王子高

【摘 要】

目的：研究推拿、針灸及物理療法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病的治療效果。方法：選取2017年5月-2018年6月間我院收治的82例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對(duì)象，按照患者入院編號(hào)的奇偶性進(jìn)行治療分組，其中奇數(shù)編號(hào)的41例劃為對(duì)照組，偶數(shù)編號(hào)的41例則劃為研究組，對(duì)照組患者采用推拿及針灸療法治療，研究組患者采用推拿、針灸及物理療法治療，就治療效果展開(kāi)對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，可見(jiàn)研究組的治療總有效率為95.12%，顯著高于對(duì)照組的73.17%（P<0.05）；對(duì)比兩組患者治療前后的臨床癥狀積分與疼痛評(píng)分，可見(jiàn)治療前各項(xiàng)數(shù)據(jù)并無(wú)顯著差異（P>0.05），治療后均較前有所改善，但研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：推拿、針灸及物理療法能夠有效治療神經(jīng)根型頸椎病，改善患者臨床癥狀，緩解患者疼痛，是一種值得臨床推廣與應(yīng)用的治療方法。

【關(guān)鍵詞】 推拿；針灸；物理療法；神經(jīng)根型頸椎病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R853.6 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-022-02

現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展使人們的生活節(jié)奏加快，生活壓力增加，長(zhǎng)期伏案工作增加了頸椎病的發(fā)病幾率，因此，我國(guó)頸椎病的發(fā)病率也在呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，且發(fā)病人群逐漸年輕化。頸椎病是由于頸椎骨質(zhì)退行性病變?cè)斐傻模饕憩F(xiàn)為頸肩部疼痛，延伸至上肢或臂叢神經(jīng)疼痛，如不及時(shí)治療，病情不斷加重造成患者疼痛難忍，影響正常的學(xué)習(xí)、工作與生活[1]。頸椎病可分為神經(jīng)根型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病及交感神經(jīng)型頸椎病等，而神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病幾率較高，也是引發(fā)頸肩、手臂疼痛的主要疾病，本文就推拿、針灸及物理療法對(duì)神經(jīng)根型頸椎病的治療效果進(jìn)行探討，選取相關(guān)病例進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，取得較為滿(mǎn)意的結(jié)果，現(xiàn)進(jìn)行整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月-2018年6月間我院收治的82例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對(duì)象，按照患者入院編號(hào)的奇偶性進(jìn)行治療分組，其中奇數(shù)編號(hào)的41例劃為對(duì)照組，偶數(shù)編號(hào)的41例則劃為研究組，所有患者均對(duì)本次研究知情且同意。對(duì)照組患者的男女比例為22：19，年齡區(qū)間在28-63歲之間，平均年齡為（43.13±5.47）歲，病程1-7年，平均病程為（3.33±1.27）年；研究組患者的男女比例為23：18，年齡區(qū)間在27-63歲之間，平均年齡為（43.56±5.82）歲，病程2-7年，平均病程為（3.25±1.51）年。就患者的一般資料對(duì)比顯示，兩組患者的一般資料（性別、年齡及病程）并無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P>0.05，可以進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取推拿及針灸治療，研究組患者采取推拿、針灸及物理治療，推拿、針灸及物理治療方法分別如下：①推拿手法：患者均取坐位，施術(shù)者微微托住患者前額，待患者頸肩部位放松后采用一指禪手法進(jìn)行推、滾、拿、捏及按揉等，術(shù)者以雙手交替治療約10-20min；利用牽引床實(shí)施牽引，取病人坐位，采用頜枕吊帶進(jìn)行牽引，為使椎間孔與椎間隙達(dá)到最大，需將患者身體調(diào)整至與縱軸20°角前傾。初始牽引力量保持在3-4kg，之后緩慢加重至10kg或以上，每次牽引時(shí)間控制在20min以?xún)?nèi)，每日牽引1次，連續(xù)牽引10日。②針灸手法：取患者的阿是、絕骨、風(fēng)門(mén)、肩中俞、后溪、大椎及天柱穴，以天池及曲池穴為配穴，采用平補(bǔ)平瀉的方式施針，治療中留針時(shí)間控制在20-30min。③物理療法：采用低周波與微波治療，使用多功能治療儀圍繞患者頸周進(jìn)行微溫治療，每次15min，使用多功能低周波治療儀進(jìn)行治療，將電極墊置于患者頸后及患肢穴位，通過(guò)電流輸入進(jìn)行治療，每次治療30min，每日1次，連續(xù)治療10日。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定

對(duì)比分析兩組患者的治療效果，并對(duì)兩組患者治療前后疼痛評(píng)分及癥狀積分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。療效判定如下：顯效：患者臨床癥狀消失，頸部可以自由活動(dòng)；有效：患者臨床癥狀改善，僅在天氣不好時(shí)偶有發(fā)作；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以x2記錄計(jì)數(shù)資料并行卡方值檢驗(yàn)，以（x±s）記錄計(jì)量資料并行t值檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果若有P<0.05則表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對(duì)照組患者的治療效果對(duì)比

對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，可見(jiàn)研究組的治療總有效率為95.12%，顯著高于對(duì)照組的73.17%（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 研究組與對(duì)照組患者的疼痛評(píng)分及癥狀積分對(duì)比

對(duì)比兩組患者治療前后的臨床癥狀積分與疼痛評(píng)分，可見(jiàn)治療前各項(xiàng)數(shù)據(jù)并無(wú)顯著差異（P>0.05），治療后均較前有所改善，但研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討論

頸椎病在我國(guó)有著較高的發(fā)病率，患者常在患病后出現(xiàn)往往會(huì)出現(xiàn)頸肩部疼痛，累及上肢及臂叢神經(jīng)，且會(huì)隨著病程進(jìn)展加重，影響患者的正常工作、學(xué)習(xí)機(jī)生活。目前。臨床上治療頸椎病往往采用針灸、推拿及物理療法等，單一療法往往效果欠佳，應(yīng)用聯(lián)合治療效果更加理想[2-3]，本文就推拿、針灸及物理療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效進(jìn)行探討，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，可見(jiàn)研究組的治療總有效率為95.12%，顯著高于對(duì)照組的73.17%（P<0.05）；對(duì)比兩組患者治療前后的臨床癥狀積分與疼痛評(píng)分，可見(jiàn)治療前各項(xiàng)數(shù)據(jù)并無(wú)顯著差異（P>0.05），治療后均較前有所改善，但研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，推拿、針灸及物理療法能夠有效治療神經(jīng)根型頸椎病，改善患者臨床癥狀，緩解患者疼痛，是一種值得臨床推廣與應(yīng)用的治療方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 李平. 應(yīng)用推拿、針灸以及物理療法對(duì)61例神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效觀察[J]. 中外醫(yī)療， 2012， 31（8）：106-106.

[2] 張家環(huán). 應(yīng)用推拿、針灸以及物理療法對(duì)61例神經(jīng)根型頸椎病的臨床療效觀察[J]. 中醫(yī)臨床研究， 2013，5（20）：31-32.

[3] 張倫燕. 針灸推拿聯(lián)合物理療法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果分析[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)旬刊， 2012， 03（1）：6-6.