楊素英

【摘 要】目的：探究臨床對功能性子宮出血患者的人性化護理干預的護理功效方法：選取我院婦科收治的46例功能性出血患者作為本次的實驗對象，使用隨機數(shù)字表法分成兩組：參考組和實驗組。每組23人。參考組依據(jù)臨床護理常規(guī)進行護理，實驗組在其基礎上進行具有針對性的人性化護理干預，比較兩組的患者的一段時間后的止血時間和心理狀態(tài)。 結果：實驗組進行針對性人性化護理干預后，患者的止血時間被有效的縮短，患者的心理狀態(tài)均有所調整，焦慮、抑郁等等不安情緒等情緒的評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：對功能性子宮出血患者實施具有針對性的人性化護理干預能夠幫助緩解患者的不良情緒，使患者能進行自我調節(jié)，積極配合治療，提高生活質量，為患者下一步的治療和痊愈打下良好基礎。

【關鍵詞】子宮出血；功能性；人性化；針對性護理

Abstract Objective： To explore the clinical of humanized nursing intervention in patients with functional uterine bleeding nursing efficacy methods： selection of 46 cases admitted in our hospital department of gynaecology functional bleeding patients as the subjects， using a random number table method is divided into two groups： the reference group and experimental group. There are 23 people in each group. Reference group on the basis of clinical nursing routine nursing， the experimental group on the basis of its targeted humanized nursing intervention， compared two groups of patients after a period of time of bleeding time and psychological state. Results： the experimental group with specific human nature after nursing intervention， shorten the bleeding time was effectively， the patient's psychological state were adjusted， such as anxiety， depression， and so on anxiety emotion score is better than that of control group （P < 0.05）.Conclusion： in patients with functional uterine bleeding to implement targeted humanized nursing intervention can help alleviate the patient's bad mood， can make the patients to self adjusting， actively cooperate with treatment， improve the quality of life， for the next step of treatment and recovery to lay a good foundation.

Key words：uterine bleeding； Functional； Human nature； Targeted nursing

【中圖分類號】R711.52 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

功能性子宮出血就是異常子宮出血，是一種女性常見疾病，也稱為功能失調性子宮出血或者功血，生殖內分泌軸功能紊亂是造成功能性子宮出血的主要原因。其中根據(jù)患者是無排卵性功血還是有排卵性功血來確定治療方式，但根本目的都在于控制出血、預防再次復發(fā)。月經周期規(guī)律時，經期持續(xù)時間延長或月經量突然增多；月經周期變頻或兩次時間間隔少于21天；周期不規(guī)律，且時間增長月經量增多，這些都是功能性子宮出血臨床上常見的典型癥狀。我科探究功能性子宮出血患者的最佳護理方式，提高患者的治愈率，為康復和下一步治療奠定基礎，在臨床中對功能性子宮出血患者實施了針對性的人性化護理干預，現(xiàn)將護理的應用情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年7月至2016年5月在我院婦科病房的46例功能性子宮出血患者作為本次研究對象。并隨機分為參考組和實驗組，每組各23人：患者在20～47歲之間，平均年齡是（27.2±4）歲，此次選取的研究對象符合功能性子宮出血的臨床診斷標準，且不存在其他系統(tǒng)性疾病和妊娠類疾病。兩組的基線資料比較無顯著區(qū)別，數(shù)據(jù)之間有可對比性。

1.2 方法 參考組患者依據(jù)臨床護理常規(guī)實施護理，具體包括：觀察并記錄患者的生命體征（體溫、血壓、脈搏等）和出入量，患者會陰部保持清潔，記錄患者的出血量，遵醫(yī)囑用藥，協(xié)助患者做好各項檢查[1]。實驗組患者依據(jù)臨床護理常規(guī)進行護理的基礎上實施針對性的人性化護理干預，具體包括：（1）講解功能性子宮出血的相關知識：通過護理人員的講解，使患者與患者家屬了解功能性子宮出血的發(fā)病原因，清楚功能性子宮出血對患者身體的危害，使患者自身足夠認識疾病，取得患者和患者家屬的充分信任，在護理過程中能夠積極配合、積極參與。（2）定制飲食計劃：功能性子宮出血患者因為異常子宮出血的原因，需要調整日常的飲食結構，充分補充鈣，鐵等元素，飲食當中不要有辛辣刺激和不易消化的食物，加強營養(yǎng)，多食用一些高蛋白，高維生素的食物。（3）指導患者遵醫(yī)囑用藥：護理人員要嚴格遵醫(yī)囑給藥。用藥前仔細閱讀藥物說明。不允許出現(xiàn)任意更換藥品種類、藥品數(shù)量情況發(fā)生。知道患者用藥，使患者了解用藥時間、用藥方式和用藥數(shù)量。觀察并記錄患者用藥后的反應。對出現(xiàn)的問題及時處理。（4）對患者進行心理疏導：對護理過程中患者可能出現(xiàn)的心理問題做到及時發(fā)現(xiàn)，及時疏導，做到緩解患者的緊張情緒，以避免患者的不良情緒影響患者康復。（5）做好患者個人衛(wèi)生工作的護理：指導患者保持個人衛(wèi)生。勤洗手、勤更換內褲。保持病床和病房的清潔衛(wèi)生。（6）加強患者與親人之間的交流。引導患者家屬與患者進行溝通，通過親人朋友的鼓勵，在親人朋友的陪伴下，幫助緩解患者心理上的壓力，減輕心理負擔，戰(zhàn)勝病魔。

1.3判定依據(jù) 通過對參考組和實驗組患者針對性的人性化護理干預前后的抑郁指數(shù)和焦慮指數(shù)以及止血時間貧血情況的判斷，抑郁指數(shù)采用抑郁自評量表（SDS）判定，焦慮指數(shù)采用焦慮自評量表（SAS）判定，量表中包含10個正向和10個反向評分，4級評分作為評分方法，得分越低，患者的抑郁和焦慮程度越低，反之則越高。

2 結果

2.1 患者抑郁指數(shù) 實驗組患者的抑郁指數(shù)和焦慮指數(shù)較低，患者的精神狀況優(yōu)于參考組（P<0.05）。見表1。

3 討論

功能性子宮出血，又分為無排卵型功血和有排卵型功血。無排卵型功血多發(fā)于青春期及更年期，是排卵功能發(fā)生障礙。而育齡期婦女患有的功能性子宮出血是有排卵型功血，是黃體功能失調所導致。功能性子宮出血作為一種較為常見的婦科疾病。在本質上屬于異常月經現(xiàn)象，因為月經周期和經量的異常，在很大程度上打破了正常工作規(guī)律[2]。陰道無法自凈，不能殺死入侵后的病原體，這也是陰道感染的原因。同時患有功能性子宮出血的患者極易發(fā)生婦科炎癥，是由于患者的宮頸口多數(shù)時間處于一種松弛的狀態(tài)，給細菌的上升帶來了機會，出現(xiàn)上行感染。而由于出血頻繁，時間長，血量多，所以患者往往有貧血的癥狀，如頭暈、耳鳴、乏力、臉色蒼白等，病情嚴重的患者甚至會出現(xiàn)失血性休克，危及生命。長時間的出血也會給生育功能和全身其他系統(tǒng)帶來不良影響。而對青春期的患者來說，月經的異常會給孩子帶來負擔，產生心理影響，甚至可能自卑，所以功能性子宮出血不僅僅是要迅速止血，調整月經周期，預防疾病復發(fā)，調節(jié)因疾病是所造成的失血，還要對患者進行針對性的人性化護理干預，使患者不僅是在身體上獲得健康，在心理上也能獲得健康。

而人性化護理是“人性照護”護理模式發(fā)展而來[3]，由美國人華生（Watson）最先提出，什么是“人性照護”？根本意義就是指護理人員，必須對人文科學有一定認知，能夠給予病人人性化的照護，人性化護理作為一種新型的護理模式，不僅能為患者提供最優(yōu)質的護理，還在一定程度上促進了護理事業(yè)的發(fā)展，做到了真正的“以病人為中心”，走上了“以人的健康為中心”的發(fā)展軌道。

綜上所述，人性化護理是一種科學的護理模式，功能性子宮出血患者通過實施針對性的人性化護理干預可以調整患者心理狀態(tài)，改善患者的情緒質量，在護理工作中取得了優(yōu)異的護理效果，具有重要的臨床應用價值，值得推廣。

參考文獻

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章軼立.中醫(yī)藥治療功能性子宮出血[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2012，（5）：841-843.

葉小芳，王艷.德國醫(yī)院人性化護理與啟示[J].護理學雜志，2013，（20）：12-14.