耿霞

（晉城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 山西 晉城 048000）

腦供血不足（brain ischemia）是指沒有足夠的大腦血流量以滿足代謝的要求，主要分為局灶性缺血與全球缺血，會導(dǎo)致腦補(bǔ)血流供給較差、腦梗塞、缺血性腦卒中死亡等[1]。主要癥狀包括視覺、身體協(xié)調(diào)性及語言功能障礙，會對患者的生活帶來極大的困擾[2]。本研究旨在探討采用全面護(hù)理干預(yù)對腦供血不足型頭暈患者的臨床應(yīng)用效果，取得了一定成果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月至2017年9月在我院接受治療的腦供血不足型頭暈患者94例，按照護(hù)理方法分為觀察組與對照組，每組患者各47例。觀察組男25例，女22例，年齡63～74歲，平均年齡（68.5±5.5）歲；對照組男24例，女23例，年齡64～74歲，平均年齡（69±5）歲，兩組患者均通過相關(guān)診斷確診為慢性腦供血不足患者，且均伴有頭暈頭痛癥狀，對比兩組患者一般資料，無顯著差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護(hù)理方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，主要包括有：身體情況評估、健康合理的飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、不良反應(yīng)指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法 觀察組患者采用全面護(hù)理干預(yù)，主要從以下幾個方面進(jìn)行護(hù)理：（1）積極的心理引導(dǎo)：腦供血不足型頭暈患者在發(fā)病時主要會出現(xiàn)連續(xù)的頭暈、頭痛癥狀，長此以往，會對患者造成極大困擾和痛苦。（2）健康教育宣講：在患者住院治療后，可以采取視頻短片等方式向患者介紹疾病的相關(guān)知識；（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行體育運(yùn)動：適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動有助于病情的恢復(fù)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉；（4）指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：主要包括飲食習(xí)慣和起居習(xí)慣，在飲食上，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對患者進(jìn)行指導(dǎo)，不宜食用辛辣、生冷或其他刺激性食物，在起居上，應(yīng)該保證充足的睡眠。

1.3 觀察指標(biāo)

參照焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者焦慮及抑郁情況進(jìn)行評估，并對患者治療前后頭痛情況進(jìn)行對比。其中SAS評分處于50～59為輕度焦慮，處于60～69為中度焦慮，分值大于70為重度焦慮，SDS評分處于50～59為輕度抑郁，處于60～69為中度抑郁，分值大于70為重度抑郁。采用滿意度測評表對患者滿意程度進(jìn)行測評，分值小于80為不滿意，分值處于80～90為基本滿意，分值處于90～100為非常滿意，總滿意率=（基本滿意人數(shù)+非常滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分對比

采用焦慮、抑郁自評量表對兩組患者護(hù)理前后進(jìn)行評分，兩組患者在護(hù)理后焦慮、抑郁情況都得到了一定程度的改善，觀察組患者焦慮、抑郁改善情況顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分對比

2.2 兩組患者護(hù)理前后頭暈癥狀改善情況對比

對兩組患者護(hù)理前后頭暈發(fā)作頻率、頭暈發(fā)作持續(xù)時間進(jìn)行對比，兩組患者在護(hù)理后其頭暈發(fā)作頻率均有所降低，頭暈發(fā)作時間均有所縮短，觀察組患者臨床癥狀改善效果顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對比

在護(hù)理后采用滿意度測評表對兩組患者滿意度進(jìn)行測評，觀察組患者總滿意率為97.87%，可見采用全面護(hù)理干預(yù)方法患者配合程度高，總體較為滿意，顯著優(yōu)于對照組患者常規(guī)護(hù)理方法，P＜0.05，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

在本研究中，對94例腦供血不足型頭暈患者進(jìn)行分組護(hù)理，通過數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)采用全面護(hù)理干預(yù)的觀察組患者在護(hù)理后其SAS、SDS評分均得到了極大改善，顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），可見全面護(hù)理干預(yù)可以有效緩解患者的焦慮、抑郁情況，幫助病情恢復(fù)。同時，在經(jīng)過全面干預(yù)護(hù)理后，觀察組患者頭暈發(fā)作頻率由護(hù)理前的1.6±0.4次/周下降到護(hù)理后的0.5±0.1次/周，改善效果顯著，同時發(fā)作時持續(xù)時間也得到了顯著縮短?？梢姴捎萌娓深A(yù)護(hù)理不僅可以改善患者焦慮、抑郁情況，還能極大緩解患者的臨床癥狀。同時，通過對患者護(hù)理后的滿意度進(jìn)行對比，可以發(fā)現(xiàn)采用全面護(hù)理干預(yù)的觀察組患者總滿意率高達(dá)97.87%，顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），可見全面護(hù)理干預(yù)可以極大提高患者在治療時的主觀能動性，提高治療效果。

綜上所述，采用全面護(hù)理干預(yù)治療腦供血不足型頭暈患者可以顯著減輕患者焦慮、抑郁情況，改善患者臨床癥狀，具有臨床推廣應(yīng)用價值。