馬駿

摘要 目的：探討社區(qū)老年骨質(zhì)疏松的預(yù)防及健康教育效果。方法：收治社區(qū)老年骨質(zhì)疏松患者40例，分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組不采用健康教育，觀察組采用健康教育，比較兩組干預(yù)效果。結(jié)果：觀察組對(duì)疾病的認(rèn)知程度高于對(duì)照組，健康理念和自我效能優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行健康教育，可提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，積極采取措施預(yù)防疾病的發(fā)生，效果顯著。

關(guān)鍵詞 社區(qū)；老年骨質(zhì)疏松；預(yù)防；健康教育

骨質(zhì)疏松是現(xiàn)在臨床上比較多見的一種疾病，一般比較多發(fā)于老年人身上，給患者的生活帶來很大的不良影響，降低患者的生活質(zhì)量[1]。該病主要的特征表現(xiàn)為骨量減少、骨結(jié)構(gòu)退化等。目前我國(guó)對(duì)于該病主要是采取措施進(jìn)行預(yù)防以及健康教育[2]。為此本次試驗(yàn)選擇2016年1月-2017年1月社區(qū)老年骨質(zhì)疏松患者40例進(jìn)行討論，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年1月收治社區(qū)老年骨質(zhì)疏松患者40例，把所有患者隨機(jī)分為兩組，每組20例。對(duì)照組男2例，女18例；年齡58～80歲，平均（60.3±13.9）歲。觀察組男l(wèi)例，女19例；年齡59—81歲，平均（60.1±12.8）歲。對(duì)照組不采用健康教育，觀察組采用健康教育。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合老年骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均取得所有患者的知情同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①不能進(jìn)行正常溝通和交流的患者；②有其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者。

健康教育方法：首先為患者講解有關(guān)骨質(zhì)疏松的預(yù)防知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知；老年人由于隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)腸吸收能力下降，骨礦化能力下降，很容易導(dǎo)致骨軟化，骨脆性增加，因此應(yīng)指導(dǎo)患者注意飲食習(xí)慣，平常多吃一些比較容易吸收消化的食物，例如香菇、豆制品等，并根據(jù)不同患者的情況給予鈣的補(bǔ)充；指導(dǎo)患者多進(jìn)行活動(dòng)鍛煉，教會(huì)患者運(yùn)動(dòng)療法，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以減輕骨質(zhì)疏松的癥狀，增加骨骼的攝取。其次，告知患者多曬太陽(yáng)，0.5 h/d左右為宜，時(shí)間在早上10：00最佳。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，讓患者了解骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施，樹立健康的觀念，減少疾病帶來的痛苦，提高生活質(zhì)量。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況、健康信念以及自我效能。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 18.0分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（0）表示，采用X2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況、健康信念以及自我效能明顯比對(duì)照組的要好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表l。

討論

骨質(zhì)疏松的預(yù)防：①營(yíng)養(yǎng)與生活方式：首先指導(dǎo)患者注音營(yíng)養(yǎng)均衡以及合理膳食，注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給充足，多吃一些補(bǔ)鈣的食物，例如豆制品、乳制品、魚蝦等，多吃一些新鮮的蔬菜水果[3]。②改變不良的生活習(xí)慣：告知患者多進(jìn)行戶外活動(dòng)，例如可以跳舞、打太極拳、慢跑等，可以根據(jù)自己的喜好進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，但是要注意不能過度運(yùn)動(dòng)，每次0.5h為宜。告知患者不能吸煙喝酒，不能喝濃茶，飲食以清淡低鹽為主，注意多休息保持睡眠充足，以免意外跌倒。③合理用藥：現(xiàn)在臨床上有很多可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的藥物，例如維生素D、鈣劑等，可以有效預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。注意告知患者補(bǔ)鈣的時(shí)間，一般在睡覺前或者是飯后1h為宜[4]。睡覺前補(bǔ)充鈣可以促進(jìn)代謝；如果是補(bǔ)充活性鈣，一般在早上空腹服用，多喝水，注意不能和鈣劑一起服用。所服用的藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行，不能自行更改或者停服等，注意藥物的安全性。④運(yùn)動(dòng)療法：告知患者多到戶外進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)身體健康，一般每次活動(dòng)時(shí)間0.5h左右，接受陽(yáng)光的沐浴，多曬太陽(yáng)可以促進(jìn)皮膚的合成維生素D[5]。其次，運(yùn)動(dòng)療法是幫助患者補(bǔ)鈣的有效措施之一，多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)病，保持身體健康[6]。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組進(jìn)行健康教育后，患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握情況、健康信念以及自我效能明顯比對(duì)照組的要好，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），與相關(guān)的文獻(xiàn)研究結(jié)果報(bào)道一致。

綜上所述，對(duì)于老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行健康教育，可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況，積極采取措施預(yù)防疾病的發(fā)生，效果顯著，值得在今后患者的治療過程中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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