杜志云

【中圖分類號】R683.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）06--01

隨著社會的發(fā)展。醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，可吸收螺釘（Absorbable screw）在顧客手術(shù)上的使用越來越得到重視，其主要是由聚-DL-乳酸材質(zhì)制成，能有效的避免二次手術(shù)給患者帶來的痛苦[1]。此次研究主要針對手足部骨折應(yīng)用可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療的對照進行研究討論，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取110例2016年3月～2017年11月本院接收的手足部骨折的患者為此次研究對象，隨機分成參考組以及考察組各55例。參考組：男29例，女26例，年齡20～38歲，年齡平均值（27.4±4.7）歲；骨折程度：重度骨折7例，中度骨折16例，輕度骨折32例；骨折類型：手部骨折31例，足部骨折24例?？疾旖M：男33例，女22例，年齡范圍在22～39歲，年齡平均值（26.7±5.3）歲；骨折程度：重度骨折11例，中度骨折19例，輕度骨折25例；骨折類型：手部骨折29例，足部骨折26例。對兩組患者的性別、年齡、骨折程度、骨折類型等一般資料進行檢驗分析，結(jié)果顯示無明顯差異（P>0.05），符合研究要求。

1.2 方法

參考組采取鋼板螺釘進行治療，首先將骨折部位進行復位工作，參照鋼板的大小將骨膜剝離，將鋼板置入在骨面處，然后將鋼板向骨折方向靠攏，同時用固定器將鋼板擰緊，最后在鋼板的兩側(cè)鉆取骨孔，選取相應(yīng)的螺釘進行固定[2]。

考察組采取可吸收螺釘和自身增強可吸收棒進行治療，首先進行給患者注射麻醉（手部骨折患者：臂縱神經(jīng)麻醉；足部骨折：腰部麻醉），在折射麻醉成功后將患者的骨折折部位進行切開，利用鉆頭順著骨折的垂線方向進行擴髓的處理工作，同時對骨折部位進行固定。然后將自身增強可吸收棒置入鉆孔之中，利用可吸收螺釘進行固定[3]。

1.3 評價標準

觀察兩組患者的住院時間以及治愈時間；對比兩組患者的治療效果，顯效：患者的病情有顯著改善；有效：患者的病情得到有效控制；無效：患者的病情無明顯改變或者病情加重，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)x100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學方法采用 SPSS21.0 軟件統(tǒng)計分析，計量資料采用表示，比較運用 t 檢驗；計數(shù)資料組間以%的形式表示，采取X2進行檢驗，分析多因素采取多重線性回歸法。P <0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者住院時間與治愈時間比較

考察組患者的住院時間以及治愈時間明顯少于參考組的患者，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.2 患者的治療效果比較

參考組患者的總有效率明顯低于考察組患者的總有效率，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討論

手部骨折常見的及種類型有：①手舟骨骨折；該骨折類型多數(shù)是由暴力直接形成的，在發(fā)生骨折后患者的腕背側(cè)會出現(xiàn)疼痛、腫脹的現(xiàn)象，尤其是隱窩處相較明顯，從而導致腕關(guān)節(jié)活動功能發(fā)生障礙[4]。②掌骨骨折；患者發(fā)生骨折后會出現(xiàn)局部的腫脹、疼痛，同時會直接影響到掌指關(guān)節(jié)的伸屈功能[5]。③指骨骨折；骨折方式有斜形、螺旋、橫斷、粉碎、波及關(guān)節(jié)面等，癥狀主要為腫脹、疼痛，手指的伸屈功能出現(xiàn)障礙。足部骨折主要是足部距骨、跟骨、跖骨以及趾骨等部位發(fā)生骨折，一般情況下是由于足部骨骼遭受到外界的極大作用力而導致骨骼受損，通常骨折的部位會出現(xiàn)腫脹、壓痛感，從而直接影響患者的行走能力[6]。

研究結(jié)果顯示，考察組患者的住院時間以及治愈時間（15.58±2.95、10.86±2.07）明顯少于參考組的患者（18.36±2.45、14.84±1.37），參考組患者的總有效率85.45（47/55）明顯低于考察組患者的總有效率96.36%（53/55），組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在對兩組患者實施相應(yīng)治療措施之后，可以發(fā)現(xiàn)可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療手足部骨折的患者能縮短患者的住院時間以及治愈時間，加快康復速度，有明顯的治療效果。

參考文獻

汪海洋.可吸收螺釘與自身增強可吸收棒治療手足部骨折的臨床療效分析[J].當代醫(yī)學，2017，23（1）：124-125.

任占虎.手足部骨折應(yīng)用可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療的效果對照評定[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（9）：340-341.

秦海泉，張小寶，董哲.可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療手足部骨折的效果觀察[J].河南外科學雜志，2016，22（3）：100-100.

周岳.可吸收螺釘和自身增強可吸收棒治療手足部骨折20例臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（7）：39-39.

魏奇峰，馬克.可吸收螺釘和自身增強可吸收棒對手足部骨折的臨床治療效果[J].中外醫(yī)療，2017，36（18）：86-88.

趙海建.切開復位可吸收螺釘內(nèi)固定與閉合復位固定對踝部骨折患者足部功能的影響[J].基層醫(yī)學論壇，2016，20（25）：3499-3500.