文藝苓　田媛　張超

【摘 要】目的：研究在新入職的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士中采取護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的臨床效果。方法：將2015年10月至2017年10月期間本院新入職的40名中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士作為此次實驗分析數(shù)據(jù)資料，將2015年10月至2016年10月期間本院開展常規(guī)培訓(xùn)的20名新入職中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士作為參照組，將2016年10月至2017年10月期間本院開展護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的20名新入職中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士作為實驗組，分析實驗組與參照組護(hù)士綜合能力以及考核成績。結(jié)果：數(shù)據(jù)顯示，實驗組新入職的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士綜合能力評價合格率、操作成績、理論成績對比參照組數(shù)據(jù)，統(tǒng)計學(xué)形成組間數(shù)據(jù)參比意義（P<0.05）。結(jié)論：將護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)應(yīng)用在新入職的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士中作用顯著，具有應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)醫(yī)院；護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)；培養(yǎng)機(jī)制

【中圖分類號】R931 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

將2015年10月至2017年10月期間本院新入職的40名中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士作為本次分析目標(biāo)，評估與報道經(jīng)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 參照組為2015年10月至2016年10月期間本院開展常規(guī)培訓(xùn)的20名新入職中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士，最大年齡24歲，最小年齡18歲，中位年齡（21.32±1.25）歲；實驗組為2016年10月至2017年10月期間本院開展護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的20名新入職中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士，最大年齡25歲，最小年齡19歲，中位年齡（21.98±1.87）歲。驗證兩組新入職中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士基礎(chǔ)資料，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)不形成分析意義。

1.2 方法

1.2.1 培訓(xùn)方式 護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)過程中主要包括護(hù)理部集中培訓(xùn)、科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)兩種，護(hù)理部集中培訓(xùn)實際上就是依據(jù)摸擬演示、集中授課、操作訓(xùn)練等措施選定合理的課題，每周進(jìn)行1次培訓(xùn)。科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)實際上護(hù)理部制訂合理的五年規(guī)范化培訓(xùn)以及考核手冊。完成新護(hù)士崗前培訓(xùn)之后，將其分配到各科室，科室依據(jù)手冊內(nèi)容培訓(xùn)護(hù)士?？剖倚枰鋫鋵ｉT的培訓(xùn)導(dǎo)師，指導(dǎo)和評價培訓(xùn)人員，且制定五年內(nèi)護(hù)士不定科的規(guī)范，每季度都輪轉(zhuǎn)一個新的科室。

1.2.2 培訓(xùn)的目標(biāo) 護(hù)理部開展分層次的培訓(xùn)目標(biāo)制定工作，第1年要求新入職護(hù)士熟練掌握與了解基礎(chǔ)技能以及理論知識，知曉8項中醫(yī)操作技術(shù)基本技能，了解各班崗位的職責(zé)與義務(wù)。第2至3年要求新入職護(hù)理了解常見疾病、常見藥物知識以及常規(guī)護(hù)理等相關(guān)知識內(nèi)容，更夠給予患者存在中醫(yī)特色指導(dǎo)護(hù)理。第4至5年新入職護(hù)士可以對護(hù)理程序熟練運用，發(fā)展為科室骨干，擁有初步管理以及教學(xué)的能力。

1.2.3 設(shè)置培訓(xùn)課程 崗前培訓(xùn)主要內(nèi)容為理論培訓(xùn)，進(jìn)行一周的訓(xùn)練，主要包括護(hù)理規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染知識、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)防護(hù)知、護(hù)理文件書寫規(guī)范等。理論培訓(xùn)主要就是護(hù)理部的集中培訓(xùn)，主要涵蓋中醫(yī)理論知識和西醫(yī)“三基”理論?！叭崩碚摷礊榛A(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技術(shù)。設(shè)置中醫(yī)理論課程設(shè)置的藍(lán)本為《中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)》、《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》，從淺入深逐漸了解中醫(yī)護(hù)理特點、經(jīng)絡(luò)與穴位、陰陽五行精氣學(xué)說中醫(yī)特色健康教育以及、辨證施護(hù)等，之后依據(jù)科室多發(fā)病、常見病進(jìn)行培訓(xùn)，促使其具備學(xué)以致用的效果。護(hù)理操作培主要就是科室的培訓(xùn)，包括中醫(yī)護(hù)理操作以及西醫(yī)“三基”操作?！叭辈僮髟谛伦o(hù)士入職第一年掌握50項基礎(chǔ)護(hù)理技能，如無菌技術(shù)、靜脈輸血、口腔護(hù)理等，第二年及以后新入職護(hù)理上需要了解CPR技術(shù)知識，熟練掌握搶救內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)藍(lán)本為《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，涵蓋的主要內(nèi)容為耳穴埋豆、艾灸法、中藥熏洗法、中藥換藥法、拔罐法、中藥熨燙法、刮痧法、穴位按摩法等。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察參照組與實驗組新入職的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士綜合能力評價情況、操作成績、理論成績。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次驗證納入的40名新入職的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士所有涉及的數(shù)據(jù)以SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，對參照組與實驗組綜合能力評價情況用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，對參照組與實驗考核成績用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，行t檢驗，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)顯示數(shù)據(jù)參比意義。

2 結(jié)果

2.1 比較研究參照組與實驗組新入職的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士綜合能力評價情況

參照組新入職的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士綜合能力合格率70.00%低于實驗組的95.00%，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)顯示組間分析意義。

3 討論

隨著近年來醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，不斷增加病床數(shù)量，內(nèi)面新增護(hù)士人數(shù)也在在增加，一般新增的護(hù)士都是剛畢業(yè)的新護(hù)士，沒有足夠業(yè)務(wù)能力以及欠缺工作經(jīng)驗，會增加臨床護(hù)理的風(fēng)險。中醫(yī)醫(yī)院由于具有一定專業(yè)特殊性，在開展護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中主要內(nèi)容為中醫(yī)操作、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、辨證施護(hù)等，但國家衛(wèi)計委目前對于中醫(yī)院護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容還沒有明確的“培訓(xùn)大綱”要求，一般情況中醫(yī)醫(yī)院都是按照綜合性醫(yī)院的培訓(xùn)模式開展護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，醫(yī)院自行組織培訓(xùn)中醫(yī)知識，沒有完善的模式，也不能獲得理想效果[1]。此外，中醫(yī)醫(yī)院需要將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)廣泛應(yīng)用，新護(hù)士不都是中醫(yī)院校畢業(yè)的，大約有70%的新入職護(hù)士未接受過中醫(yī)護(hù)理相關(guān)的系統(tǒng)培訓(xùn)，為了促使新入職護(hù)士更好的了解與適應(yīng)中醫(yī)醫(yī)院工作和提升護(hù)理質(zhì)量，因此就需要采取合理的培訓(xùn)方式進(jìn)行教育[2]。此次數(shù)據(jù)顯示，實驗組綜合能力評價合格率、操作成績、理論成績均高于參照組，統(tǒng)計學(xué)有參比意義。

綜上，在新入職的中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士中應(yīng)用將護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)可顯著提升護(hù)士操作能力與綜合能力。

參考文獻(xiàn)

郭秀涓，林翠霞.中醫(yī)院新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)研究進(jìn)展[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2017（5）：118-119.

康紅霞. 實施中醫(yī)護(hù)理服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)的實踐與效果——以唐縣中醫(yī)醫(yī)院為例[J]. 醫(yī)學(xué)研究與教育， 2017， 34（3）：77-80.