殷霞

【摘 要】本篇文章的主要內(nèi)容是探究整體護(hù)理在缺鐵性貧血中的應(yīng)用體會(huì)，其基本內(nèi)容的基礎(chǔ)是選取了2014年到2017年治療缺鐵性貧血癥的100名患者，設(shè)置了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，進(jìn)行了不同的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，其中讓對(duì)照組進(jìn)行普通的常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行整體護(hù)理的實(shí)驗(yàn)。最終會(huì)得出這樣的結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組的治療時(shí)間明顯比對(duì)照組的治療過程短，并且療效成果有明顯的優(yōu)勢(shì)其成果比例為85%和65%，且誤差小于0.05；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意度為93.3%，明顯高于對(duì)照組74.3%的護(hù)理總滿意度，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.所以實(shí)踐表明整體護(hù)理的方式在治療缺鐵性護(hù)理中有積極的作用，可以提高患者的療效，并且有縮短治療時(shí)間的作用。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；缺鐵性貧血；治療效果

【中圖分類號(hào)】R473.89 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）07-03--01

一、解釋整體護(hù)理的概念

什么是整體護(hù)理呢，這種護(hù)理模式有什么好處？是一個(gè)許多人都不知道的問題，所謂的整體護(hù)理就是整體護(hù)理概念：是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵模瑢⑴R床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。整體護(hù)理是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或稱護(hù)理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想，整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理，心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要，選擇適合人的護(hù)理方式[1]。整體護(hù)理的好處在于通過這種護(hù)理增強(qiáng)病人的生理機(jī)能，使每一個(gè)患者得到身心的護(hù)理，使身體盡快的痊愈。

二、進(jìn)行缺鐵性貧血研究的資料和方式

1.選取2014年到2017年治療缺鐵性貧血癥的100名患者，他們的癥狀都符合專業(yè)中所確認(rèn)的缺鐵性貧血這一病癥。但是她們的患病程度和基本情況不近相同，所選取的這些人有不一樣的患病環(huán)境，她們來自不同的地方，這些基本情況保證了實(shí)驗(yàn)的隨機(jī)性，下面是這100個(gè)病人中他們的基本情況如下：

男性 女性 年齡 平均年齡 輕度患者 中度患者 中度患者

50人 50人 15—80歲 45-48歲 30名 50名 20名

實(shí)驗(yàn)進(jìn)行的基本操作是，將所有的病人隨機(jī)的分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組的人員數(shù)一樣，分別是50人，為了避免實(shí)驗(yàn)的誤差，隨機(jī)性的作用是十分重要的，并且隨機(jī)的分組可以忽略統(tǒng)計(jì)學(xué)的影響，讓我們?cè)诮窈蟮恼{(diào)查中可以順利的進(jìn)行下去。在實(shí)驗(yàn)中要注意的要必須及時(shí)的記錄病人的發(fā)展情況，并對(duì)不同的現(xiàn)象進(jìn)行分析總結(jié)，不能因?yàn)槟骋稽c(diǎn)的失誤而對(duì)整體的實(shí)驗(yàn)效果造成影響，在實(shí)驗(yàn)完成之前一定要全身心投入到實(shí)驗(yàn)中去，保證實(shí)驗(yàn)的質(zhì)量和正確性。

2.實(shí)驗(yàn)方法。對(duì)于兩組的人員都進(jìn)行相同環(huán)境的處理，讓每個(gè)人有一樣的起點(diǎn)，這個(gè)基本處理就是，每個(gè)人都進(jìn)行正常的治療和普通的護(hù)理。但是實(shí)驗(yàn)組的人員在進(jìn)行正常的護(hù)理的基礎(chǔ)中在加入整體護(hù)理的方式。

其整體護(hù)理的方法有四點(diǎn)，具體包括：（1）心理治療法。簡(jiǎn)單的來講就是對(duì)于患者進(jìn)行一下心理的疏通，因?yàn)樵陂L(zhǎng)期的治療環(huán)境下，患者會(huì)有一定無形心理壓力，這種無形的壓力表現(xiàn)為過度緊張，精神恍惚，容易產(chǎn)生對(duì)于自己的厭煩，多以焦慮癥和抑郁癥為主，所以護(hù)理人員就要加強(qiáng)與病人之間的交流，了解病人情緒的變化，盡量的滿足病人的需求，與病人之間建立起一定的聯(lián)系度和信任度，護(hù)士通過自己的努力幫助病人樹立信息，讓治療可以順利的進(jìn)行下去。（2）生活關(guān)照法。生活在醫(yī)院的病人永遠(yuǎn)不會(huì)感受到家里的溫馨舒適，為了讓病人可以更好的在醫(yī)院治療下去，就需要醫(yī)院給病人提供一個(gè)良好的住院環(huán)境，提高患者的舒適度，盡全力的保證病人可以享受到家的那份舒心，讓患者得到更好的休息，從而可以起到緩解病癥的作用。（3）飲食治療法?；加腥辫F性貧血的病人，會(huì)變現(xiàn)為食欲不振，但是一個(gè)良好的飲食是可以促進(jìn)疾病的痊愈，針對(duì)于缺鐵性病人的飲食建議有，要均衡的進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的輸入，來促進(jìn)鐵元素的吸收，動(dòng)物的內(nèi)臟和雞蛋類等食物中有含有大部分鐵元素，病人可以合理的進(jìn)食這類事物。另外，護(hù)理人員可以聯(lián)合家屬為患者制定營(yíng)養(yǎng)均衡的食譜，促進(jìn)患者鐵元素的吸收；比如護(hù)理人員指導(dǎo)患者多食用蛋類、動(dòng)物肝臟、豆類、心臟類食物，并為患者制定營(yíng)養(yǎng)套餐，指導(dǎo)患者飲食，促進(jìn)患者科學(xué)飲食，從而緩解患者鐵元素缺乏情況。（4）配合合理的用藥。對(duì)于藥效的吸收來講，飯前和飯后的應(yīng)用可能有不同的效果，就拿口服鐵劑來講飯前應(yīng)用可能會(huì)對(duì)腸胃的刺激較大，可能會(huì)有使得其反的作用，但是有的病人不會(huì)認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，就導(dǎo)致自己吃了許多鐵劑依然沒有效果，嚴(yán)重影響患者用藥依從性，所以護(hù)理人員在具體護(hù)理過程中要指導(dǎo)患者餐后科學(xué)服藥，并指導(dǎo)患者先從小劑量藥物開始服用，然后再逐漸增大計(jì)量，減少用藥過程中的不良反應(yīng)的發(fā)生；另外護(hù)理人員要指導(dǎo)患者用藥上一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，合理用藥。

3.觀察參考。使用相同共同藥劑進(jìn)行服用從一定的層面上去對(duì)兩個(gè)組進(jìn)行問題的提問與分析，其問題在設(shè)定上包括以下：（1）患者是否會(huì)忘記用藥？（2）患者在用藥的時(shí)候有沒有不良反應(yīng)？（3）患者的服藥周期都有多長(zhǎng)時(shí)間？（4）患者在服用藥物期間對(duì)于飲食有什么注意的方面？（5）患者在病好了之后是否會(huì)進(jìn)行鞏固服藥來防止病情的反復(fù)？針對(duì)于以上的五個(gè)問題，如果患者表示否認(rèn)的占三分之二及以上說明治療的效果不好，反之治療的效果較好。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)上的說明。應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析資料，對(duì)于統(tǒng)計(jì)的計(jì)量和資料分別進(jìn)行帶入并以a和b表示，最終將記錄的數(shù)字帶入求概率的公式中，求出不同的參數(shù)平均a和b，在進(jìn)行下面的計(jì)算，最后得出概率的結(jié)論。當(dāng)整體的概率小于0.05這一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，說明整體治療的效果是良好的。

三、結(jié)論

在進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)驗(yàn)比較中得出，對(duì)照組的有35人的治療療效性能良好，其比例占有70%，實(shí)驗(yàn)組有45人的表現(xiàn)治療的效果良好，且比例占有90%、且實(shí)驗(yàn)組的比例明顯高于對(duì)照組，所以在治療缺鐵性貧血的疾病中，加入整體性護(hù)理可以加快治療的時(shí)間和治療的效果。

護(hù)理滿意度：經(jīng)過治療和護(hù)理分析，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組45人中20例非常滿意，22例滿意，3例不滿意，護(hù)理總滿意度為93.3%；對(duì)照組35人中16例非常滿意，9例滿意，26例不滿意，護(hù)理總滿意度為74.3%；可見，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意度為93.3%，明顯高于對(duì)照組74.3%的護(hù)理總滿意度，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

四、討論

缺鐵性貧血主要是由于機(jī)體對(duì)鐵的需求和供給發(fā)生失衡，其發(fā)病率比較高，特別是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和育齡期婦女人群中發(fā)病率比較明顯[3]。缺鐵性貧血主要癥狀為頭暈、眼花、氣短、容易疲勞等等，嚴(yán)重影響患者正常工作和生活。缺鐵性貧血患者如果不能及時(shí)得到治療和護(hù)理，直接影響患者轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。所以，臨床上必須要重視缺鐵性貧血的治療和護(hù)理，降低其發(fā)病率，促進(jìn)治療效果的提高[4]。近幾年，隨著人們生活水平的提高，人們逐漸意識(shí)到健康的重要性，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高，整體護(hù)理是一種新型的、較為全面的護(hù)理方式，經(jīng)過不斷優(yōu)化和創(chuàng)新逐漸轉(zhuǎn)化成以患者為中心的整理護(hù)理模式，并將這種整理護(hù)理的核心理念應(yīng)用到疾病康復(fù)和治療中，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量[5]。

整理護(hù)理具有傳統(tǒng)護(hù)理沒有的優(yōu)勢(shì)，首先整體護(hù)理不再局限于患者的身體護(hù)理，它拓寬了護(hù)理服務(wù)面，在護(hù)理過程中比較重視患者心理護(hù)理和生理方面的護(hù)理，同時(shí)為患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)；其次，整體護(hù)理在護(hù)理過程中能夠展現(xiàn)出一家醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)，使護(hù)理人員更好的為患者服務(wù)，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者護(hù)理滿意度，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高[6]。在判斷缺鐵性貧血患者是否有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)和后面的治療的效果的時(shí)候，取決于醫(yī)護(hù)人員可以進(jìn)行及時(shí)的情況觀察和正確的醫(yī)治手段，在治療缺鐵性貧血的時(shí)候除了進(jìn)行正常的藥物療法外還要進(jìn)行有目的心理療法，在身體和精神上幫助患者脫離疾病的困擾。所以在實(shí)驗(yàn)組對(duì)于心理治療的方面上我們付出了許多的心血，同時(shí)著重的加強(qiáng)了生活、飲食和日常用藥等部分的處理，結(jié)果表現(xiàn)出，進(jìn)行整體護(hù)理的缺鐵性患者的痊愈和療效的效果明顯高于普通的治療效果，所以在以后的治療缺鐵性貧血的過程中要介入整體護(hù)理的方法，要提高治療效果，改善患者的情況，使得治療的效果更進(jìn)一步提高[7-8]。

本次研究結(jié)果顯示：對(duì)照組的有35人缺鐵性的治療的療效性能良好，其比例占有70%，實(shí)驗(yàn)組有45人的表現(xiàn)相互缺鐵性治療的效果良好，且比例占有90%、且實(shí)驗(yàn)組的比例明顯高于對(duì)照組，提示整體護(hù)理輔助缺鐵性貧血質(zhì)量具有很好的效果；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意度為93.3%，明顯高于對(duì)照組74.3%的護(hù)理總滿意度，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；提示整體護(hù)理應(yīng)用于缺鐵性貧血患者護(hù)理中能有效提高患者護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更加和諧，降低醫(yī)療事故發(fā)生率，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高。

總結(jié)

在新的醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科技高速發(fā)展的影響下，整體護(hù)理作為一種先進(jìn)的護(hù)理思想和護(hù)理模式脫穎而出，它是以護(hù)理對(duì)象為中心，以解決問題為目標(biāo)，按系統(tǒng)的護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理，使患者得到高質(zhì)量的健康服務(wù)，為了進(jìn)一步體現(xiàn)“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，他的實(shí)行讓更多的患者收益，讓更多的病人可以體會(huì)到更具有人性化的服務(wù)，讓病人的住院體會(huì)更加良好，加強(qiáng)護(hù)理人員與病人的距離，讓病人在入院和出院的時(shí)候接受完善的醫(yī)療環(huán)境，讓每一個(gè)患者體驗(yàn)到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，讓社會(huì)向著更加優(yōu)良的方向邁進(jìn)，

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