楊梅

【摘 要】

目的：分析面癱患者住院期間優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施。方法：以2015年9月-2018年8月間入本院住院治療的132例面癱患者為研究主體。分為A組和B組，均是66例。A組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，B組給予常規(guī)護(hù)理。對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：A組的住院時(shí)間短于B組，對(duì)比有差異（P<0.05）。A組的護(hù)理滿(mǎn)意度為96.97%，B組為86.36%，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。A組的面癱中醫(yī)癥狀積分低于B組，對(duì)比有差異（P<0.05）。結(jié)論：為面癱住院患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可縮短其治療時(shí)間，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，具有較佳的護(hù)理價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 面癱；住院；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；措施

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-259-01

面癱是臨床中發(fā)病率較高的神經(jīng)麻痹癥狀，其病因是面部肌肉過(guò)度松弛等，且與物理性損傷、面部受涼和病毒入侵等相關(guān)。發(fā)病之初，患者表現(xiàn)為面神經(jīng)發(fā)炎，不伴有明顯癥狀，而病情發(fā)展至一定程度，便會(huì)出現(xiàn)口眼歪斜和漱口漏水等腫脹，具有起病急和進(jìn)展快等特點(diǎn)。其主要療法為藥物或針灸等治療，且需要輔以護(hù)理干預(yù)[1]。研究中以2015年9月-2018年8月間入本院住院治療的132例面癱患者為研究主體，旨在探究面癱患者住院期間優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施，如下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年9月-2018年8月間入本院住院治療的132例面癱患者為研究主體。經(jīng)倫理委員會(huì)直接審查，且得到批準(zhǔn)。隨機(jī)分為A組和B組，均是66例。A組中，男39例，女27例；年齡范圍是26-58歲，平均（36.12±0.54）歲；病程范圍是1-6年，平均（3.04±0.65）年。B組中，男38例，女28例；年齡范圍是27-59歲，平均（36.05±0.42）歲；病程范圍是2-6年，平均（3.86±0.13）年。上述數(shù)據(jù)對(duì)比并無(wú)差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

B組給予常規(guī)護(hù)理，即環(huán)境護(hù)理、疾病知識(shí)講解和注意事項(xiàng)告知等。A組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：

1.2.1 心理護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)全面了解患者的文化程度、家庭背景與性格特征等信息，進(jìn)而制定個(gè)體化護(hù)理方案。向其講解失落或緊張等情緒會(huì)加重病情發(fā)展，影響治療效果，可通過(guò)情志轉(zhuǎn)移等方法消除其負(fù)面心理，并給予其關(guān)心與尊重，使其主動(dòng)配合治療。同時(shí)應(yīng)觀(guān)察其情緒變化，鼓勵(lì)其與家屬或病友交流，以積極調(diào)整心理狀態(tài)。

1.2.2 疼痛護(hù)理

患者會(huì)伴有面部抽搐性疼痛等癥狀，護(hù)理人員應(yīng)向其講解疼痛發(fā)生原因和應(yīng)對(duì)方法，叮囑其無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)，僅是疾病癥狀表現(xiàn)，不代表病情惡化。使其通過(guò)看電視、看書(shū)或培養(yǎng)興趣等途徑分散注意力，以此減輕疼痛感。

1.2.3 健康宣教 向患者講解面癱的病因、疾病特點(diǎn)和治療方法等知識(shí)，宣教方式為微信公眾號(hào)、圖片或病房?jī)?nèi)電視等。宣教時(shí)間為清晨查房時(shí)、午飯前與輸液護(hù)理時(shí)等，護(hù)理人員應(yīng)采用溫和、友善的語(yǔ)言和態(tài)度行健康宣教，并及時(shí)解答疾病疑惑。叮囑患者禁止熬夜，應(yīng)定時(shí)睡覺(jué)，并堅(jiān)持清淡飲食，禁食油炸類(lèi)食物，確保均衡飲食。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察患者的住院時(shí)間；護(hù)理滿(mǎn)意度，包括護(hù)理態(tài)度、技能、行為與專(zhuān)業(yè)性等，共100分，分為十分滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意；并利用面癱中醫(yī)癥狀評(píng)價(jià)量表評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度，包括額肌運(yùn)動(dòng)、聳鼻運(yùn)動(dòng)和口角歪斜等，均為0-3分，共36分，分?jǐn)?shù)與癥狀嚴(yán)重程度呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS16.0軟件加以處理，住院時(shí)間與癥狀積分用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，護(hù)理滿(mǎn)意度用（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P<0.05，則說(shuō)明差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比住院時(shí)間

A組的住院時(shí)間為（5.13±0.25）d，B組為（8.06±0.95）d，對(duì)比有差異（t=24.231，P=0.000）。

2.2 對(duì)比護(hù)理滿(mǎn)意度

A組的護(hù)理滿(mǎn)意度為96.97%，B組為86.36%，對(duì)比差異顯著（P<0.05）

2.3 對(duì)比面癱中醫(yī)癥狀積分

A組的面癱中醫(yī)癥狀積分為（10.26±1.34）分，B組為（15.33±1.54）分，對(duì)比有差異（t=20.177，P=0.000）。

3 討論

面癱的發(fā)病年齡與發(fā)病時(shí)間無(wú)顯著特征，主要以口眼歪斜為臨床表現(xiàn)，可能導(dǎo)致多種后遺癥，預(yù)后性較差[2]。其發(fā)病機(jī)制與微循環(huán)不同程度障礙、病毒感染和免疫力較低等相關(guān)。臨床中以中醫(yī)或西醫(yī)治療為常見(jiàn)療法，可改善癥狀，但需加用護(hù)理干預(yù)，以確保療效。優(yōu)質(zhì)護(hù)理注重護(hù)理干預(yù)的全方位性、細(xì)節(jié)性和嚴(yán)謹(jǐn)性，可通過(guò)心理護(hù)理糾正患者的不良心理，使其治療信心增強(qiáng)，主動(dòng)配合護(hù)理與治療工作[3]。疼痛護(hù)理可通過(guò)看電視等方式轉(zhuǎn)移其注意力，以減輕痛感，避免因疼痛產(chǎn)生心理應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而加重病情。健康宣教可提高患者對(duì)于疾病知識(shí)的認(rèn)知度，進(jìn)而了解治療與護(hù)理方法，主動(dòng)行自我護(hù)理，并能客觀(guān)面對(duì)疾病治療，保持積極心態(tài)[4]。結(jié)果為：A組的住院時(shí)間短于B組（P<0.05）；護(hù)理滿(mǎn)意度（96.97%）高于B組（86.36%）（P<0.05）；面癱中醫(yī)癥狀積分低于B組（P<0.05）。與曾燕[5]等研究結(jié)果基本一致?？梢?jiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠縮短面癱住院患者的治療周期，改善其臨床癥狀，且護(hù)理滿(mǎn)意度高，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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