下報告形式呈現(xiàn)。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 選取我院2016年11月-2018年2月孕晚期孕婦200例為研究對象，孕婦年齡最大是41歲，最小是20歲，均值是（29.63±2.16）歲，其中111名初產(chǎn)婦，89名經(jīng)產(chǎn)婦。入組標(biāo)準(zhǔn)：①本次研究所選人員均在自愿的前提下簽署了知情研究協(xié)議書；②孕周在36周以上；③預(yù)計在產(chǎn)檢醫(yī)院進(jìn)行分娩；排除標(biāo)準(zhǔn)：①多胎或者雙胎妊娠；②伴有肢體、言語功能障礙患者；③伴有無法進(jìn)行母乳喂養(yǎng)疾病孕產(chǎn)婦。

1.2 方法 在患者入院之后，通過問卷對患者預(yù)期產(chǎn)后喂養(yǎng)方式以及人口學(xué)特征進(jìn)行調(diào)查，并實(shí)施跟蹤隨訪，一直到孕婦結(jié)束分娩，并利用問卷對孕產(chǎn)婦實(shí)際母乳喂養(yǎng)行為以及分娩后實(shí)際狀況進(jìn)行調(diào)查。本次研究共發(fā)放200份，所有問卷均全部收回并有效。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0整理并統(tǒng)計，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計量資料，率表示計數(shù)資料，組間檢驗(yàn)值分別是t和x2，結(jié)果差異明顯，統(tǒng)計學(xué)存在意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 分析影響分娩后母乳喂養(yǎng)行為單因素 經(jīng)過單因素分析可知，初產(chǎn)婦影響分娩后母乳喂養(yǎng)行為的因素包括下奶時間、孕晚期母乳喂養(yǎng)意向以及嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過；而經(jīng)產(chǎn)婦僅與嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過有關(guān)，組間差異明顯，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05），結(jié)果如下表1：

2.2 分娩后影響產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)行為因素的二分類Logistic回歸分析 經(jīng)過Logistic回歸分析可知，初產(chǎn)婦分娩后母乳喂養(yǎng)行為與下奶時間、孕晚期母乳喂養(yǎng)意向、年齡、嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過等因素有關(guān)，而經(jīng)產(chǎn)婦則與下奶時間以及嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過有關(guān)，詳情如下表2：

3 討論

據(jù)有關(guān)資料顯示，孕晚期母嬰喂養(yǎng)意向直接影響著分娩后母乳喂養(yǎng)行為，本次調(diào)查結(jié)果表明，初產(chǎn)婦在孕晚期就建立母乳喂養(yǎng)意向的產(chǎn)婦，在分娩結(jié)束后實(shí)施母乳喂養(yǎng)的概率要比無意向的高出許多。與此同時，相關(guān)研究表明，預(yù)測產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的重要指標(biāo)包括母乳喂養(yǎng)意向，孕期預(yù)備母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，通常情況下在產(chǎn)后就啟動母乳喂養(yǎng)具有較大的概率[2]。

下奶時間以及嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過同樣影響分娩后母乳喂養(yǎng)行為，本次研究結(jié)果表明，嬰兒是否在監(jiān)護(hù)室待過以及下奶時間均影響經(jīng)產(chǎn)婦以及初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)行為。下奶時間與產(chǎn)婦分娩后母乳喂養(yǎng)行為呈反比，對于早期下奶產(chǎn)婦而言，其會及早實(shí)施母乳喂養(yǎng)。相關(guān)研究表明，下奶時間延緩將會使母乳喂養(yǎng)時間縮短。據(jù)有關(guān)資料顯示，及早進(jìn)行喂養(yǎng)、提高吸吮次數(shù)可加快下奶時間[3]。對于出生后就待在監(jiān)護(hù)室的嬰兒來講，通常不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，造成這一現(xiàn)象的原因是新生兒在進(jìn)入監(jiān)護(hù)室后，無法與母親接觸，使得母性行為發(fā)展受到阻礙，與此同時，新生兒吸吮母親奶頭的機(jī)會減少，使得喂養(yǎng)次數(shù)降低，最終減少泌乳量。在開展臨床工作的過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對其重視程度。

總而言之，醫(yī)護(hù)人員在開展各項(xiàng)工作的過程中，應(yīng)加強(qiáng)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)宣傳的重視程度，幫助產(chǎn)婦及早建立母乳喂養(yǎng)行為意向，告知產(chǎn)婦及早喂養(yǎng)的重要作用，進(jìn)而促進(jìn)早期母乳喂養(yǎng)率的提高。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃盼， 羅碧如. 孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)意向與行為調(diào)查及影響因素分析[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（1）：148-151.

[2] 朱毓， 萬宏偉. 基于計劃行為理論分析初產(chǎn)婦產(chǎn)后4個月純母乳喂養(yǎng)行為的影響因素[J]. 護(hù)理研究， 2016， 30（24）：3051-3053.

[3] 胡金英， 黃莉珊， 殷秀娥，等. 母嬰分離產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)影響因素分析[J]. 全科護(hù)理， 2016， 14（18）：1870-1871.