唐宗榮

【摘 要】

目的：對(duì)高齡老人髖骨骨折手術(shù)治療的臨床效果進(jìn)行探究。方法：通過(guò)從本院在2017年12月到2018年7月收治的86例患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，按照患者的治療方案進(jìn)行分組，對(duì)照組采用的是常規(guī)的治療方案，觀察組則進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)比兩組患者在治療之后的臨床效果。結(jié)果：從本次研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者在進(jìn)行治療的之后，其自身的總有效率達(dá)到了90.7%，對(duì)照組僅僅為69.77%，兩者之間存在比較顯著的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。結(jié)論 在目前的臨床治療當(dāng)中，高齡老人在出現(xiàn)髖骨骨折之后，在對(duì)患者的具體情況進(jìn)行分析，然后采用手術(shù)治療的方案，能夠有效的促進(jìn)患者的康復(fù)，從而實(shí)現(xiàn)患者病死率以及致殘率的降低，具有較高的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 高齡老人；髖骨骨折；臨床效果；手術(shù)治療

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-028-02

對(duì)于老年人群來(lái)說(shuō)，髖骨骨折是一種比較常見(jiàn)的疾病，對(duì)于患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。而在此類(lèi)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，大多采用傳統(tǒng)的治療方案，但是在這種治療方案下，患者的康復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，這就使得其很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，特別是在長(zhǎng)期臥床治療的情況下，會(huì)大大降低患者的生存質(zhì)量[1]。在當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平提升的情況下，外科手術(shù)的水平越來(lái)越高，各種新型植入材料的應(yīng)用，為老年髖骨骨折患者的治療提供了更為優(yōu)質(zhì)的方案[2]。因此，本研究主要通過(guò)從本院在2017年12月到2018年7月收治的86例患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，對(duì)手術(shù)治療在老年髖骨骨折當(dāng)中的效果進(jìn)行探究，實(shí)現(xiàn)患者治療效果的改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院在2017年12月到2018年7月收治的86例患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，在進(jìn)行分組的時(shí)候，以患者的治療方案為標(biāo)準(zhǔn)，每組患者的人數(shù)均為43例。從樣本患者來(lái)說(shuō)，共包含男性患者36例，女性患者50例，年齡分布在67歲到86歲的范圍當(dāng)中，平均你啊寧為（73.13±1.5）歲。從患者的骨折類(lèi)型來(lái)看，主要包括股骨頸骨折以及股骨粗隆間骨折；從并發(fā)癥情況來(lái)看，主要包括糖尿病、老年慢性支氣管炎、高血壓。從兩組患者在入院治療期間檢查的一般資料來(lái)看，并沒(méi)有表現(xiàn)出比較明顯的差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（p>0.05）。

1.2 方法

在此次研究當(dāng)中，觀察組患者在進(jìn)行治療的時(shí)候，采用的是手術(shù)治療的方案，而對(duì)照組則是按照傳統(tǒng)的保守方案進(jìn)行治療。觀察組在進(jìn)行治療的過(guò)程中，根據(jù)患者的骨折類(lèi)型不同，在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中也存在許多的差異，在28例股骨粗隆間骨折患者當(dāng)中，有3例患者采用人工骨水泥半髖置換的手術(shù)方案，3例患者采用多根釘內(nèi)固定聯(lián)合外固定架固定手術(shù)方案，3例患者采用股骨近端髓內(nèi)釘固定的手術(shù)方案，19例患者采用動(dòng)力髖固定的手術(shù)方案。而在15例股骨頸骨折患者當(dāng)中，8例患者采用人工全髖置換的手術(shù)方案，3例患者采用多根釘內(nèi)固定聯(lián)合外固定架固定的手術(shù)方案，4例患者采用多個(gè)釘內(nèi)固定的手術(shù)方案。對(duì)照組在進(jìn)行治療的時(shí)候，主要通過(guò)骨牽引、皮牽引以及丁字鞋制動(dòng)的方案進(jìn)行為期兩個(gè)月的治療[3]。對(duì)于樣本患者來(lái)說(shuō)，在進(jìn)行治療之后，進(jìn)行下肢肌肉功能訓(xùn)練以及適量的膝關(guān)節(jié)訓(xùn)練，更好的改善患者的治療效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)對(duì)兩組患者治療的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理收集之后，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法進(jìn)行分析，使用的軟件為SPSS19.0，采用t檢驗(yàn)以及x2檢驗(yàn)，以P<0.05作為此次研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

從本次研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者在采用手術(shù)方案進(jìn)行治療之后，其自身的總有效率達(dá)到了90.7%，對(duì)照組僅僅為69.77%，兩者之間存在比較顯著的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。

3 討論

在對(duì)老年髖骨骨折患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，大多采用傳統(tǒng)的治療方案，但是在這種治療方案下，患者的康復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，這就使得其很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，特別是在長(zhǎng)期臥床治療的情況下，會(huì)大大降低患者的生存質(zhì)量。對(duì)于老年人群來(lái)說(shuō)，其自身的身體抵抗力相對(duì)較差，這就使得在采用傳統(tǒng)治療的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，對(duì)于治療效果產(chǎn)生了十分不利的影響。在當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平提升的情況下，外科手術(shù)的水平越來(lái)越高，各種新型植入材料的應(yīng)用，為老年髖骨骨折患者的治療提供了更為優(yōu)質(zhì)的方案。但是對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，在出現(xiàn)髖骨骨折之后，如果采用手術(shù)治療，必須要對(duì)其耐受度進(jìn)行分析，從而對(duì)手術(shù)的可行性進(jìn)行分析[4]。而在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療之后，其自身的治療效果會(huì)得到顯著的提升，同時(shí)在進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)訓(xùn)練之后，能夠?qū)崿F(xiàn)患者住院時(shí)間的降低，更好的保證患者的治療效果。從本次研究的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者在進(jìn)行治療的之后，其自身的總有效率達(dá)到了90.7%，對(duì)照組僅僅為69.77%，兩者之間存在比較顯著的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在對(duì)髖骨骨折患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，通過(guò)采用手術(shù)治療的方案，能夠更好的實(shí)現(xiàn)患者治療效果的改善，為患者生活質(zhì)量的提升提供可靠的保障[5]。

綜上所述，在目前的臨床治療當(dāng)中，高齡老人在出現(xiàn)髖骨骨折之后，在對(duì)患者的具體情況進(jìn)行分析，然后采用手術(shù)治療的方案，能夠有效的促進(jìn)患者的康復(fù)，從而實(shí)現(xiàn)患者病死率以及致殘率的降低，具有較高的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉博， 張磊， 邵梅，等. 手術(shù)治療老年髖部骨折術(shù)后對(duì)側(cè)髖骨再骨折回顧性研究[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊， 2017， 19（1）：29-30.

[2] 樊元?jiǎng)伲?王金鳳， 樊秀蘭. 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年人股骨頸骨折和股骨頭壞死的臨床療效分析[J]. 中國(guó)基層醫(yī)藥， 2017， 24（20）.

[3] 白小軍， 魯茂森， 杜敏，等. 老年髖骨骨折合并腦卒中后遺癥的臨床治療效果分析[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2017， 25（2）：30-32.

[4] 詹世安， 丁晟， 宋國(guó)全，等. 全髖與半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療老年股骨頸骨折的療效研究[J]. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 15（5）：475-477.

[5] 杜貴強(qiáng). 高齡老人髖骨骨折手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合治療效果研究[J]. 北方藥學(xué)， 2018（2）：194-195.