王艷

【摘 要】

目的：探討分析使用磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的臨床效果。方法：選取2015年5月-2016年5月于我院接受診治的初發(fā)2型糖尿病患者50例作為研究對象，按照不同的治療方法隨機(jī)分成研究組和對照組，分別各25例。對照組患者使用二甲雙胍進(jìn)行治療，研究組患者使用磷酸西格列汀聯(lián)合二甲雙胍進(jìn)行治療。對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，比較研究組和對照組患者兩種治療方法的各項血糖指標(biāo)以及各項胰島素相關(guān)指標(biāo)的變化。結(jié)果：經(jīng)過對比分析發(fā)現(xiàn)，研究組患者在其治療方案下各項血糖指標(biāo)的變化明顯要好于對照組患者；并且各項胰島素相關(guān)指標(biāo)的變化也要明顯好于對照組患者，并且都存在統(tǒng)計學(xué)上的差異。結(jié)論：在治療初發(fā)2型糖尿病患者時聯(lián)合使用二甲雙胍和磷酸西格列汀的臨床療效良好，對于血糖指標(biāo)和胰島素相關(guān)指標(biāo)的控制相對于單純使用二甲雙胍更好，在臨床上值得推薦廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】 二甲雙胍；磷酸西格列??；初發(fā)2型糖尿病；治療效果

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-080-02

治療2型糖尿病的最主要方法就是控制好患者血糖，避免發(fā)生并發(fā)癥，對于延緩病情很重要。我院聯(lián)合使用磷酸西格列汀和二甲雙胍來治療初發(fā)的2型糖尿病，取得了較為滿意的成果，現(xiàn)將情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月-2016年5月于我院接受診治的初發(fā)2型糖尿病50例作為研究對象，其中男28例，女22例，年齡31-66歲，依據(jù)治療方案以及治療藥物的不同隨機(jī)將其分為研究組和對照組，分別各25例。對照組：男15例，女10例，年齡31-64歲，平均（47.6±11.6）歲，

研究組：男13例，女12例，年齡34-66歲，平均（49.1±13.1）歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：心肝腎等主要臟器患有嚴(yán)重病變的患者，有精神疾病的患者，患有嚴(yán)重慢性疾病的患者，藥物過敏的患者，凝血功能異常的患者等[1]。兩組患者的一般資料存在可比性（P>0.05）。本研究在患者及其家屬知情的情況下以及醫(yī)院的倫理委員會的批準(zhǔn)下進(jìn)行。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者使用二甲雙胍進(jìn)行治療，用法用量為每天三次，每次0.5克。連續(xù)治療十二周。

1.2.2 研究組

研究組患者聯(lián)合使用磷酸西格列汀和二甲雙胍進(jìn)行治療。二甲雙胍用法用量同對照組患者，磷酸西格列汀用法用量：每次100mg，早晨服用，一天一次。同樣連續(xù)治療十二周。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析研究組和對照組在不同的治療方案以及治療藥物之下各項血糖指標(biāo)，包括空腹情況下的血糖濃度以及用餐之后的兩小時血糖濃度。

對比分析研究組和對照組在不同的治療方案以及治療藥物之下的胰島素相關(guān)的指標(biāo)，包括體質(zhì)量的指數(shù)，空腹情況下的胰島素含量以及胰島素的抵抗指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS18.0對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，在處理數(shù)據(jù)的過程中，其中計數(shù)處理進(jìn)行X2（%）檢驗，計量處理進(jìn)行t檢測（x±s）檢驗，非正態(tài)分布使用非參數(shù)檢驗， 當(dāng)P<0.05表示有明顯的差異。

2 結(jié)果

對研究組和對照組在空腹情況下的血糖濃度和用餐后兩小時血糖濃度分析對比可知，研究組糖尿病患者的兩項指標(biāo)改善情況相較于對照組患者顯著要更好（P<0.05），具體情況如表1所示。

對兩組患者的各項胰島素相關(guān)的指標(biāo)分析對比可知，研究組糖尿病患者各項指標(biāo)的改善相較于對照組也明顯更好（P<0.05），具體情況如表2所示。

3 討論

2型糖尿病是最常見的一種糖尿病，這類患者體內(nèi)并不缺少胰島素，而是胰島素在患者體內(nèi)的作用效果較差，導(dǎo)致血糖升高[2]。二甲雙胍可以抑制體內(nèi)糖原的分解，從而阻止血糖的進(jìn)一步升高；磷酸西格列汀在降低血糖過程中有正反饋的作用，當(dāng)血糖濃度越高時，降血糖的效果更加明顯，反之降血糖效果會下降，不會引起血糖過低的現(xiàn)象[3]。另一方面，研究表明磷酸西格列汀可以改善胰島素的抵抗作用。研究結(jié)果顯示，研究組患者的各項血糖指標(biāo)明顯更好，并且胰島素的抵抗指數(shù)相對于單純使用二甲雙胍明顯要低（P<0.05）。

綜上所述，在治療初發(fā)2型糖尿病患者時聯(lián)合使用二甲雙胍和磷酸西格列汀的臨床療效良好，對于血糖指標(biāo)和胰島素指標(biāo)的控制相對于單純使用二甲雙胍更好，在臨床上值得推薦廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚璐，張薇，武云濤，等.磷酸西格列汀聯(lián)合不同劑量二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志，2015，7（6）：807-808.

[2] 楊廷強(qiáng)，楊麟，潘虹，等.磷酸西格列汀治療2型糖尿病合并心血管高風(fēng)險患者的臨床療效及安全性觀察[J].四川醫(yī)學(xué)，2015，36（9）：1314-1316.

[3] 方朝暉，趙進(jìn)東，鮑陶陶，等.丹蛭降糖膠囊對2型糖尿病患者FINS和IRI作用有效性的系統(tǒng)評價[J].世界中醫(yī)藥，2014，9（12）：1679-1681.