方蕓
【摘 要】目的:研究品管圈活動對治療室護士手衛(wèi)生依從性的影響。方法: 隨機選擇住院時間在2017年3月~2017年9月期間的符合實驗研究標準的400名患者與我院治療室50名護士為研究對象,自2017年4月份開始成立品管圈活動小組,明確活動目標,研究品管圈活動前與活動后治療室護士手衛(wèi)生依從性、患者院內感染、護士衛(wèi)生護理知識掌握等情況。結果:品管圈活動后護士手衛(wèi)生依從性、衛(wèi)生護理知識掌握情況明顯優(yōu)于活動前,與活動前期相比,患者在院內感染由20.0%下降到8.5%,實驗數據對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:品管圈活動能夠有效提高治療室護士手衛(wèi)生依從性,降低醫(yī)院感染率,提高護理干預治療質量,值得在臨床醫(yī)學上進行深入的推廣。
【關鍵詞】品管圈活動;治療室護士;手衛(wèi)生依從性;應用效果
【中圖分類號】R291.6
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)12-197-02
引言
品管圈又稱QC小組,由相同、相近工作場所的人們自發(fā)組成數人的小圈團體,所有成員集思廣益、協同合作,依照規(guī)范性的活動程序解決工作現場中發(fā)生的一系列問題,致力于提高實際的工作效率。本次實踐研究目的為分析品管圈活動對治療室護士手衛(wèi)生依從性的影響,具體步驟如下。
一、資料與方法
(一)一般資料 隨機選擇住院時間在2017年3月~2017年9月期間的符合實驗研究標準的400名患者與我院治療室50名護士為研究對象,自2017年4月份開始成立品管圈活動小組,分析品管圈活動對護士手衛(wèi)生依從性的影響。50名護理人員中男護士30名,女護士18名,護理人員的實際年齡為23~37歲,平均年齡為(26.4+5.8)歲。其中,??茖W歷24人,本科及以上學歷26人。400名患者中男患者220名,女患者180名,患者的實際年齡為33~68歲,平均年齡為(58.9+4.6)歲。其中,文盲45人,小學畢業(yè)100人,初中畢業(yè)115人,高中畢業(yè)84人,大學畢業(yè)56人。
(二)研究方法
1、品管圈組建 自2017年4月份開始成立品管圈活動小組,以“提高護理人員手衛(wèi)生依從性”為活動主題,隨機選擇我院呼吸科、重癥監(jiān)護室、心血管科等治療室的50名護士參與此次活動,采用民主投票的方式選舉出一名品管圈圈長、一名秘書、三名主管護師、五名護師,由帶教老師擔任輔導員一職,其他護理人員為品管圈成員。
2、現狀調查 依據《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》調查治療室護士手衛(wèi)生依從性,50名治療室護理人員中25人在治療操作前沒有洗手、15人沒有嚴格按照六步洗手法進行洗手、30人在接觸患者前沒有洗手、40人洗手時間少于15s。
3、原因分析 通過品管圈小組集中討論調查結果,分析現階段治療室護士手衛(wèi)生依從性的影響因素,討論結果表明,現階段治療室護理人員還未形成正確的工作觀念,沒有意識到到手衛(wèi)生對患者生命健康質量的重要影響[4],由于日常治療室工作量較大,護士在接觸病人前沒有充分的時間進行洗手。在新時期的發(fā)展的背景下,護理人員沒有形成自主學習的意識,缺乏對專業(yè)衛(wèi)生護理知識的了解,導致實際認識水平較低。同時,醫(yī)院沒有加強基本設施的建設和完善,干手設備較為缺乏,沒有設置專門的績效考核標準,導致監(jiān)管措施無法有效執(zhí)行。
4、對策研究 組織護理人員參加技術培訓活動,引導治療室護士樹立正確的工作意識,充分了解現階段各科室手衛(wèi)生發(fā)展狀況,鼓勵護理人員認真學習手衛(wèi)生效果監(jiān)測[3]、手套使用方法、手衛(wèi)生概念、手衛(wèi)生基本要求等專業(yè)知識,提高治療室護士手衛(wèi)生依從性。醫(yī)院嚴格規(guī)范洗手方式,加強基礎洗手設施建設,將洗手流程圖張貼在洗手池邊,鼓勵護理人員掌握有效的六步洗手方法。將手衛(wèi)生納入日??己朔秶?,由專人對品管圈成員進行洗手情況的定期監(jiān)督,詳細記錄相關的實驗數據。
(三)實驗觀察指標 研究品管圈活動前與活動后治療室護士手衛(wèi)生依從性[2]、患者院內感染、衛(wèi)生護理知識掌握等情況。依據自行設計的調查表,對護士衛(wèi)生知識掌握情況進行準確的評分,分數越高,知識掌握水平越好。
(四)統(tǒng)計學分析 采取快捷、有效的SPAA軟件進行相關研究數據的處理分析,計數數據表示為(數量/百分比),以卡方檢驗驗證組間差異;計量數據表示為(平均值±方差),以t檢驗驗證組間差異;以P<0.05作為差異具有統(tǒng)計學意義的判斷標準。
二、結果
品管圈活動后護士手衛(wèi)生依從性、衛(wèi)生護理知識掌握情況明顯優(yōu)于活動前,與活動前期相比,患者在院內感染由20.0%下降到8.5%,實驗數據對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體實驗數據如下表:
三、討論
品管圈活動對于提高現階段治療室護理人員的手衛(wèi)生依從性具有重要的作用,護理人員可以在合作交流的形式下,學習和掌握先進的衛(wèi)生知識,深入體會手衛(wèi)生對于院內患者感染情況的重要影響,提高工作積極性[1],有效避免患者在住院治療期間出現交叉性感染。
綜上所述,品管圈活動能夠有效提高治療室護士手衛(wèi)生依從性,降低醫(yī)院感染率,提高護理干預治療質量,值得在臨床醫(yī)學上進行深入的推廣。
參考文獻
[1] 李榮光.淺析手衛(wèi)生所致醫(yī)院感染的預防和控制措施探究[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2016,04(14):104-106.
[2] 張曉強.淺析“手衛(wèi)生宣傳月”活動對醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性的影響[J].中國消毒學雜志,2017,34(14):278.
[3] 黃蜂洋.簡述品管圈活動在提高手術室巡回護士手衛(wèi)生依從性中的應用研究[J].人民衛(wèi)生出版社,2016,34(15):382.