張華 張濤

【摘 要】根據(jù)我院His信息管理系統(tǒng)調(diào)取，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的2016年第四季度和2017年前三季度的抗菌藥物使用數(shù)據(jù)，運(yùn)用WHO推薦的限定日劑量（DDD）計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)全院抗菌藥物率、用藥頻度（DDDs），抗菌藥物使用數(shù)量、使用金額排名前列的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為臨床抗菌藥物常態(tài)化應(yīng)用管理和合理應(yīng)用提供參考。

【關(guān)鍵詞】抗菌藥物；使用情況；總結(jié)分析

【中圖分類號(hào)】 R749.053 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-096-01

抗菌藥物是人類治療細(xì)菌性感染的重要武器，是臨床最廣泛應(yīng)用的藥物之一。但隨著醫(yī)療技術(shù)與疾病的相互發(fā)展，在抗菌藥物治愈并挽救了許多患者生命的同時(shí)，也出現(xiàn)了抗菌藥物不合理應(yīng)用、濫用導(dǎo)致的不良后果，如不良反應(yīng)的增多、細(xì)菌耐藥性的增長(zhǎng)以及治療的失敗等，給患者健康乃至生命造成影響，現(xiàn)已成為全世界關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。加強(qiáng)抗菌藥物的臨床管理和應(yīng)用，為促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，原衛(wèi)生部制定了《全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》并組織實(shí)施，我院積極參與，采取一系列措施加強(qiáng)抗菌藥物的管理和應(yīng)用，取得比較明顯的效果。本文對(duì)我院最近兩年的抗菌藥物臨床使用情況數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用于評(píng)價(jià)醫(yī)院抗菌藥物整治的效果，并為以后常態(tài)化抗菌藥物臨床應(yīng)用管理提供參考。

1 資料來(lái)源

本文原始數(shù)據(jù)來(lái)源于我院His系統(tǒng)，每季度統(tǒng)計(jì)公布刊發(fā)在本院《藥訊》上，供全院醫(yī)務(wù)人員以及管理者參考。

近幾年，經(jīng)過(guò)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治，我院的抗菌藥物合理用藥得到進(jìn)一步加強(qiáng)，這說(shuō)明抗菌藥物的臨床使用通過(guò)管理是可以持續(xù)改進(jìn)和規(guī)范的。針對(duì)依然存在的不足，我們將通過(guò)以下措施改進(jìn)：（1）更加細(xì)化臨床科室抗菌藥物使用責(zé)任狀內(nèi)容和考核，從科室考核落實(shí)到個(gè)人，規(guī)范和調(diào)動(dòng)臨床人員的積極性；（2）升級(jí)或增加信息化系統(tǒng)的設(shè)置，規(guī)范I類手術(shù)切口預(yù)防用藥的管理，規(guī)范分級(jí)管理、特別是特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用，強(qiáng)化預(yù)防用抗菌藥物的品種和使用時(shí)間；（3）提高微生物敏感送檢率，以藥敏檢驗(yàn)結(jié)果選擇應(yīng)用抗菌藥物。