摘 要 當(dāng)今社會(huì)，提升醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的必要條件。然而，在我國目前的醫(yī)學(xué)教育中重技術(shù)輕人文的狀況仍然存在。本文從對醫(yī)學(xué)類高職院校醫(yī)學(xué)生開展人文素養(yǎng)教育的原因、當(dāng)前醫(yī)學(xué)類高職院校人文素養(yǎng)教育存在的問題、醫(yī)學(xué)類高職院校醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的途徑三個(gè)方面對我國醫(yī)學(xué)類高職院校醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)進(jìn)行了探究。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)生 人文素養(yǎng) 醫(yī)患關(guān)系

作者簡介：沈昌海，重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，講師。

中圖分類號(hào)：G641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2018.09.220

一、對醫(yī)學(xué)類高職院校醫(yī)學(xué)生開展人文素養(yǎng)教育的原因

（一）原因之一：行業(yè)的特殊性

醫(yī)學(xué)是一個(gè)特殊的行業(yè)，它與人們的生命健康緊緊相連。相對于其他行業(yè)，醫(yī)學(xué)行業(yè)更加需要人道主義精神和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。一名合格的醫(yī)生除了要有高超的醫(yī)療技術(shù)，濟(jì)世仁愛之心也必不可少，濟(jì)世仁愛之心的具備來源于醫(yī)生自身的人文素養(yǎng)。但是醫(yī)生的人文素養(yǎng)不是與生俱來的，要通過后天的不斷培養(yǎng)，那么醫(yī)學(xué)類院校學(xué)校階段的人文素養(yǎng)的培養(yǎng)就顯得尤為重要?，F(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展對醫(yī)學(xué)服務(wù)功能的提出了新要求，患者需要人文關(guān)懷，缺少人文關(guān)懷的醫(yī)療服務(wù)將最終被社會(huì)遺棄。

（二）原因之二：醫(yī)療實(shí)踐中的必要性

1.部分醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)意識(shí)淡漠，對患者缺乏仁愛之心。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)所出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛、醫(yī)療腐敗等問題，引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。比如，“南京兒童醫(yī)院事件”就說明了部分醫(yī)務(wù)人員對患者缺乏人文關(guān)懷，職業(yè)道德喪失，缺乏責(zé)任意識(shí)。該事件不僅反映了某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在管理方面的問題，更深層次的反映出部分醫(yī)務(wù)工作者缺乏職業(yè)素養(yǎng)，沒有仁愛之心。

2.部分醫(yī)務(wù)工作者沒有把握好生命健康與經(jīng)濟(jì)利益的關(guān)系，把獲取經(jīng)濟(jì)利益作為其工作的目標(biāo)。少部分醫(yī)務(wù)工作者扭曲了醫(yī)患關(guān)系，把患者當(dāng)做了搖錢樹。作為醫(yī)務(wù)工作者不但要為病人解除或緩解身體上的病痛，還要盡可能的減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力。然而，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者無視相關(guān)職業(yè)道德，無視患者，，故意把小病說成大病，輕病說成重病，給患者造成極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，致使有部分患者因看不起病而放棄治療?！?毛錢處方”的好醫(yī)生被爭相傳誦，這只能說明當(dāng)下能為患者利益著想的好醫(yī)生不多。要從根本上杜絕以上現(xiàn)象的發(fā)生，就必須要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。

3.醫(yī)患溝通障礙是當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作者人文素養(yǎng)缺乏的表現(xiàn)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中醫(yī)患溝通障礙嚴(yán)重影響著醫(yī)患關(guān)系，最終導(dǎo)致誤診誤治，引起醫(yī)患糾紛。醫(yī)患溝通的障礙表明：當(dāng)前醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)的缺失，他們還沒有真正做到用心的去關(guān)心患者，為患者服務(wù)。因此，要提高醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)，讓他們隨時(shí)隨地的為患者著想，關(guān)心患者，讓患者在接受治療的過程中享受醫(yī)務(wù)工作者的人文關(guān)懷，以構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

二、醫(yī)學(xué)類高職院校人文素養(yǎng)教育存在的問題

（一）重技能，輕人文

通常情況下，醫(yī)學(xué)類高職院校均比較側(cè)重于學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能的培養(yǎng)，在醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能培養(yǎng)上傾盡了全力，而放松了對學(xué)生的人文素養(yǎng)教育。實(shí)踐過程當(dāng)中，醫(yī)學(xué)類高職院校在實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、醫(yī)學(xué)技能型教師引進(jìn)等提升學(xué)生醫(yī)學(xué)技能設(shè)施設(shè)備方面的投入極大，但針對學(xué)生人文素質(zhì)教育的投入極少，甚或說完全沒有，絕大多數(shù)都是思政課擔(dān)負(fù)著學(xué)生醫(yī)學(xué)人文教育的重任，缺乏專業(yè)的人文教師。這種現(xiàn)象是重技能輕人文教育的觀念的表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)類高職教育擔(dān)負(fù)著為社會(huì)培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才的責(zé)任，要秉持對社會(huì)負(fù)責(zé)、對人民的健康負(fù)責(zé)的態(tài)度來開展醫(yī)學(xué)教育工作，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。

（二）人文科目設(shè)置欠科學(xué)

在人文科目的設(shè)置上，很多醫(yī)藥類高職院校存在以下問題：首先，人文課程體系設(shè)置不科學(xué)，設(shè)置隨意，缺乏系統(tǒng)、整體規(guī)劃。其次，思政課占比較大，加上隨意的人文科目，給學(xué)生增加了學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，學(xué)生人文科目的學(xué)習(xí)質(zhì)量較差。再次，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科和人文科目相交叉的課程設(shè)置缺乏。醫(yī)學(xué)人文相交叉的學(xué)科不僅符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的綜合性、交叉性，而且還能把學(xué)生的形象思維與抽象思維較好地結(jié)合起來，能增強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)效果。最后，醫(yī)學(xué)類高職院校在人文素養(yǎng)培養(yǎng)過程中缺乏實(shí)踐教學(xué)過程，形式單一，過程簡單，缺乏生動(dòng)性，難以達(dá)到比較滿意的教學(xué)效果。

（三）校園的人文內(nèi)涵建設(shè)嚴(yán)重不足

隨著高校的擴(kuò)招，致使辦學(xué)規(guī)模越來越大，一些學(xué)校更加注重硬件建設(shè)，對校園文化的建設(shè)，尤其是人文內(nèi)涵建設(shè)相對于硬件建設(shè)來說就嚴(yán)重不足。首先，學(xué)校之間辦學(xué)理念和辦學(xué)特色幾無差異，不能體現(xiàn)學(xué)校本身的人文內(nèi)涵建設(shè)。其次，校園自然環(huán)境優(yōu)美，花草樹木郁郁蔥蔥，但是對人文景觀的投入較少，缺乏人文景觀建設(shè)。再次，促進(jìn)校園文化建設(shè)的人文活動(dòng)減少亦或沒有，學(xué)校一心只要求學(xué)知識(shí)、學(xué)技能。學(xué)校忽視了校園人文活動(dòng)對醫(yī)學(xué)生的人文教育功能，缺乏對學(xué)校人文社團(tuán)建設(shè)與社團(tuán)活動(dòng)的正確引導(dǎo)。最后，不注重校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，網(wǎng)站設(shè)計(jì)元素單一，缺乏人文素養(yǎng)元素，忽略了網(wǎng)絡(luò)建設(shè)醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)的影響。

三、醫(yī)學(xué)類高職院校醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的途徑

隨著國家醫(yī)療改革的深入，醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育引起了醫(yī)學(xué)類院校的高度重視。為了培養(yǎng)出符合社會(huì)需要的醫(yī)療衛(wèi)生人才，各醫(yī)學(xué)類高職院校必須要具有自己的辦學(xué)特色和目標(biāo)，正確恰當(dāng)?shù)脑O(shè)置人文課程，配齊配強(qiáng)人文師資，豐富校園人文內(nèi)涵建設(shè)，把人文素養(yǎng)教育貫穿醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)生活的方方面面。

（一）轉(zhuǎn)重技能輕人文高職醫(yī)學(xué)教育觀念，培養(yǎng)具有仁愛之心的醫(yī)務(wù)工作者

當(dāng)今社會(huì)需要具有仁愛之心的醫(yī)務(wù)工作者，所以當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育必須要轉(zhuǎn)變改變重技能輕人文高職醫(yī)學(xué)教育觀念。醫(yī)學(xué)生的教育培養(yǎng)中不但要有專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，更要有人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。第一，強(qiáng)化針對醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)重要性的宣傳教育活動(dòng)，讓學(xué)校廣大師生深刻認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)教育的重要性和緊迫性，讓人文教育觀念根植于全校師生的心中。第二，將醫(yī)學(xué)科學(xué)教育與人文素養(yǎng)教育結(jié)合起來，讓人文素養(yǎng)教育與醫(yī)學(xué)科學(xué)教育相互促進(jìn)、相互滲透、互相穿插，把學(xué)生培養(yǎng)成具有仁愛之心的醫(yī)務(wù)工作者。第三，在教學(xué)過程中要積極發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。要求學(xué)生利用課余時(shí)間積極提升自身人文素養(yǎng)，加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，以培養(yǎng)專業(yè)知識(shí)扎實(shí)、專業(yè)技能過硬、人文素質(zhì)豐富的醫(yī)務(wù)工作者。

（二）改變?nèi)宋目颇吭O(shè)置體系

醫(yī)學(xué)類高職院校必須改變?nèi)宋目颇吭O(shè)置的隨意性。醫(yī)學(xué)類高職院校必須設(shè)立人文科目教學(xué)機(jī)構(gòu)來擔(dān)任人文教學(xué)工作。根據(jù)學(xué)校特色及教學(xué)目的，將與醫(yī)學(xué)相關(guān)一些邊緣人文學(xué)科（如：醫(yī)學(xué)哲學(xué)、衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)史等）確定為學(xué)校所要開設(shè)的與醫(yī)學(xué)專業(yè)科目同等重要主干課程。但是人文課程的設(shè)置一定要恰當(dāng)，要防止過度膨脹。設(shè)置課程要注意培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德與價(jià)值觀，突出人文課程的實(shí)用性。教學(xué)手段要以課堂案例討論課和場景模擬實(shí)踐課為主要形式，注重與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)的社會(huì)問題進(jìn)行聯(lián)系，并對社會(huì)熱點(diǎn)問題進(jìn)行分析和解決。在人文課程設(shè)置與教學(xué)實(shí)踐過程中，要綜合考慮各學(xué)科之間的關(guān)系，盡量是各學(xué)科之間相互融洽，使課程與課程之間形成一種合力，以實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)學(xué)生綜合素養(yǎng)的目的。

（三）加強(qiáng)校園網(wǎng)絡(luò)人文素養(yǎng)元素的建設(shè)

醫(yī)學(xué)類高職院校要加強(qiáng)校園網(wǎng)絡(luò)人文素養(yǎng)元素建設(shè)，增強(qiáng)校園網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)學(xué)生的人文教育培養(yǎng)功能。學(xué)校相關(guān)職能部門要配備專人負(fù)責(zé)校園網(wǎng)絡(luò)的人文素養(yǎng)宣傳活動(dòng)，建設(shè)人文教育培養(yǎng)欄目，將當(dāng)前與醫(yī)療相關(guān)的社會(huì)熱點(diǎn)問題、、醫(yī)學(xué)倫理問題、醫(yī)學(xué)哲學(xué)相關(guān)知識(shí)以及醫(yī)學(xué)名人紀(jì)錄片等等放置其中，以增強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的吸引力，以此來促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的提升。網(wǎng)絡(luò)人文素養(yǎng)教育具有直接性、生動(dòng)性、靈活性，可以利用網(wǎng)絡(luò)邀請人文教育專家在網(wǎng)絡(luò)上遠(yuǎn)程講授醫(yī)學(xué)人文課程，組織醫(yī)學(xué)生集體聽課。還可以通過網(wǎng)絡(luò)分享各高校的人文課程、學(xué)術(shù)報(bào)告，開拓學(xué)生視野，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)教育效果。

四、結(jié)語

醫(yī)學(xué)不僅是自然科學(xué)，而且還具有很強(qiáng)的人文屬性。社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)療改革都對醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)提出了較高的要求，因此，醫(yī)學(xué)院校尤其是醫(yī)學(xué)類高職院校必須要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)教育。高職醫(yī)學(xué)教育在醫(yī)學(xué)教育中具有較大占比，它擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)基層一線醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任。據(jù)調(diào)查，當(dāng)前醫(yī)學(xué)高職院校在人文素養(yǎng)教育方面普遍存在著重技能輕人文的教育觀念，人文課程設(shè)置不科學(xué)等問題。醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)培養(yǎng)教育是一個(gè)系統(tǒng)的工程，要提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)水平，為社會(huì)培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)工作者，那么醫(yī)學(xué)類高職院校就必須轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育理念，積極探索合適社會(huì)需要、符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀的人文教育培養(yǎng)模式，提高學(xué)校人文素養(yǎng)培養(yǎng)教育的針對性、實(shí)效性、實(shí)踐性。

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