孫云穎 王靜

【摘? 要】目的：分析知信行模式的健康教育在糖尿病足患者中的臨床效果。方法：選取我院收治的糖尿病足患者40例，選取時間為2017年1月-2018年10月，隨機(jī)分為對照組（20例）和觀察組（20例），對照組行常規(guī)健康教育，觀察組行知信行模式的健康教育。結(jié)果：觀察組患者知識、信念、行為等評分與對照組對比，差異顯著，P<0.05;觀察組患者的飲食管理、運(yùn)動管理、藥物管理、血糖監(jiān)測、足部管理等自我管理評分與對照組患者對比，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。結(jié)論：糖尿病足患者接受知信行模式的健康教育，可以有效提高患者對疾病的認(rèn)知，提升患者的自我管理能力，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】糖尿病足;知信行模式;健康教育

糖尿病足是我國臨床上較為常見的疾病，其多發(fā)于中老年人群^[1]。糖尿病足的產(chǎn)生主要是由于糖尿病患者無法有效控制自身血糖水平而產(chǎn)生的疾病，糖尿病足患者的足部會出現(xiàn)壞疽的現(xiàn)象，若患者無法對病情進(jìn)行有效的控制，患者會出現(xiàn)殘疾甚至死亡的癥狀，危及患者的身心健康和生命安全^[2]。臨床上在對糖尿病足患者進(jìn)行治療時，要對患者進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，以增加患者對疾病的認(rèn)知，進(jìn)而提高治療效果^[3]。本文主要研究知信行模式的健康教育在糖尿病足患者中的臨床效果，現(xiàn)報道如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的糖尿病足患者40例，選取時間為2017年1月-2018年10月，隨機(jī)分為對照組（20例）和觀察組（20例）。

在對照組患者中，男性患者11名，女性患者9名;患者的年齡介于48-83歲之間，患者的平均年齡為（65.46±6.53）歲。

在觀察組患者中，男性患者12名，女性患者8名;患者的年齡介于49-84歲之間，患者的平均年齡為（66.39±6.59）歲。

兩組患者的資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，可進(jìn)行對比。

1.2方法

對照組行常規(guī)健康教育，具體內(nèi)容為：給予患者相應(yīng)的降血糖藥物治療，對患者的治療進(jìn)行監(jiān)督，并給予患者合理的指導(dǎo)。

觀察組行知信行模式的健康教育，具體內(nèi)容為：①自我管理內(nèi)容的制定：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)相關(guān)的參考文獻(xiàn)和自身的工作經(jīng)驗，對患者制定合理的自我管理方法，并將方法制定成健康宣傳手冊，其中的內(nèi)容應(yīng)包括日常飲食的方案、疾病知識管理、運(yùn)動鍛煉計劃、藥物的使用、血糖的監(jiān)測等知識，囑咐患者認(rèn)真閱讀健康宣傳手冊，并按照其中的內(nèi)容進(jìn)行自我管理。

②健康宣傳小組的成立：由我院的護(hù)理人員組成健康宣傳小組，由護(hù)士長擔(dān)任護(hù)理小組組長，小組成員的主要任務(wù)是對患者的病情進(jìn)行全面評估，了解患者的治療情況，然后對患者實施具有針對性的健康教育。

③健康教育的開展：指導(dǎo)患者正確閱讀健康宣傳手冊的方法，并定期的對患者進(jìn)行回訪，了解其病情的具體情況，提醒患者定期的接受病情復(fù)查;對患者的疾病知識掌握程度、自我管理行為和存在的問題進(jìn)行了解，然后根據(jù)患者的情況，對患者實施定期的健康宣傳講座，使患者對疾病有著全面的認(rèn)知;對患者制定全面的飲食計劃。運(yùn)動計劃、用藥指導(dǎo)，使患者的病情得到全面的控制。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計2組的知信行評分、自我管理評分，并進(jìn)行對比。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用spss22.0軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料采用t檢驗。若p值小于0.05，則代表統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者知信行得分對比

觀察組患者知識、信念、行為等評分與對照組對比，差異顯著，P<0.05。如表1：

2.2兩組患者手術(shù)指標(biāo)對比

觀察組患者的飲食管理、運(yùn)動管理、藥物管理、血糖監(jiān)測、足部管理等自我管理評分與對照組患者對比，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。如表2：

3 討論

隨著我國人們生活質(zhì)量的改善，我國糖尿病的發(fā)病率逐年上升^[4]。糖尿病屬于終身性疾病，患者在長期的治療期間，血糖水平會出現(xiàn)一定的波動，并且容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥。糖尿病足是糖尿病患者的常見并發(fā)癥，患者在病發(fā)后會出現(xiàn)明顯的足部皮膚破損、組織潰爛和壞疽現(xiàn)象，對患者的足部功能進(jìn)行破壞，嚴(yán)重影響患者的身心健康^[5]。

糖尿病足患者需要接受積極的治療，同時相應(yīng)的健康教育尤為重要，對提高患者的治療效果具有重要作用。本次研究對糖尿病足患者實施知信行模式的健康教育，可以使患者對糖尿病足的知識有全面的認(rèn)知，進(jìn)而使患者能夠積極的進(jìn)行自我管理，有效的控制糖尿病足病情的發(fā)展。

本文研究得出，觀察組患者知識、信念行為等評分與對照組對比，差異顯著，P<0.05;觀察組患者的飲食管理、運(yùn)動管理、藥物管理、血糖監(jiān)測、足部管理等自我管理評分與對照組患者對比，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。

綜上所述，糖尿病足患者接受知信行模式的健康教育，可以有效提高患者對疾病的認(rèn)知，提升患者的自我管理能力，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]孫金姍，李健，孔祥靜等.基于知信行模式的健康教育在糖尿病足患者中的應(yīng)用研究[J].中國健康教育，2017，33（9）：848-851.

[2]朱戊沖，陳文亮，黃燕杏等.知信行模式健康教育對社區(qū)糖尿病患者的干預(yù)效果[J].廣東醫(yī)學(xué)，2018，39（9）：1395-1397.

[3]李淑賢，李玉玲，魯惠玲等.“知信行”模式對老年2型糖尿病患者血糖的干預(yù)效果[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，37（9）：1071-1074.

[4]林小琴，諶金花，劉翠梅等.知信行教育模式對2型糖尿病患者足部自我護(hù)理行為的影響[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（25）：244-245.

[5]張曉萍，傅紅飛，金意等.40歲以上糖尿病患者糖尿病足知信行調(diào)查分析[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23（7）：64-65.