農(nóng)姊燕

【摘 要】目的：研究專職護(hù)理對鼻內(nèi)鏡下手術(shù)治療鼻竇炎和鼻息肉患者心理狀態(tài)及并發(fā)癥率影響。方法：選取我院2017年1月～2018年1月期間收治的72例患者，采用數(shù)字隨機(jī)表法，分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組36例；參照組采用常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組采用專職護(hù)理措施。結(jié)果：對比兩組患者前后的心理因子，實(shí)驗(yàn)組好于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組低于參照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）討論：將專職護(hù)理應(yīng)用于鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎與鼻息肉中，可以降低并發(fā)癥發(fā)生的概率，緩解患者負(fù)面情緒，具有一定的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】專職護(hù)理；鼻竇炎；鼻息肉；心理狀態(tài)；并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.76 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

鼻竇炎與鼻息肉在臨床上比較常見，主要的癥狀為頭疼、鼻塞，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。治療鼻竇炎與鼻息肉的有效方法是鼻內(nèi)鏡下手術(shù)法，但在手術(shù)后，如果不進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，會(huì)出現(xiàn)黏膜黏連、鼻出血等并發(fā)癥，從而使患者產(chǎn)生焦躁心理。專職護(hù)理的應(yīng)用，可以緩解患者情緒，減少并發(fā)癥[1]。本文主要研究專職護(hù)理在鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎與鼻息肉中的運(yùn)用，探討其對患者心理狀態(tài)及并發(fā)癥的影響。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 將我院2017年1月～2018年1月期間收治的72例患者，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組患者36例；實(shí)驗(yàn)組男21例，女25例，年齡為21～69歲，平均年齡為（42.4±2.6）歲；參照組男24例，女22例，年齡22～70歲，平均年齡為（43.1±2.9）歲。兩組患者資料可進(jìn)行對比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均采用鼻內(nèi)鏡的手術(shù)方法進(jìn)行治療，參照組采取常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組采用專職護(hù)理進(jìn)行干預(yù)[2]。（1）心理護(hù)理：患者入院時(shí)，護(hù)理人員要熱情接待，幫助患者快速熟悉醫(yī)院環(huán)境，向患者宣傳鼻竇炎以及鼻息肉的知識(shí)，將病因、手術(shù)方式告知患者，提高患者對治療的信心；（2）術(shù)前護(hù)理：在手術(shù)前，檢測患者的生命體征，幫助患者修剪鼻毛，對過度緊張的患者使用鎮(zhèn)靜藥物，手術(shù)前嚴(yán)禁患者進(jìn)食；（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后，幫助患者對鼻額補(bǔ)進(jìn)行冷敷，觀察患者的出血量，如有問題立即上報(bào)醫(yī)生。手術(shù)2-3天后，可以將鼻腔內(nèi)的紗條取出，及時(shí)清洗鼻腔，按時(shí)用藥[3]；（4）出院指導(dǎo)：在患者出院時(shí)，護(hù)理人員要將用藥方法告知患者，提醒患者注意飲食，不要食用刺激性食物，以免出現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀。

1.3 觀察指標(biāo) 使用SCL-90癥狀自評量表對患者的護(hù)理前后的心理變化進(jìn)行評估，包括抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)等，分?jǐn)?shù)越高，代表癥狀越嚴(yán)重。同時(shí)觀察兩組患者并發(fā)癥情況，包括：腦脊液鼻漏、術(shù)后黏連、鼻出血等[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS19.0軟件對本次研究的72例患者數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料行t值檢驗(yàn)，用（）形式表示，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，用率（%）的形式表示，當(dāng)數(shù)據(jù)差異P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比分析兩組患者護(hù)理前后的心理因子情況

將兩組患者護(hù)理前后的心理因子進(jìn)行對比，護(hù)理前，兩組患者的心理因子沒有明顯的差異。在護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)心理因子明顯好于參照組，兩組患者數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（如表1所示）。

2.2 對比兩組患者并發(fā)癥情況 兩組手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生并發(fā)癥的概率為8.33%，參照組患者發(fā)生并發(fā)癥的概率為27.78%，實(shí)驗(yàn)組明顯低于參照組，數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（如表2所示）。

3 討論

鼻竇炎與鼻息肉患者發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頭疼、鼻塞的癥狀，如果病情進(jìn)一步惡化，會(huì)導(dǎo)致哮喘，對患者心肺等器官造成影響。目前，臨床上治療此類疾病的方法是手術(shù)，但在術(shù)后不注重護(hù)理，導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。有研究表明，有效的護(hù)理措施可以幫助患者快速恢復(fù)健康，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，減輕患者焦慮抑郁的心理，從而增強(qiáng)治療手術(shù)效果。專職護(hù)理模式的出現(xiàn)，可以有針對性的對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有利于加快患者康復(fù)速度[5]。

在本文研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的各項(xiàng)心理因子好于參照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對比兩組患者并發(fā)癥情況，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

綜上所述，專職護(hù)理在鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎與鼻息肉的應(yīng)用中，取得了很好的護(hù)理效果，有利于患者康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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