何棣平

【摘 要】

目的：在ICU重癥護(hù)理過(guò)程中實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)心理護(hù)理的方法與效果進(jìn)行分析。方法：研究對(duì)象是本院在2017年1月至2018年1月期間收治的重癥監(jiān)護(hù)室病例，共計(jì)選取患者60例，將全部患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組患者納入病例30例。給予對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施，給予觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理措施。結(jié)果：比較兩組患者的PSQI評(píng)分情況，觀察組顯著低于對(duì)照組；并且比較了兩組患者的SAS及SDS評(píng)分情況，觀察組低于對(duì)照組患者，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。另外比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況，觀察組顯著高于對(duì)照組，經(jīng)比較，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：將心理護(hù)理措施應(yīng)用在ICU重癥患者的護(hù)理中，效果理想。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理干預(yù)；重癥；護(hù)理質(zhì)量；效果

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-135-02

重癥監(jiān)護(hù)室收治的患者均為病情急危重患者，患者病情危急、變數(shù)大，給患者造成了很大的痛苦，并且種種因素會(huì)嚴(yán)重影響患者的心理，使患者感到焦慮、抑郁、擔(dān)憂等，這些不良的情緒又會(huì)使患者的病情加重，給患者造成很大的不利影響[1]。本研究對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室患者實(shí)施心理護(hù)理，以緩解患者的不利情緒，有利于疾病的恢復(fù)。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將本院在2017年1月至2018年1月期間收治的重癥監(jiān)護(hù)室病例作為研究對(duì)象，共計(jì)有患者60例，將全部患者分為觀察組（30例）與對(duì)照組（30例）兩組，經(jīng)過(guò)檢查確診，患者均符合研究條件[2]。對(duì)照組患者的基礎(chǔ)資料為：男性與女性患者各有15例，患者的年齡為：46-81歲，患者的中位年齡為（63.0±8.2）歲，患者的平均病程為（2.0±1.5）月。觀察組患者的基礎(chǔ)資料為：男性患者有20例，其余為女性患者，患者的年齡為：47-82歲，中位年齡為（64.0±6.2）歲，平均病程為（2.3±1.5）月。將兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理

對(duì)照組：實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理。

觀察組：實(shí)施心理護(hù)理，主要內(nèi)容為：

1.2.1 心理疏導(dǎo)及情感支持

ICU重癥患者疾病程度嚴(yán)重，甚至可能隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，再加上諸多因素的影響，患者很容易產(chǎn)生不良的心理情緒：焦慮、抑郁、悲觀失望等等，這些不良心理的存在對(duì)患者疾病治療是非常不利的。作為護(hù)理人員，平時(shí)與患者的接觸時(shí)間最多，因此護(hù)士要在平時(shí)與患者接觸的時(shí)候就密切觀察患者的情況，并能夠依據(jù)患者的不同心理問(wèn)題實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)，主動(dòng)關(guān)心患者、尊重患者，耐心傾聽(tīng)患者的主訴，不斷提升患者對(duì)護(hù)士的信任度?？梢圆扇》稚⒒颊咦⒁饬Φ姆椒ň徑饣颊叩奶弁窗Y狀，增加患者的舒適度，使患者能夠以積極的情緒面對(duì)自己的疾病 [3]。

1.2.2 環(huán)境及睡眠質(zhì)量護(hù)理干預(yù)

要為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境，溫度和濕度要保持在舒適的范圍內(nèi)，每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，每天有專人對(duì)病房進(jìn)行打掃、消毒，保持病房?jī)?nèi)環(huán)境干凈，盡量減少儀器噪音的干擾，護(hù)理人員進(jìn)行各項(xiàng)操作，動(dòng)作要輕，加強(qiáng)對(duì)患者的睡眠指導(dǎo)，讓患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，以提高睡眠質(zhì)量 。

1.2.3 基礎(chǔ)專科護(hù)理干預(yù)

ICU中的一些病情嚴(yán)重的患者需要做氣管切開(kāi)以保持呼吸道通暢，對(duì)于這類患者要給予硬牙墊用膠布固定，保護(hù)導(dǎo)管，每天定時(shí)更換導(dǎo)管，做好消毒清潔工作。還有對(duì)于氣管插管的患者要密切觀察其口腔分泌物及氣管痰液情況，做好口腔護(hù)理，減少感染發(fā)生。定時(shí)為患者按摩，預(yù)防壓瘡 。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS14.0軟件進(jìn)行分析，正態(tài)分布計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對(duì)比顯示采用t檢驗(yàn)，若P<0.05則表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的 PSQI評(píng)分情況

2.2 比較兩組患者的焦慮、抑郁程度

2.3 比較兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度

3 小結(jié)

重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)理工作十分重要，心理護(hù)理體現(xiàn)人文性，顯得十分必要，通過(guò)實(shí)施心理護(hù)理，患者的心態(tài)變得較好，有利于良好治療效果的取得。

參考文獻(xiàn)

[1] 顧小紅.ICU重癥患者的心理護(hù)理[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，22（9）：163-163.

[2] 王國(guó)艷，魏娜，馬冬梅.心理護(hù)理對(duì)ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊，2014（5）：399-399.

[3] 李印.心理護(hù)理對(duì)ICU 重癥患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].湖北科技學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，27（2）：165-166.