李桂蓮

【摘 要】

目的：探究在小兒肺炎支原體肺炎治療過程中，使用小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合阿奇霉素治療的效果。方法：將2016年1月到2018年1月作為本次研究時(shí)間段，將對應(yīng)時(shí)間段內(nèi)的80例小兒肺炎支原體肺炎患兒作為研究對象，按照患兒的入院單雙號將其分為對照組（阿奇霉素）和觀察組（小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合阿奇霉素治療）；觀察并比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組患兒的治療有效率95.0%顯著高于對照組70.0%，組間對比差異顯著（P<0.05）。兩組均無不良反應(yīng)。結(jié)論：小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的效果良好，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 小兒肺炎支原體肺炎；小兒肺熱咳喘口服液；阿奇霉素；治療效果

【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-214-02

小兒肺炎支原體肺炎屬于兒科常見疾病，病情發(fā)生和小兒年齡較小、免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟存在密切關(guān)系，病發(fā)不僅威脅到患兒的健康，甚至可對其生命安全產(chǎn)生威脅，故而臨床一旦確診后應(yīng)該及時(shí)給予患兒有效治療。目前臨床可應(yīng)用于小兒肺炎支原體肺炎的治療藥物較多，本次研究主要針對小兒肺熱咳喘口服液、阿奇霉素的應(yīng)用效果實(shí)施分析，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)供臨床參考，現(xiàn)將研究詳情做出整理，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2018年1月作為本次研究時(shí)間段，將對應(yīng)時(shí)間段內(nèi)的80例小兒肺炎支原體肺炎患兒作為研究對象，按照患兒的入院單雙號將其分為對照組和觀察組。觀察組40例患兒的年齡為10個(gè)月到5歲，平均年齡為（3.26±0.24）歲，患兒中男女分別為22例和18例；對照組40例患兒的年齡為11個(gè)月到5歲，平均年齡為（3.75±0.21）歲，患兒中男女分別為23例和17例。兩組患兒均存在不同程度的發(fā)熱、咳嗽、喘息等癥狀，患兒家屬均在知曉本次研究概況的基礎(chǔ)上，表示愿意接受治療隨訪。兩組患兒基本情況均無顯著差異（P>0.05），故組間可實(shí)施對比。

1.2 方法

對照組患兒采用阿奇霉素（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20073718；生產(chǎn)廠家：陜西省安康市天寶制藥有限公司）治療，用藥劑量按照患兒的體重確定，控制為10mg.kg-1.d-1，每天用藥1次，靜脈滴注給予[1]；連續(xù)用藥5天后休息3天，再行治療3天作為1個(gè)療程，本次研究共計(jì)治療1個(gè)療程。

觀察組采用小兒肺熱咳喘口服液（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20053532；生產(chǎn)廠家：黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司）聯(lián)合阿奇霉素治療，其阿奇霉素的使用方法和劑量均同于對照組，小兒肺熱咳喘口服液用藥時(shí)，則需按照患兒的年齡確定劑量，3歲以下患兒每天用藥4次，每次用藥10ml，3歲或以上患兒則每天用藥3次，每次用藥20ml，連續(xù)治療2周作為1個(gè)療程，本次研究共計(jì)治療1個(gè)療程[2]。

兩組患兒均完成治療后對其效果實(shí)施觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組治療效果，經(jīng)過治療患兒的咳嗽、發(fā)熱等癥狀顯著改善或基本恢復(fù)正常表示顯效；經(jīng)過治療患兒的咳嗽、發(fā)熱等癥狀均有改善，但尚未完全恢復(fù)表示有效；經(jīng)過治療患兒情況均無改善，甚至出現(xiàn)惡化現(xiàn)象表示無效；其中顯效率和有效率之和為總有效率。此外對兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)中計(jì)數(shù)資料以n統(tǒng)計(jì)，使用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)后P值在0.05以內(nèi)表示兩組差異顯著，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS25.0軟件。

2 結(jié)果

兩組患兒均未出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)，觀察組患兒的治療有效率則顯著高于對照組，兩組數(shù)據(jù)見下表1。

3 討論

小兒肺炎支原體肺炎屬于一種呼吸道感染性疾病，病發(fā)和肺炎支原體感染存在密切關(guān)系，而該類病原微生物的大小介于病毒和細(xì)菌之間，導(dǎo)致其不需要特殊的宿主，在空氣中即可實(shí)現(xiàn)廣泛的傳播[3]?；诓“l(fā)對小兒影響的廣泛性和嚴(yán)重性，臨床主張及時(shí)對其實(shí)施有效治療，本次研究結(jié)果顯示：觀察組患兒的治療有效率95.0%顯著高于對照組70.0%，組間對比差異顯著（P<0.05）。其中觀察組效果較好的機(jī)制在于：阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其藥物使用后可對患兒起到良好的抗菌作用，進(jìn)而幫助其肺部炎癥得到控制，達(dá)到治療的目的。

小兒肺熱咳喘口服液則屬于一種純中藥復(fù)合制劑，其以麻杏石甘湯作為基礎(chǔ)，加用銀翹散、黃芩、連翹、麻黃、甘草、板藍(lán)根等多種藥物，其中麻黃具有抗病毒、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、抗炎等作用，甘草能夠祛痰止咳、解毒、抗病毒，板藍(lán)根則能夠增強(qiáng)人體免疫力、抗病毒、解熱[4]。多種藥物聯(lián)合作用，對于熱邪侵犯與肺而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)的咳嗽、發(fā)熱、喘息等癥狀均有緩解作用，能夠幫助患兒宣肺化痰、清熱解毒，加之黃芩、黃連等藥物的共同作用，可使得患兒邪從根除，進(jìn)而起到良好治療效果[5]。而小兒肺熱咳喘口服液作為一種中藥復(fù)合制劑，基本不會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，故保證了用藥的安全性，為其推廣使用提供了基礎(chǔ)。

綜上所述，在小兒肺炎支原體肺炎治療過程中，使用小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合阿奇霉素治療的效果良好，且安全性較高，故而具有臨床推廣和應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 梅江華.阿奇霉素序貫療法聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療肺炎支原體肺炎患兒45例臨床觀察[J].中國藥物與臨床，2016，16（8）：1197-1198.

[2] 金巧云.小兒肺熱咳喘口服液結(jié)合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效探析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（19）：190-191.

[3] 徐艷娜.小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)合阿奇霉素注射液治療小兒肺炎支原體感染25例[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，14（13）：102-103.

[4] 羅有同，孔小娣，林澤州，等.小兒肺熱咳喘口服液佐治支原體肺炎的療效及其對患兒血清炎癥因子的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2017，28（4）：589-591.

[5] 辛德莉，王紅，秦選光，等.小兒肺熱咳喘口服液治療肺炎支原體氣管炎、支氣管炎的多中心療效觀察[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2016，31（14）：1101-1104.