趙金鳳 楊筱然

【摘 要】目的：以降低肝病科護(hù)理人員針刺傷風(fēng)險(xiǎn)中應(yīng)用品管圈臨床價(jià)值展開討論。方法：將我院2017年6月至2018年6月間作為研究時段，并將2017年6月至2017年12月的護(hù)理人員分為對照組，2018年1月至6月的護(hù)理人員分為實(shí)驗(yàn)組，兩組的護(hù)理人員不變，每組分別包含35例護(hù)理人員，同時在兩組時間段分別選擇50例患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。對照組實(shí)施常規(guī)管理方式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施品管圈針對性的管理。根據(jù)兩組護(hù)理人員針刺傷發(fā)生率以及患者的滿意度進(jìn)行對比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的針刺傷發(fā)生率為5.71%，顯著低于對照組的22.86%，且患者滿意度高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：品管圈對降低肝病科護(hù)理人員針刺傷風(fēng)險(xiǎn)效果顯著，同時還能提高肝病科患者的滿意度，具有較高的臨床運(yùn)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】肝病科；針刺傷；風(fēng)險(xiǎn)；品管圈；臨床價(jià)值

【中圖分類號】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）12-149-01

品管圈是指工作性質(zhì)相似或相同的人群自主組成的團(tuán)體，人數(shù)為6人左右，然后全體人員開動腦筋，根據(jù)各方面的問題和矛盾進(jìn)行解決，是一種活性的品管模式，其目的在于提高工作效率和降低工作中的風(fēng)險(xiǎn)[1]。而隨著我國社會的發(fā)展，人們的安全意識和護(hù)理要求逐漸增強(qiáng)，為降低不必要的風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2]，本次研究中，將2017年6月至2018年6月間作為研究時段，并將2017年6月至12月的護(hù)理人員分為對照組，2018年1月至6月的護(hù)理人員分為實(shí)驗(yàn)組，兩組的護(hù)理人員不變，以降低肝病科護(hù)理人員針刺傷風(fēng)險(xiǎn)中應(yīng)用品管圈臨床價(jià)值展開討論，并取得 歡ǔ曬直ǜ嬡縵隆*？

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 將2017年6月至2018年6月間作為研究時段，并將2017年6月至12月的護(hù)理人員分為對照組，2018年1月至6月的護(hù)理人員分為實(shí)驗(yàn)組，兩組的護(hù)理人員不變，每組分別包含35例護(hù)理人員，同時在兩組時間段分別選擇50例患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。其中男性護(hù)理人員11例，女性24例，年齡最小21歲，最大36歲，平均年齡（27.8±4.2）歲。所有護(hù)理人員根據(jù)年齡、性別等一般資料上無明顯差異，具有良好的可比性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組實(shí)施常規(guī)管理方式，嚴(yán)格按照科室的相關(guān)制度執(zhí)行。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施品管圈針對性的管理方式，具體內(nèi)容如下：

首先是建立品管圈，根據(jù)目前科室所存在的問題成立相應(yīng)的品管圈，選擇護(hù)士長為圈長，所有成員齊心協(xié)力，共同培訓(xùn)學(xué)習(xí)和進(jìn)步，并將知識進(jìn)行總結(jié)分類，掌握品管圈相關(guān)改善護(hù)理質(zhì)量的方式。

培訓(xùn)完成后所有成員提出建立和需要改進(jìn)的問題，并采納較為權(quán)威、嚴(yán)重并且需要立馬解決的問題，根據(jù)科室的相關(guān)特征和性質(zhì)，擬定實(shí)行方案，并嚴(yán)格按照方案執(zhí)行和操作，并定時根據(jù)實(shí)施效果和問題進(jìn)行總結(jié)和修改。通過發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題、總結(jié)問題等方式，針對針刺傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行改進(jìn)。

1、加強(qiáng)護(hù)理人員的安全和防范意識，定時安排培訓(xùn)，針對針刺傷風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行講解，普及相關(guān)健康知識；2、培養(yǎng)護(hù)理人員的操作技巧，并根據(jù)操作方式不同選擇合適的銳器盒，禁止出現(xiàn)徒手分離注射器的情況，正確的操作各類器械和工具。3、熟練的掌握留置針技巧，護(hù)士長應(yīng)帶頭示范，并告知護(hù)理人員正確的操作方式和流程，并定時進(jìn)行考核。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用本院自制的表格根據(jù)兩組護(hù)理人員針刺傷發(fā)生率以及患者的滿意度進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，本次研究結(jié)果中護(hù)理人員針刺傷發(fā)生率及患者的滿意度計(jì)數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，若p<0.05，則證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的針刺傷發(fā)生率為5.71%，顯著低于對照組的22.86%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

品管圈的出現(xiàn)，解決了大部分疑難雜癥，能夠有效提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力，提高護(hù)理人員的相關(guān)能力和責(zé)任感，同時還能提高護(hù)理人員的積極性和處理問題的相關(guān)技能，通過加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識，能夠有效的降低針刺傷發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度[3]。

同時，想要改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，并不是一朝一夕能夠做到的，需要長期堅(jiān)持品管圈才能達(dá)到效果，通過定時的提出問題、總結(jié)問題，并根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題采取相應(yīng)的處理措施，從而達(dá)到提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理管理質(zhì)量的目的[4]。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的針刺傷發(fā)生率為5.71%，顯著低于對照組的22.86%，且患者滿意度高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明將品管圈應(yīng)用于日常的護(hù)理管理中，能有效改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[5]。

綜上所述，品管圈對降低肝病科護(hù)理人員針刺傷風(fēng)險(xiǎn)效果顯著，同時還能提高肝病科患者的滿意度，具有較高的臨床運(yùn)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱正云，孟卉.品管圈活動在肝病病房護(hù)士針刺傷發(fā)生中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（01）：98-100.

[2] 古文珍，林麗婷，鐘桂興.品管圈活動降低手術(shù)室護(hù)士針刺傷發(fā)生率的效果分析[J].中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志（電子版），2015，9（06）：493-496.

[3] 黃小群，古利平，劉川.品管圈管理在降低臨床護(hù)士針刺傷的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（14）：289-291.

[4] 李晶，李雪，呂召莉，張春艷.品管圈活動在預(yù)防護(hù)理人員發(fā)生意外針刺傷中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（24）：147-148.

[5] 王曉燕，楊丹，徐小君，王樓蕾.品管圈在推進(jìn)安全型留置針使用及減少針刺傷中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（14）：2224-2225.