范娟
摘要:探討了農(nóng)村實行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的必要性、面臨的問題等,根據(jù)目前農(nóng)村現(xiàn)狀,結(jié)合已實行地區(qū)的經(jīng)驗,提出了適應(yīng)農(nóng)村推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的內(nèi)設(shè)型、轉(zhuǎn)化型及合作型3種養(yǎng)老服務(wù)模式構(gòu)想及保障其推行的具體措施。
關(guān)鍵詞:人口老齡化;失能化;農(nóng)村養(yǎng)老;“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)
中圖分類號:F323.89;TU246.2 文獻標識碼:A 文章編號:0439-8114(2018)10-0142-04
DOI:10.14088/j.cnki.issn0439-8114.2018.10.036
Research on Carrying out the “Medical and Nursing Combination”
Pension Service in Rural Areas
FAN Juan
(School of Public Administration,Hohai University,Nanjing 211100,China)
Abstract: The necessity,problems of carrying out the “medical and nursing combination” in rural areas were discussed.According to the present situation of rural areas,and combined with experiences of foretaste regions,a conception including the internal,transformational and cooperative pension service patterns of the “medical and nursing combination” adaptable for implementation in rural areas,and some concrete countermeasures to ensure implementation of it were put forward.
Key words: ageing of population; disability; rural pension service; “medical and nursing combination” pension service
隨著人口老齡化、失能化形勢不斷加深,一些城市積極響應(yīng)國家號召,根據(jù)自身實際情況進行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式的探索,并取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。但是,對于經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村地區(qū),“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的探索與推行很乏力,而農(nóng)村的養(yǎng)老形勢卻十分嚴峻,因此研究對農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式非常必要。
1 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”內(nèi)涵及在農(nóng)村推行的必要性
1.1 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)涵
“醫(yī)”包括診療、護理、康復和臨終關(guān)懷等;“養(yǎng)”包含生活照護、精神心理、文化活動服務(wù)等。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是將醫(yī)療和養(yǎng)老的資源與服務(wù)相結(jié)合的一種發(fā)展形式,但不是“醫(yī)”和“養(yǎng)”簡單的機械相加,而是要促進其功能有機統(tǒng)一,做到資源高效利用??偟膩碚f,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就是通過醫(yī)療養(yǎng)老一體化的發(fā)展模式,將養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的功能相結(jié)合,將老年照料與醫(yī)療救治整合發(fā)展的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。它不僅可以滿足老人患病后對長期護理的需求,還不用長期占用醫(yī)院病床,避免浪費醫(yī)療資源[1]。
1.2 農(nóng)村發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)的必要性
1.2.1 農(nóng)村老齡化嚴峻,養(yǎng)老市場需求空間大 第六次人口普查結(jié)果顯示,截至2010年底,中國城市人口中60歲以上人口比重為11.7%,農(nóng)村60歲以上人口比重為15.0%;城市65歲以上的人口比重約為7.8%,農(nóng)村約為10.1%。可知近年來中國農(nóng)村與城市人口老齡化均呈增長趨勢,農(nóng)村老齡人口占農(nóng)村總?cè)丝诒戎卮笥诔鞘欣淆g人口占城市總?cè)丝诒戎?,可見農(nóng)村老齡化形勢相對更為嚴峻,養(yǎng)老服務(wù)市場需求發(fā)展空間巨大。
1.2.2 空巢化、失能化加劇,“醫(yī)”“養(yǎng)”需求迫切 隨著經(jīng)濟的迅速發(fā)展及城市化進程的加快,農(nóng)村年輕群體大量外出務(wù)工,導致空巢化趨勢日益加大。相比城市,農(nóng)村空巢老人在經(jīng)濟支持、生活照護、醫(yī)療保障等方面均存在很大風險,農(nóng)村子女養(yǎng)老照護和醫(yī)療支持能力弱[2]。
另外,根據(jù)衛(wèi)生部的調(diào)查數(shù)據(jù),中國老齡群體慢性病發(fā)病率約為53.9%,是調(diào)查樣本平均水平的4.2倍,平均每人患2~3種疾病。老年群體生病往往涉及到身體、心情、精神、社會等多種問題[3]。日益增多的老年患病群體給醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)體系帶來嚴重的挑戰(zhàn),對養(yǎng)老也提出了新的迫切需求。
1.2.3 傳統(tǒng)的醫(yī)養(yǎng)分離狀態(tài)無法滿足社會需要 傳統(tǒng)的醫(yī)療、養(yǎng)老分離導致醫(yī)院里無法養(yǎng)老,養(yǎng)老機構(gòu)里無法就醫(yī)[4]。而對農(nóng)村老齡人口來說,由于疾病高發(fā)且子女照顧能力較弱,因此養(yǎng)老和醫(yī)護密不可分。由表1可知,中國醫(yī)療資源嚴重短缺。2015年數(shù)據(jù)顯示,農(nóng)村每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)為3.71張,不到城市的50%。在總體醫(yī)療資源短缺狀況下,農(nóng)村因基層醫(yī)療服務(wù)水平低,還有較多的醫(yī)療資源閑置,醫(yī)療、養(yǎng)老分離下的低資源利用率著實難以滿足農(nóng)村社會需求,因此“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”這種創(chuàng)新型養(yǎng)老服務(wù)迫切需要推行。
1.2.4 農(nóng)村養(yǎng)老醫(yī)護問題突出 一直以來,養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)的分塊管理使得醫(yī)療、養(yǎng)老資源處于斷塊狀態(tài),由此導致醫(yī)養(yǎng)問題突出,短缺的醫(yī)療資源無法滿足長期住院的需求。一些老年人因患病治療后回家無人照顧、養(yǎng)老機構(gòu)無康復條件或由于患慢性病需要長期治療而不愿出院。這類人長期住院就導致醫(yī)院床位緊張、周轉(zhuǎn)率低,造成其他病人無法正常住院。而醫(yī)院承擔著重大的診療任務(wù),為了不浪費醫(yī)療資源,對一些患慢性病的老人勢必就不能給予長期住院服務(wù)。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)能夠滿足老年群體的醫(yī)療照護需求,能接受只需常規(guī)護理的老人,為老年人提供一邊養(yǎng)老一邊住院的服務(wù),解決醫(yī)院床位不流動以及養(yǎng)老機構(gòu)難以接納失能老人的難題,由此,為農(nóng)村老人提供“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”式養(yǎng)老十分必要。
1.2.5 傳統(tǒng)養(yǎng)老面臨挑戰(zhàn),“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”優(yōu)勢顯著 中國當前獨生子女數(shù)量龐大,且農(nóng)村地區(qū)年輕人多數(shù)外出務(wù)工養(yǎng)家,農(nóng)村老人空巢化明顯,年輕群體力所不及,家庭養(yǎng)老供給明顯不足[5]。目前機構(gòu)養(yǎng)老無法滿足老年群體多樣化的需求。在失能老人群體數(shù)量龐大的情況下,養(yǎng)老機構(gòu)常出現(xiàn)“錯位”現(xiàn)象,往往失能老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)的比重很低,而具有完全生活自理能力的老人入住養(yǎng)老機構(gòu)比重卻較高。這種“錯位”現(xiàn)象已背離了機構(gòu)養(yǎng)老主要面向失能老人的初衷。由此來看, “醫(yī)”“養(yǎng)”相結(jié)合、資源充分利用、創(chuàng)新型的養(yǎng)老服務(wù)模式優(yōu)勢突出,更能適應(yīng)當前農(nóng)村社會發(fā)展的需求。
2 農(nóng)村推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)面臨的問題及原因
2.1 資金缺乏,制約“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展
資金是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)推行發(fā)展中的極其重要的條件。同時進行醫(yī)療和養(yǎng)老兩種類型的服務(wù)設(shè)施資源與人員配置,必然會導致服務(wù)機構(gòu)運營成本大幅度增加。此外,農(nóng)村地區(qū)本就經(jīng)濟發(fā)展程度不高,資金匱乏導致基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力低下,難以提供高質(zhì)量的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù),這也嚴重制約了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)的推行和發(fā)展。
2.2 專業(yè)醫(yī)護人員欠缺,影響“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)是一種專業(yè)化、特殊化的服務(wù),需要配備有護理背景的專業(yè)人員才能促進其更好地發(fā)展。專業(yè)化人才的培養(yǎng)需要一定的周期,需進行早期籌劃,否則就算有了足夠的資金支持和完善的制度法規(guī)保障,人才的短板仍然會制約“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的發(fā)展[6]。例如,2015年全國至少需要1 000萬名醫(yī)療照護員,但是全國從事養(yǎng)老護理的職工僅有22萬人,具有任職資格的僅有2萬多人。這與市場需求相距甚遠,而且農(nóng)村地區(qū)問題更加嚴重,服務(wù)隊伍的知識和技能都嚴重偏低,當前的專業(yè)水平與照護質(zhì)量都不能達到老年群體的需求。這是當前“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”推行和發(fā)展所面臨的一個重要問題。
2.3 政策支持乏力,不利于 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的推行
當前國家還未頒布明確的法律法規(guī)和確定相應(yīng)的規(guī)章制度,對于農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展支持乏力。農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的發(fā)展缺乏明確的方向和指導,推行艱難。并且,中國地域廣闊,區(qū)域、城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展不協(xié)調(diào),不同區(qū)域政府給予的財政支持力度有明顯差異[7]。整體來看,農(nóng)村地區(qū)的財政支撐力度明顯偏弱,因此在經(jīng)濟基礎(chǔ)欠發(fā)達的農(nóng)村地區(qū)推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”還具有一定的難度。
2.4 醫(yī)保結(jié)算范圍小,阻礙“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式發(fā)展
中國的養(yǎng)老和醫(yī)療一直分開運營。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)由民政部門負責,醫(yī)療服務(wù)由衛(wèi)生部門管理,而醫(yī)保的報銷由人力資源與社會保障部管控,條塊分割造成醫(yī)療和養(yǎng)老資源分離,無法充分共享資源與利益,使得老齡群體的醫(yī)養(yǎng)問題得不到有效解決[8]。城市“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)還未大范圍納入醫(yī)保定點范圍之內(nèi),大多數(shù)都不具有醫(yī)保報銷資格,醫(yī)保結(jié)算只能在定點醫(yī)院辦理,目前只有極少數(shù)城市養(yǎng)老機構(gòu)增設(shè)的一些護理型病床可以報銷床位費和醫(yī)療費。大多數(shù)老年群體迫于經(jīng)濟壓力選擇去醫(yī)院就醫(yī),導致 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)機構(gòu)老人入住率低,無法推動其長期發(fā)展。
2.5 農(nóng)村地區(qū)推行的經(jīng)驗借鑒少,貫徹“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”有難度
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式,主體內(nèi)容是要高效利用醫(yī)養(yǎng)資源,給老人提供全面完善的護理照料服務(wù)。然而當前國家尚未出臺大致方針和相關(guān)的政策,且農(nóng)村進行試點的地區(qū)少之又少,各區(qū)域相關(guān)背景和情況不同,導致“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在落實過程中存在很多困難。缺乏經(jīng)驗借鑒,各地區(qū)農(nóng)村只能在實施過程中不斷探索創(chuàng)新,對于基礎(chǔ)本就薄弱的農(nóng)村地區(qū)而言,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的貫徹落實更是難上加難。
3 農(nóng)村推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式構(gòu)想與保障措施
3.1 農(nóng)村發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式構(gòu)想
3.1.1 內(nèi)設(shè)模式:在農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu) 在農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),為老年人提供基本的醫(yī)療照護服務(wù),可以解輕子女照護老人的負擔以及解決老人看病難看病貴的問題[9]。據(jù)此,可根據(jù)國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等強調(diào)的精神,鼓勵農(nóng)村養(yǎng)老院積極申請辦理具有醫(yī)療資質(zhì)的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)機構(gòu)。
3.1.2 轉(zhuǎn)化模式:促進基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)機構(gòu) 國家要支持醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)來發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),以《護理院基本標準》為指導,走“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、以養(yǎng)促醫(yī)、以醫(yī)帶養(yǎng)”的創(chuàng)新發(fā)展之路。當前農(nóng)村的一些基層醫(yī)院,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室存在嚴重的醫(yī)療設(shè)施閑置、醫(yī)療人員工作量不飽和等資源利用效率低下問題,醫(yī)療資源浪費嚴重[10]。在養(yǎng)老機構(gòu)床位不足的情況下,應(yīng)積極鼓勵和支持一些小醫(yī)院,如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等轉(zhuǎn)型為農(nóng)村“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu),設(shè)立養(yǎng)老床位,進行功能調(diào)整,開設(shè)老年病科,做好老年人疾病護理、診療及臨終關(guān)懷等特色醫(yī)療服務(wù),為農(nóng)村老人緩解看病難、費用貴和長期性住院等問題。
3.1.3 合作模式:促進養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)合作共贏 歐美國家很多地區(qū)實行養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)聯(lián)合運營的方式,這是一種合作模式。通過把老年人疾病期間和康復期間的醫(yī)療和護理服務(wù)相銜接,做好老人順利實現(xiàn)生病前期、中期、后期的連續(xù)治療和照護服務(wù)[11]。對此,中國可借鑒外國的成功經(jīng)驗,將農(nóng)村基層符合條件且有意愿的養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一起來進行規(guī)劃,促進其建立醫(yī)療和養(yǎng)老合作關(guān)系,通過一定的政策支持推動其發(fā)展。這樣有兩點好處:第一,雙方建立綠色通道,患病老人可以節(jié)省就醫(yī)時間;養(yǎng)老機構(gòu)還可作為醫(yī)院的康復護理病房,醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員方便對老人進行跟蹤治療,讓老人減少從養(yǎng)老院到醫(yī)院兩地的奔波。第二,醫(yī)療機構(gòu)可定期為老年人安排體檢,建立體檢狀況檔案,提供康復訓練計劃和咨詢服務(wù)等。養(yǎng)老與醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療合作關(guān)系,既可以實現(xiàn)資源共享,減少資源浪費,又可使老年人快捷就醫(yī),為老年群體提供方便。
3.2 保障措施
3.2.1 增加資金投入,提高支持力度 政府部門給予財政支持,增加資金投入,完善農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老和醫(yī)療方面的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。同時鼓勵支持社會資本投資或捐贈農(nóng)村基層“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)建設(shè),形成投資主體多元化,投資方式多樣化的集資模式,給農(nóng)村推進創(chuàng)新型養(yǎng)老模式提供一定的經(jīng)濟后盾。
3.2.2 加強“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”人才隊伍建設(shè),提高服務(wù)水平 專業(yè)的醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)才能保障老年人得到高質(zhì)量的生活照料和康復護理,因此要開展多層次的醫(yī)療養(yǎng)老護理教育。鼓勵和支持中高等院校新設(shè)養(yǎng)老護理專業(yè);利用高校和醫(yī)療機構(gòu)的資源優(yōu)勢建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”人才培養(yǎng)基地;對從事醫(yī)養(yǎng)服務(wù)人員進行系統(tǒng)知識、實踐培訓、崗位等級培訓評估等,提升其服務(wù)質(zhì)量與水平[12]。此外,還可通過提高專業(yè)護理人員的待遇和地位,如提高工資水平、建立特殊補貼制度等,吸引更多的醫(yī)療護理人才從事養(yǎng)老護理工作。
3.2.3 加強政府主導,建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”長效發(fā)展機制 借鑒一些城市的經(jīng)驗,充分發(fā)揮政府的主導作用,建立健全法律法規(guī)和規(guī)章制度,為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的正常運行提供可靠的保障?!搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”不僅涉及養(yǎng)老、衛(wèi)生以及醫(yī)療等部門,還需要有養(yǎng)老醫(yī)療運行的相關(guān)機制體制,僅依靠市場力量難以完成,這就需要政府主導,統(tǒng)籌推進。
此外,要建立健全保障“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”推行的長效機制。首先要制定和完善行業(yè)的相關(guān)準入標準,建立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)規(guī)范運行和自主運營機制。支持和鼓勵“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)的自主運營與管理,也可借鑒企業(yè)的運營模式,把市場競爭機制引入到機構(gòu)運行中來,進行科學的運營管理,維持“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)高效的醫(yī)療護理水準[13]。其次是建立質(zhì)量評估反饋機制。通過民政和衛(wèi)生部門來加強對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)機構(gòu)的評估和監(jiān)管,通過獎懲措施迫使“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)機構(gòu)做好醫(yī)療養(yǎng)老工作,提高服務(wù)水準。另外,可制定和完善保障“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”有效實行的相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,如《社會保險法》,需要對其進行修改和完善,明確政府、養(yǎng)老和醫(yī)療機構(gòu)、保險機構(gòu)與老人之間的權(quán)利與義務(wù),有利于使各機構(gòu)各司其職,以法律形式來掃除阻礙。還要建立健全長期護理保險制度等。
3.2.4 擴大定點醫(yī)療結(jié)算范圍,建立完善監(jiān)管制度 進一步擴大醫(yī)保結(jié)算范圍,將一些有條件建立起來的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型服務(wù)機構(gòu)納入定點醫(yī)療結(jié)算范圍。無論城市還是農(nóng)村,醫(yī)保結(jié)算都是推進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展的一個關(guān)鍵點,應(yīng)對有條件建立起來的、通過審核標準的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型機構(gòu)盡快批準醫(yī)保結(jié)算,給老年群體在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)進行診治給予定量的經(jīng)濟支持。相關(guān)部門也應(yīng)努力合作,共同發(fā)布一套統(tǒng)一有效的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)標準和準則,使醫(yī)養(yǎng)行為得到規(guī)范,讓老年群體的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)水準得到有效保證。與此同時要形成監(jiān)管機制,制定醫(yī)保結(jié)算相應(yīng)的退出機制。通過定期考核如年度或半年度評估考核機制,形成對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療行為的監(jiān)督考察機制,若查出其中有不符合制度或法律規(guī)定的行為便堅決收回醫(yī)保結(jié)算權(quán)限,落實監(jiān)管制度,以促進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型機構(gòu)保持和提高醫(yī)療服務(wù)水準。
3.2.5 發(fā)揮社會力量作用,加大發(fā)展力度 老齡化趨勢不斷加深,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老的需求也在不斷擴大,僅僅依靠政府的力量無法滿足要求,這就需要充分發(fā)動社會力量,從而形成一個多元的供給主體。但目前社會力量舉辦的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展仍受到瓶頸制約,需要一定的政策支持。民政部門應(yīng)讓民營“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)享受到養(yǎng)老床位、運營補貼等方面的政策支持,盡快敲定民辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)在稅收、土地價格、水電價格等方向的優(yōu)惠政策,降低社會資本運營成本,減輕社會力量創(chuàng)辦醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)的負擔,從而鼓勵社會力量的加入。此外,由于養(yǎng)老需求巨大,也應(yīng)當積極鼓勵社會各界積極貢獻力量,形成固定渠道向各大“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)機構(gòu)捐獻資金,給其提供額外的資金支持。
4 結(jié)語
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)模式是當前老齡化日益嚴峻背景下創(chuàng)新性的一種養(yǎng)老模式,有利于提高老齡人口的醫(yī)療養(yǎng)老保障水平。促進“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,可以充分利用與整合醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)資源,減輕醫(yī)保支付壓力,讓老年群體享受到連續(xù)、及時和專業(yè)的服務(wù),提高老年人的生活質(zhì)量與水平。政府在重視城市地區(qū)實施“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的同時,也應(yīng)對農(nóng)村地區(qū)實行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老模式給予大力支持和扶助,對已實行地區(qū)中出現(xiàn)的問題進行研究,找出解決問題的方法以提供借鑒,爭取從制度層面進行規(guī)范,為農(nóng)村地區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的推行減少阻礙。各地也應(yīng)努力探索,推進農(nóng)村地區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”發(fā)展,力求給社會化養(yǎng)老問題提供更多更好的解決方案。
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