鄧大培 楊忠

【摘 要】目的：探究附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：本次研究對(duì)象為112例行附著齦重建術(shù)治療患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各56例。予以對(duì)照組患者傳統(tǒng)方法治療，予以觀察組患者附著齦重建術(shù)治療。觀察并并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】附著齦重建；口腔種植；修復(fù)；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）08--02

在臨床上常會(huì)出現(xiàn)附著齦缺失或較窄的現(xiàn)象，而附著齦能夠較好的保護(hù)牙周組織[1]，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，能夠有效降低咀嚼刺激從而保障患者牙齦跟緣的穩(wěn)定性，降低菌斑滯留于牙齒上的概率，對(duì)種植體周圍組織的健康起到關(guān)鍵作用，還能有效保障其具有較高的美觀價(jià)值，本文基于此探究附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值，具體情況如下。

1 研究對(duì)象資料與方法

1.1 研究對(duì)象一般資料 本次研究對(duì)象為我院從2015年2月至2016年12月收治112例行附著齦重建術(shù)治療患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各56例。觀察組患者有30例為男性，26例為女性，年齡30～62歲，平均年齡（38.25.1）歲；對(duì)照組患者有33例為男性，23例為女性，年齡30～61歲，平均年齡（37.85.2）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 治療手段 予以對(duì)照組患者傳統(tǒng)方法治療，在患者需要進(jìn)行牙齒缺失位置清潔消毒處理，并予以局部麻醉，再結(jié)合患者牙齒缺失的程度進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)牙處理。

予以觀察組患者附著齦重建術(shù)治療，即仔細(xì)檢查患者牙齒缺失以及頰側(cè)角黏膜出的附著情況，并予以清潔處理，確定有效角化黏膜的寬度范圍，在進(jìn)行附著齦重建手術(shù)時(shí)予以患者進(jìn)行局部麻醉處理，并在其頰側(cè)取手術(shù)切口，注意將牙齦乳頭位置進(jìn)行保留處理，并調(diào)節(jié)其黏膜瓣于牙齒缺失的位置的前庭溝方向，以保障在牙齒缺失位置的膜齦聯(lián)合根方部位處，其游離狀態(tài)位置的角化黏膜恢復(fù)原來(lái)的位置，再將骨膜予以其固定處理（縫合線，具有吸收性），將患者的手術(shù)切口全部予以縫合處理。手術(shù)結(jié)束后拆下設(shè)備，將患者手術(shù)后切口處予以清洗消毒處理。在手術(shù)后的14d，予以患者進(jìn)行首次復(fù)診以及印模；在24d后，予以患者進(jìn)行修復(fù)處理（即予以患者行烤瓷冠修復(fù)術(shù)）。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 將兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察和比較，即患者治療前、治療后4周以及24周后角化黏膜寬度的情況進(jìn)行觀察和比較：患者齦緣外形與附著點(diǎn)重建存在缺陷（附著黏膜寬度增加至0～1mm）為Ⅰ級(jí)；患者齦緣外形及附著點(diǎn)的重建基本協(xié)調(diào)（附著黏膜寬度增加至1～2mm）為Ⅱ級(jí)；患者齦緣外形及附著點(diǎn)的重建極其協(xié)調(diào)（附著黏膜寬度增加至2～3mm）為Ⅲ級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)兩組患者的對(duì)比數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，借助于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)其加強(qiáng)分析并統(tǒng)計(jì)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用x 檢驗(yàn)，判斷其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)不同方法進(jìn)行治療后，觀察組患者觀察組患者齦緣外形及附著點(diǎn)的重建協(xié)調(diào)率92.9%（附著齦寬度修復(fù)效果）顯著優(yōu)于對(duì)照組82.1%，數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

經(jīng)過(guò)不同方法治療后，兩組患者的治療效果滿意情況為：觀察組患者中有53例滿意，3例不滿意；對(duì)照組患者中有42例滿意，14例不滿意。觀察組治療結(jié)果滿意度94.6%顯著優(yōu)于對(duì)照組75.0%，數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床上的牙種植技術(shù)中，附著齦重建幫助患者重建處于游離狀態(tài)的齦溝以及牙槽黏膜，從而達(dá)到修復(fù)的效果[2]。而在進(jìn)行附著齦重建治療的過(guò)程中，首要環(huán)節(jié)是觀察并確定附著點(diǎn)的準(zhǔn)確位置，把握齦緣外形及附著點(diǎn)的重建的協(xié)調(diào)性，從而在一定程度上保障其美觀。與此同時(shí)，予以患者進(jìn)行牙冠區(qū)域的修復(fù)治療對(duì)其種植體周圍的角化黏膜的恢復(fù)以及角化黏膜寬度的增加具有極大的促進(jìn)作用，從而實(shí)現(xiàn)修復(fù)穩(wěn)定性的有效提高。在患者的口腔種植修復(fù)治療中，借助于附著齦重建術(shù)可有效降低黏膜的退縮率[3]，提高增生黏膜的穩(wěn)定性，并且該治療方法簡(jiǎn)單，安全系數(shù)高，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷小，能有效提高患者的治療恢復(fù)效果。

在本次研究中，觀察組患者齦緣外形及附著點(diǎn)的重建協(xié)調(diào)率以及治療結(jié)果滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，附著齦重建在口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值顯著，能有效提高治療效果以及患者的治療效果滿意度，該方法具有臨床治療意義，值得被廣泛應(yīng)用[4]。

參考文獻(xiàn)

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