【摘 要】 近年來,運動猝死事件屢見不鮮,引起了社會各階層的廣泛關(guān)注,使得很多體育老師在上體育課時束手無策,無法正常展開工作。本文對運動猝死事件的現(xiàn)狀及猝死的生理機制進行分析,建立健全防衛(wèi)機制。
【關(guān)鍵詞】 高校 運動猝死 預(yù)防
近年來高校學生運動性猝死的現(xiàn)象悄然增多, 大學生運動性猝死已成為高校體育運動中不得不面對的挑戰(zhàn)。我國學者李之俊[1]的研究發(fā)現(xiàn):在40例運動性猝死的病例中, 大中學生已經(jīng)占到一半, 有20例。國外學者Marson[2]整理了158名運動性猝死的資料, 發(fā)現(xiàn)中學生占62%, 大學生占22%。從中可以看出, 學生運動性猝死明顯高于其他運動群體, 這表明學校體育活動的開展在很多方面還存在問題。高校體育如何采取積極有效的預(yù)防措施是解決問題的關(guān)鍵。
1.運動猝死原因
1.1先天心血管疾病。猝死事件與自己的身體狀況有密切的聯(lián)系,有些人生來就是特殊的體質(zhì),患有心臟病,高血壓。心臟功能不健全的人,一旦進行比較激烈的運動后,所吸入的氧氣不能滿足身體所需要的氧氣,造成心肌缺血[3]。
1.2運動負荷超量。運動負荷是影響運動猝死的重要因素,在運動過程中,運動的時間和運動強度與發(fā)生猝死事件成正比關(guān)系,大量運動會使體內(nèi)的兒茶酚胺增多,需氧量增加,使得心臟的工作量大增[4]。
1.3季節(jié)、每天的時間段的影響。高校春、秋運動會的舉辦,以及入學的軍訓,使學生積極的投入到運動過程中,卻沒有安全教育方面的培訓,遇到緊急情況沒有采取及時的補救措施,而且機體開始處于一個適應(yīng)階段,容易導致身體疲倦,體力不支。下午也是運動猝死的高發(fā)時間段,空氣中的二氧化碳排放增多,造成運動的人頭暈,胸悶等[5]。
1.4學生不良生活習慣。第一:高中階段的課程比較繁重,教師和學生都忽視了體育鍛煉,使得學生的身體呈現(xiàn)出亞健康狀態(tài),在大學這樣一個輕松的環(huán)境下,學生沒有形成健身的意識,在體測的過程中突然進行大負荷的運動,沒有遵循循序漸進的原則,導致學生的身體承受不了。第二:不良的生活習慣,新生入學后,學習壓力降低,時間相對自由,學生熬夜,沉迷游戲,抽煙喝酒等不良嗜好突顯出來,造成身體體能下降,機體軟弱。
2運動性猝死的遏制策略
2.1高校角度。高校是學生的責任人,因此高校在對體育工作的組織與管理、體育教師的管理、醫(yī)療條件、安全教育方面必須有嚴格的條例,針對運動突發(fā)事件的預(yù)防,高校應(yīng)該做到以下幾個方面;第一:校醫(yī)室人員專業(yè)知識要嚴格把控,有處理緊急事件的能力,且能夠第一時間采取胸外按壓,同時基本的醫(yī)療設(shè)施要具備。第二:高校開設(shè)安全教育課程并作為必修課程,普及急救知識,準備充足的急救器材,猝死人群中75%為心源性猝死,因此每個學生要掌握胸外心臟按壓的流程(心肺復(fù)蘇),提高學生的安全意識,形成鍛煉的好習慣,系統(tǒng)的開設(shè)運動猝死相關(guān)的知識培訓。第三:安排集體學生去學校體檢,對于體育參與者,應(yīng)做到進一步篩查和對于心肌炎的預(yù)防,從而完善統(tǒng)計系統(tǒng),了解每個同學的體質(zhì),詢問每個學生的家族病史,且特別注意心源性疾病,對特殊體質(zhì)的學生有詳細的備案[6]。
2.2教師角度。教師在進行課程設(shè)計時要依據(jù)的原則:第一 做好運動前期的安全教育工作,學生的體質(zhì),課前教師要了解每個學生的身體情況,因材施教,安排合理的運動強度,運動時間;第二 天氣情況 依據(jù)冷熱程度,適當調(diào)整運動量以及準備活動的時間。;第三 無論是在體育課上,參加體育測試,還是進行體育比賽,體育教師都應(yīng)該按照體育運動規(guī)律合理的安排體育項目,引導學生積極進行活動前的熱身準備或者比賽前的賽前準備,還要引導溫習學過的體育知識常識,為學習新的體育知識打下來良好的基礎(chǔ);第四,在運動猝死事件發(fā)生時反應(yīng)要及時迅速,實施合理救護。第五,課后的放松是必須的課程,不能應(yīng)付了事,也不能忽視,要求學生之間互相放松。
2.3個人角度。學生增強自我保護意識, 避免過高負荷的運動或進行盲目的體能極限消耗性運動。如今普遍存在一個運動觀念的誤區(qū), 即只有大運動量的, 出汗多的運動才能起到鍛煉的作用, 然而事實上, 運動量過大會給心血管系統(tǒng)帶來過重負擔, 對于健康有害無益甚至可能誘發(fā)心臟驟停。因此, 最適宜的運動量為每周進行3~5次中等強度的有氧運動, 每次運動時為30~60 min。
3.結(jié)論
運動性猝死的預(yù)防迄今仍是運動醫(yī)學中一個尚未解決的問題。盡管運動性猝死是生命的危險殺手,發(fā)生很突然,但我們認為大學生運動性猝死大多數(shù)都是有因可查的,并非不可防范。因此,建議:1)高校應(yīng)開設(shè)心肺復(fù)蘇術(shù)的課程,對師生進行運動猝死的急救技能培訓。2)應(yīng)把意外運動事故的預(yù)防和急救演練納入體育的必修課中3)加強高校醫(yī)院的體檢力度,對學生的心血管疾病能夠進行嚴格的監(jiān)測檢查,以確認潛在心臟形態(tài)功能與心血管結(jié)構(gòu)的異常。4)體育教師要了解和掌握運動猝死的定義和發(fā)病原因,這對在體育教學和運動訓練中采取有效的預(yù)防和監(jiān)控,更好地履行自己的職責是非常重要的。
【參考文獻】
[1] 李之俊. 上海和華東地區(qū)運動猝死調(diào)查[J]. 中國運動醫(yī)學雜志,1999,18(3):211. [2] Maron B J.Sodden death in young athletes[J]. Circu-lation,1982:62.
[3] 周德銓,史曉紅.對大學生運動猝死的分析與對策[J].南京師范大學學報,2007,30(4):114-118.
[4] 劉衛(wèi)華,林建棣,李震.關(guān)于運動性猝死的研究及其預(yù)防[J].解放軍體育學院學報,2003,22(1):81-84.
[5] 劉青健,王清生,劉永祥.我國大學生運動猝死調(diào)查及預(yù)防對策[J].河北體育學院學報,2008,(6):77-79.
[6] 史曉紅.對大學生運動性猝死的原因及預(yù)防措施的研究[J].南京曉莊學院學報,2008,(6):102-105.
作者簡介:陳靜(1993-),女,碩士研究生在讀,湖南師范大學體育學院,410012,體育教育訓練學。