潘統(tǒng)學(xué)

【中圖分類號(hào)】R398 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）06--01

頸部、肩部、腰部和腿部疼痛的主要原因包括肩周炎、腰肌勞損和頸椎病。

近年來，由于社會(huì)壓力的增加，頸部、肩部和腰部疼痛的發(fā)病率也在增加，這些患者的臨床表現(xiàn)主要是局部疼痛和功能受限，造成患者生活質(zhì)量的降低[1]。現(xiàn)階段，通常采用中醫(yī)針灸進(jìn)行治療，但治療效果不佳。因此，為了找到更好的治療頸肩痛的方法，選擇50例頸肩腰腿痛患者作為研究對象，對患者治療一段時(shí)間后，臨床效果較滿意。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年來我院就診的50例頸肩腰腿疼痛患者，將所有患者隨機(jī)分成常規(guī)對照組和中醫(yī)治療中，常規(guī)對照組患者采取中醫(yī)針灸治療，中醫(yī)治療組患者在中醫(yī)針灸治療的基礎(chǔ)上增加中藥熱敷治療。常規(guī)對照組患者25例，其中男性患者16例，其余9例為女性患者，患者年齡分布在20至79歲之間，患者的平均年齡為（42.6±2.3）歲；患者的患病時(shí)間在1個(gè)月到4.5年之間；中醫(yī)治療組患者25例，其中男性患者13例，其余12例為女性患者，患者年齡分布在21至80歲之間，患者的平均年齡為（43.3±2.1）歲；患者的患病時(shí)間在半年到5年之間；所有有對象的其他資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

常規(guī)對照組患者主要進(jìn)行針灸治療，頸部疼痛患者主要選取頸痛穴以及肩痛穴，進(jìn)針時(shí)采取垂直進(jìn)針，患者產(chǎn)生針刺感后即可拔出，每天針灸一次；肩部疼痛患者的治療方式與頸部疼痛患者治療方式相同；腰部疼痛的患者主要選取腰痛穴和臀痛穴進(jìn)行治療，治療方式與頸痛治療方式相同；膝關(guān)節(jié)疼痛患者選取膝痛穴進(jìn)行治療，治療方式與頸部疼痛患者相同。每兩周為一個(gè)治療療程。中醫(yī)治療組在常規(guī)針灸治療的基礎(chǔ)上加用中藥熱敷治療。組方為：牡丹皮50g、檀香50g、獨(dú)活50 g、青風(fēng)藤40g、桂皮40g、黃連40g、青鹽40g，蜈蚣1 條。將處方中所有藥材研磨，放入適量的黃酒進(jìn)行攪拌，并在正中蒸制大約一小時(shí)左右，然后使用無菌的毛巾包裹對疼痛處進(jìn)行熱敷，每次熱敷一小時(shí)，每天熱敷兩次，以熱敷兩周為一療程。

1.3 療效判定[2] 治愈：患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常；顯效：患者關(guān)節(jié)功能得到明顯的改善，疼痛緩解；有效：患者疼痛有所緩解，功能有所改善；無效：經(jīng)過治療后患者臨床癥狀無改善?？傆行?（治愈+顯效+有效）/人數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.00軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。根據(jù)資料不同進(jìn)行不同檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以 檢驗(yàn)，經(jīng)檢驗(yàn)如果P<0.05，則表示兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間治療后，常規(guī)對照組患者總有效人數(shù)為18例，對治療的總有效率為72.00%；中醫(yī)治療組患者進(jìn)行治療后總有效人數(shù)為23例，對治療的總有效率為92.00%，兩組患者治療后總有效率進(jìn)行對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，頸部、肩部和腰部疼痛的發(fā)病率隨著生活節(jié)奏的增加而增加。這些患者的臨床表現(xiàn)主要為局部疼痛和功能受限，極大地影響了患者的生活質(zhì)量。目前，疼痛的治療通常用針灸治療，但效果并不明顯[3]。據(jù)中醫(yī)認(rèn)為，頸肩痛主要原因是由于肝腎不足、經(jīng)絡(luò)受損，導(dǎo)致氣滯血瘀。由于大多數(shù)老年病人體弱、長期臥床，臟腑功能衰退，既往長時(shí)間過度勞累，引起肌肉、韌帶、筋膜和關(guān)節(jié)的損傷[4]。本研究采用中藥聯(lián)合針灸治療，有加速血液循環(huán)的作用，對疼痛有顯著效果[5]。實(shí)踐證明，常規(guī)對照組患者總有效人數(shù)為18例，對治療的總有效率為72.00%；中醫(yī)治療組患者進(jìn)行治療后總有效人數(shù)為23例，對治療的總有效率為92.00%，兩組患者治療后總有效率進(jìn)行對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，針灸配合中藥治療頸肩痛有顯著的療效，近期療效極佳。值得在臨床實(shí)踐中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

張勝利.分析中醫(yī)針灸聯(lián)合中藥熱敷治療頸肩腰腿疼痛的短期療效[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（09）：110-111.

劉曉紅.中藥熏蒸透皮療法治療頸肩腰腿痛的效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016（10）：36-37.

朱文勝.中藥熏洗結(jié)合運(yùn)動(dòng)手法、針灸理療對頸肩腰腿痛治療的臨床體會(huì)[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（15）：3394-3395.

鄭美瓊，那濤，樊冰.中藥熏洗結(jié)合運(yùn)動(dòng)手法、針灸理療對頸肩腰腿痛治療的臨床體會(huì)[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013，15（08）：190-191.

高培彥.中醫(yī)針灸綜合治療頸肩腰腿痛臨床療效觀察[J].甘肅醫(yī)藥，2017，36（09）：760-761.