王翠萍 吳美翠

（內(nèi)蒙古包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古包頭 014040）

醫(yī)療水平的提升，促使醫(yī)院加大對(duì)中醫(yī)護(hù)理工作的管理力度。中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量能體現(xiàn)出護(hù)理人員的能力，利用護(hù)理質(zhì)量衡量醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理管理水平。為保證患者在接受治療期間，能獲得更高質(zhì)量的護(hù)理，醫(yī)院應(yīng)使用效果明顯的護(hù)理方式，規(guī)范護(hù)理人員的工作行為，從而提高護(hù)理人員的護(hù)理能力。只有保證護(hù)理人員的工作行為，才能有效提高患者的滿意程度。本次研究通過(guò)對(duì)比兩種護(hù)理方式的效果，分析中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)對(duì)患者的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院工作的44例中醫(yī)護(hù)理人員為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，各22例。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組中都包含副主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士。對(duì)照組人員年齡23～45歲，平均年齡（33.56±3.35）歲，其中，研究生學(xué)歷3例，本科學(xué)歷10例，大專7例，中專學(xué)歷2例。實(shí)驗(yàn)組中人員年齡21～46歲，平均年齡（33.12±3.18）歲，其中，研究生學(xué)歷2例，本科學(xué)歷11例，大專6例，中專學(xué)歷3例。兩組護(hù)理人員的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的內(nèi)容為護(hù)理人員理論知識(shí)了解程度，考核護(hù)理人員是否具有較強(qiáng)的工作能力，自身的操作技能是否符合要求[1]。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理上采用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，按照中醫(yī)護(hù)理工作指南的要求評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量。設(shè)立相關(guān)的考核人員，對(duì)護(hù)理人員的工作能力、知識(shí)基礎(chǔ)、操作能力等方面考核，具體評(píng)價(jià)管理如下：（1）調(diào)查患者，考核人員對(duì)住院治療的患者開(kāi)展調(diào)查，進(jìn)一步了解患者住院治療期間的實(shí)際情況，比如患者對(duì)住院環(huán)境是否滿意，能否按照要求合理控制飲食[2]。了解患者的用藥以及康復(fù)情況?？己嘶颊邔?duì)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的理解程度，通過(guò)對(duì)患者住院治療的基本情況調(diào)查，分析患者是否滿意中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。

（2）調(diào)查護(hù)理人員，護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)考核小組通過(guò)對(duì)護(hù)理人員的調(diào)查，進(jìn)一步分析中醫(yī)院的護(hù)理水平[3]。主要調(diào)查的內(nèi)容為護(hù)理人員是否能準(zhǔn)確運(yùn)用掌握的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，幫助患者恢復(fù)健康。在對(duì)護(hù)理人員考核時(shí)，針對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理能力，提出相關(guān)的知識(shí)性問(wèn)題，比如中醫(yī)疾病癥候分型。將護(hù)理人員的回答分類記錄，最終對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（3）檢查護(hù)理情況，為保證護(hù)理評(píng)價(jià)結(jié)果準(zhǔn)確，考核人員應(yīng)不定期檢查護(hù)理人員的工作情況，檢查護(hù)理現(xiàn)場(chǎng)，主要針對(duì)護(hù)理項(xiàng)目的記錄情況檢查護(hù)理人員的工作，護(hù)理人員是否出現(xiàn)懈怠行為[4]。調(diào)查護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理操作儀器使用情況，查看護(hù)理人員的基礎(chǔ)操作能力。護(hù)理人員準(zhǔn)確掌握中醫(yī)推拿手法的程度，在開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理時(shí)，患者護(hù)理環(huán)境能否符合護(hù)理規(guī)定。還應(yīng)檢查護(hù)理人員的病歷記錄是否規(guī)范、工整。查看護(hù)理人員在護(hù)理工作開(kāi)展過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題時(shí)，是否采取相關(guān)措施及時(shí)解決。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[例（%）]

（4）措施，由考核人員將考核的結(jié)果整理，進(jìn)一步分析限制中醫(yī)護(hù)理工作質(zhì)量提升的因素，與相關(guān)科室人員共同探討解決對(duì)策，并根據(jù)實(shí)際情況提出具有實(shí)際意義的措施，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作[5]。使護(hù)理人員在接受培訓(xùn)時(shí)，能有效提高自身的基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備量，進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理人員的動(dòng)手操作能力。在操作中醫(yī)治療設(shè)備時(shí)，具有較強(qiáng)的專業(yè)操作技能，幫助患者恢復(fù)健康。進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理行為，從而有效提高中醫(yī)護(hù)理水平。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理人員的綜合護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，按照護(hù)理內(nèi)容，將分值定為100分，護(hù)理人員得到分值高，則說(shuō)明護(hù)理工作質(zhì)量較高。進(jìn)一步對(duì)比患者在接受兩組護(hù)理方式中的滿意程度，由本院自制的護(hù)理滿意表，引導(dǎo)患者填寫(xiě)，滿分為100，90分以上為非常滿意，70～89分為滿意，60～69為一般，60分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，實(shí)驗(yàn)組的質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.52，P=0.07）。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度等均顯著高于對(duì)照組（t=5.67，P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討論與結(jié)論

中醫(yī)根據(jù)人體的生理特征分析病癥，進(jìn)一步研究病理特點(diǎn)，確定疾病類型，并通過(guò)相關(guān)的治療方式幫助患者提前預(yù)防[6]。由于現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，促使護(hù)理質(zhì)量不斷增強(qiáng)。中醫(yī)護(hù)理為現(xiàn)代人們提供養(yǎng)生的方式，提高人們健康養(yǎng)生意識(shí)。辯證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的主要特點(diǎn)，在采用中醫(yī)護(hù)理時(shí)更加注重人體的完整性，將預(yù)防疾病，保持身體健康作為主要護(hù)理原則，強(qiáng)調(diào)“七分養(yǎng)三分治”。由此來(lái)看，中醫(yī)護(hù)理在一定程度上能改善現(xiàn)代人們的身體健康情況，增強(qiáng)體質(zhì)。現(xiàn)代人們對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量的關(guān)注程度逐漸增大，為此只有不斷提高中醫(yī)院的護(hù)理水平，才能為現(xiàn)代人們提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[7]。

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作，促使護(hù)理人員的能力提升。由此在中醫(yī)護(hù)理開(kāi)展中，利用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，通過(guò)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理情況開(kāi)展調(diào)查，分析護(hù)理人員所掌握的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)。進(jìn)而分析患者在護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)下對(duì)護(hù)理方式的滿意度，為中醫(yī)護(hù)理工作提供重要的改善依據(jù)。在中醫(yī)護(hù)理方式下，要想增強(qiáng)護(hù)理人員的能力，需要開(kāi)展培訓(xùn)，幫助護(hù)理人員理解更多的中醫(yī)護(hù)理知識(shí)。同時(shí)提高護(hù)理人員的專業(yè)技能，能掌握中醫(yī)按摩的精髓，為患者提供更好的護(hù)理，進(jìn)而提高中醫(yī)護(hù)理效果。研究結(jié)果顯示，通過(guò)對(duì)患者及護(hù)理人員開(kāi)展調(diào)查，以問(wèn)答的形式了解護(hù)理人員的知識(shí)理解情況，不定期檢查護(hù)理情況，將檢查結(jié)果作為考核護(hù)理人員的依據(jù)。并在分析結(jié)果時(shí)，集體討論護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，提出相關(guān)的解決措施[8]。

本研究實(shí)驗(yàn)組護(hù)理人員的能力高于對(duì)照組，能在中醫(yī)護(hù)理中為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，幫助患者恢復(fù)健康。

綜上所述，在開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理管理時(shí)，利用護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)中醫(yī)護(hù)理人員實(shí)際能力。對(duì)中醫(yī)護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題采取針對(duì)性的解決措施，提高護(hù)理工作質(zhì)量。由此護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與中醫(yī)護(hù)理的有效結(jié)合，能有效促使中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量提升，護(hù)理效果明顯，為患者提供質(zhì)量更好的中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。