張?zhí)m茜

【摘 要】目的：研究淺表性胃炎患者采取不同藥物治療的臨床價(jià)值。方法：選擇我院2017年2月-2018年1月納入的114例淺表性胃炎，按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組各57例，研究組采取雷貝拉唑，對(duì)照組采取雷尼替丁，比較兩組治療結(jié)果。結(jié)果：研究組總有效率94.74%與對(duì)照組91.23%相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.944，P>0.05）；但不良反應(yīng)發(fā)生率5.26%低于對(duì)照組14.04%（x2=4.421，P<0.05）；研究組治療時(shí)間（2.47±0.68）周短于對(duì)照組（4.26±1.13）周（t=10.247，P<0.05）。結(jié)論：雷貝拉唑及雷尼替丁在淺表性胃炎患者治療中均具有一定價(jià)值，但雷貝拉唑治療更好，可縮短患者治療時(shí)間，避免不良反應(yīng)產(chǎn)生，為預(yù)后提供保障。

【關(guān)鍵詞】淺表性胃炎；治療效果；雷尼替丁；雷貝拉唑

【中圖分類號(hào)】 R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-092-01

淺表性胃炎屬于臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要是指患者胃粘膜淺表性炎性疾病。由于發(fā)病后，機(jī)體黏膜層會(huì)受到淋巴細(xì)胞以及炎性漿細(xì)胞浸潤(rùn)，從而使固有腺體逐漸萎縮，患者隨后產(chǎn)生上腹部不適、泛酸、噯氣以及惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。臨床治療主要以藥物為主，其中雷貝拉唑、雷尼替丁被廣泛應(yīng)用于臨床，均取得了較高的治療價(jià)值，但醫(yī)療界對(duì)其治療效果存在較大爭(zhēng)議。因此我院展開(kāi)研究，探討不同藥物在淺表性胃炎患者治療中的價(jià)值，現(xiàn)作出如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年2月-2018年1月納入的114例淺表性胃炎，按照隨機(jī)數(shù)字法分為兩組各57例。研究組男26例，女31例，年齡23-80歲，平均年齡（53.6±1.2）歲；對(duì)照組男27例，女30例，年齡24-80歲，平均年齡（54.1±1.3）歲。比較兩組基本資料無(wú)明顯差別（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法 研究組：采取雷貝拉唑（珠海潤(rùn)都制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20050228，10mg），10mg/次，1-2次/日，口服。對(duì)照組：采取雷尼替?。ㄉ轿髟迄i制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H34021265，0.15g），0.15g/次，2次/日，口服。

1.3 觀察指標(biāo) 密切關(guān)注所有患者用藥后病情變化，記錄治療時(shí)間并觀察不良反應(yīng)情況，對(duì)比兩組治療結(jié)果。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）顯效：患者相關(guān)癥狀消退，經(jīng)檢查顯示胃粘膜炎性反應(yīng)消失，Hp轉(zhuǎn)陰。（2）有效：患者相關(guān)癥狀緩解，經(jīng)檢查顯示胃粘膜炎癥好轉(zhuǎn)。（3）無(wú)效：患者相關(guān)癥狀及胃粘膜炎癥無(wú)變化，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)果 研究組患者總有效率94.74%，與對(duì)照組總有效率91.23%相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng) 研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率5.26%，明顯低于對(duì)照組發(fā)生率14.04%（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 治療時(shí)間 研究組患者治療時(shí)間為（2.47±0.68）周，明顯低于對(duì)照組時(shí)間（4.26±1.13）周（t=10.247，P=0.000）。

3 討論

近幾年，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人們飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生較大變化，我國(guó)淺表性胃炎發(fā)生率日趨增長(zhǎng)，已成為威脅人們身心健康的主要疾病。疾病主要發(fā)生于患者胃粘膜上1/3位置，處于腺窩層內(nèi)，極易牽連上皮層出現(xiàn)變性、壞死等癥狀[3]。若未及時(shí)采取有效治療，隨著病情不斷加重，可逐漸剝脫后造成糜爛、出血現(xiàn)象，對(duì)患者造成嚴(yán)重影響，并降低生活質(zhì)量，因此選擇安全有效的治療藥物在保障患者身心健康中具有重要意義。

臨床上通常采取藥物進(jìn)行治療，其中雷貝拉唑及雷尼替丁被廣泛應(yīng)用于臨床，雷尼替丁屬于組胺H2受體拮抗劑，能夠與胃壁細(xì)胞、血管中H2受體發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，在組胺、效應(yīng)細(xì)胞受體相互作用下，降低嗜堿性粒細(xì)胞介質(zhì)的分泌量，從而達(dá)到抑制胃酸的效果，并緩解胃酶的活性能力，降低炎性反應(yīng)[4]。而雷貝拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，可作用于胃粘膜腹壁細(xì)胞，從而防止其氫鉀ATP酶產(chǎn)生活性能力，直接阻斷胃酸分泌。經(jīng)過(guò)口服用藥后可快速起效，藥效維持時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24h左右，隨后經(jīng)過(guò)肝臟代謝，并通過(guò)排尿排出，安全性高[5]。本文研究結(jié)果中：研究組總有效率94.74%與對(duì)照組91.23%無(wú)明顯差別（P>0.05）；但不良反應(yīng)發(fā)生率5.26%低于對(duì)照組14.04%（P<0.05）；研究組治療時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明兩種藥物均能夠有效緩解相關(guān)癥狀，改善病情，但雷貝拉唑作用迅速，可明顯縮短治療時(shí)間，同時(shí)減少不良反應(yīng)發(fā)生率，保障患者身心安全，為預(yù)后提供保障。

綜上所述，雷尼替丁與雷貝拉唑治療淺表性胃炎均具有一定治療價(jià)值，但雷貝拉唑效果更為明顯，促進(jìn)病情快速恢復(fù)，避免不良反應(yīng)產(chǎn)生，安全性高。

參考文獻(xiàn)

[1] 張少娟.雷貝拉唑和雷尼替丁治療淺表性胃炎臨床療效比照觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（20）：106-107.

[2] 韓金利，才洪良，邱玉艷等.雷貝拉唑與雷尼替丁對(duì)淺表性胃炎患者的療效對(duì)比[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（1）：83-84.

[3] 程亞飛.不同藥物（雷尼替丁、雷貝拉唑）對(duì)淺表性胃炎的治療效果對(duì)比[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2016，5（2）：111-113.

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