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        阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓的療效及對頸動脈斑塊穩(wěn)定性的影響價值體會

        2018-10-30 09:41:06王麗梅
        健康大視野 2018年11期
        關鍵詞:他汀類藥物

        【摘 要】目的:研究阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓的療效及對頸動脈斑塊穩(wěn)定性的影響價值體會。方法:從我院2017年1月至2018年5月間收治的老年腦血栓患者中抽取100例,將其平均分為對照組和研究組各50例,研究組患者進行阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療,對照組用阿司匹林藥物治療,觀察對比兩組患者(NIHSS)量表評分和頸動脈斑塊面積情況。結果: 兩組患者治療后(NIHSS)量表評分高于治療前(P>0.05),組間進行對比研究組高于對照組(P<0.01), 研究組治療后頸動脈斑塊面積相較之前減少,組間進行對比研究組則高于對照組(P<0.01)。結論:阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓有較好的應用效果,可幫助患者有效康復,并縮小頸動脈斑塊面積,值得推廣。

        【關鍵詞】阿司匹林;他汀類藥物;老年腦血栓;頸動脈斑塊

        【中圖分類號】 R749.053 【文獻標志碼】

        A

        【文章編號】1005-0019(2018)11-062-01

        腦血栓高發(fā)人群為中老年人,該病是一種因血管壁發(fā)生病變而導致的缺血性腦血管疾病,現(xiàn)如今發(fā)病人數(shù)漸漸增多,醫(yī)學中保守治療多采用阿司匹林和他汀類藥物[1]。因此,筆者根據(jù)我院100例腦血栓患者臨床對照,研究阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓的療效及對頸動脈斑塊穩(wěn)定性的影響價值,作總結如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 從我院2017年1月至2018年5月間收治的100例老年腦血栓患者,將其平均分為研究組(n=50)和對照組(n=50),研究組患者進行阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物,對照組采用阿司匹林藥物治療。研究組中,男26例,女24例,年齡為40~74歲,平均年齡(53.1±2.9)歲,對照組,男25例,女25例,年齡為39~72歲,平均年齡為(51.9±3.0)歲。兩組患者在一般臨床資料上的對比均無明顯差異,均保持同質性(P>0.05)。

        1.2 方法 兩組患者均給予強心、降壓、抗感染等常規(guī)治療。對照組給予阿司匹林(河南福森藥業(yè)有效公司國藥準字H41021076)100mg,口服。研究組患者在常規(guī)治療基礎上加之他汀類藥物,給予患者阿托伐他汀鈣片(北京嘉林藥業(yè)股份有效公司國藥準字H19990258)10mg,睡前口服?;颊叻帟r間可針對患者的血脂狀況進行相應調節(jié)[2]。

        1.3 觀察指標 本文采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評分來針對患者神經(jīng)功能以及日常生活能力進行判定,NIHSS有眼球運動、構音障礙、感覺及共濟等方面,分數(shù)越低代表功能狀況越良好。

        統(tǒng)計兩組患者頸動脈斑塊面積變化以及惡心、嘔吐等不良反應發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計學處理 使用 SPSS15.0 軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料用(x±s)表示,以t檢驗,計數(shù)資料以(n、%)表示,以x2檢驗, P<0.05 表示有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組患者NIHSS量表評分及對比 兩組患者治療后NIHSS評分均優(yōu)于治療前(P>0.05),組間進行對比研究組優(yōu)于對照組(P<0.01)。

        2.2 兩組患者頸動脈斑塊面積對比 兩組患者治療后頸動脈斑塊面積均比治療前有所減少(P>0.05),組間進行對比研究組優(yōu)于對照組(P<0.01)。

        3 討論

        作者簡介:王麗梅,1971—,女,蒙族,吉林省洮南市,副主任醫(yī)師,本科,研究方向:內(nèi)科臨床。

        腦血栓是指腦動脈主干或皮質支動脈等粥樣硬化導致血管腔出現(xiàn)狹窄、血管壁突然增厚以及血栓的形成情況發(fā)生,導致患者腦部血液流動不暢或減少中斷的腦梗死類型疾病。近年來,隨著生活的發(fā)展,老年人腦血栓病發(fā)率直線升高,患者病發(fā)期間會出現(xiàn)全身無力、偏癱、四肢麻木、言語不清以及口歪眼斜等癥狀,同時會有肺部感染、壓瘡或上消化道出血等并發(fā)癥癥狀,給患者帶來較大痛苦,同時影響患者心理和身體,為患者及其家屬帶來巨大負擔。腦血栓發(fā)病主要因顱內(nèi)外動脈血管出現(xiàn)障礙損傷,使得患者腦梗死部位氧氣不足,血液循環(huán)不流暢,引發(fā)患者腦部造成不可逆?zhèn)ΑT摬樯窠?jīng)科一種常見性臨床疾病,治療過程較為艱辛,致死、致殘都有較大幾率,預后措施也有待改善。以往研究顯示[3],他汀類藥物配合阿司匹林藥物一起可使患者頸動脈斑塊面積減少,改善患者大部分癥狀,減輕一定痛苦,同時增加臨床醫(yī)學治療可信度,提高療效,有助于患者改善生活質量。

        腦血栓主要因血小板及動脈粥樣硬化相互作用引起,病發(fā)初期血小板大量激活,使血栓素釋放出來,導致固體質塊的出現(xiàn)。動脈粥樣硬化導致患者體內(nèi)脂質代謝出現(xiàn)紊亂,由此可見,腦血栓治療過程以調脂和抗血小板為主。阿司匹林因其較好的抗血小板、抗炎的藥物作用作為該病的常用藥物之一,使患者在血管內(nèi)皮質受損使血小板活化情況下減少粘附分子、炎性介質表達,從而有效控制動脈粥樣硬化,減輕血管炎癥,促進患者恢復。他汀類藥物有抗血栓、抗炎、抗細胞氧化等作用,在患者體內(nèi)可有效擴張血管,促進其血液循環(huán),保護部分腦組織細胞,另外,他汀類藥物也被稱為是一種有效的調脂藥物,有效抑制膽固醇,增加血清膽固醇的清除,調節(jié)血脂,使動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定化,保護神經(jīng)系統(tǒng)。兩者結合可有效調脂和抗血小板,提高治療效果。本次研究中,兩組患者治療后(NIHSS)量表評分高于治療前評分(P>0.05),組間進行對比研究組優(yōu)于對照組治療效果(P<0.01), 且研究組在治療后頸動脈斑塊面積比治療前大幅減少,組間進行對比研究組優(yōu)于對照組治療效果(P<0.01)。

        綜上所述,阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓有良好的臨床治療效果,能夠有效減少頸動脈斑塊面積,并提高患者的生活質量,值得推廣和應用。

        參考文獻

        [1] 胡志遠. 阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療老年腦血栓的療效及對頸動脈斑塊穩(wěn)定性的影響[J]. 白求恩醫(yī)學雜志, 2017, 15(1):62-63.

        [2] 周經(jīng)霞. 阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物對腦血栓患者頸動脈斑塊的影響[J]. 中國醫(yī)藥導刊, 2012, 14(7):1192-1193.

        [3] 何中伏, 李國瑞, 段憲云. 阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療腦血栓的療效及對頸動脈斑塊的影響分析[J]. 中國執(zhí)業(yè)藥師, 2017, 14(7):13-15.

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