于冰 高華偉 徐僑 李志宏 趙美芹

摘要：隨著世界經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，生活方式和飲食習(xí)慣的改變，使得肥胖人群日趨增多，肥胖已然成為全世界公認(rèn)的公共衛(wèi)生問題。近幾年，肥胖呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，大學(xué)生群體中超重和肥胖的檢出率逐年增高。因此，關(guān)于大學(xué)生肥胖問題的研究也逐漸深入，本文擬對(duì)近年來有關(guān)大學(xué)生肥胖的各種影響因素的研究作一綜述，以期為大學(xué)生體育課科目的開設(shè)及提高高校在校生的健康水平提供全面而有效的依據(jù)。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；肥胖；影響因素；綜述

一、遺傳因素

肥胖多屬于遺傳因素和環(huán)境因素交互作用的結(jié)果。雙生子和家系研究表明，個(gè)體間肥胖風(fēng)險(xiǎn)和體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）的變化，40%-70%可歸結(jié)為遺傳因素。Murrin C M通過研究證明，體質(zhì)指數(shù)（BMI）可以在整個(gè)家族體系中從上一代遺傳到下一代。Jodkowska M研究發(fā)現(xiàn)，父母雙方都超重的，孩子超重的比值比（OR值）高達(dá)3.9；而只有父親或母親一方超重的，孩子超重的OR值也均大于2.0。于洋發(fā)現(xiàn)遺傳因素是造成肥胖的重要因素，如果父母中有肥胖的，那么子女有很大的幾率會(huì)在以后患上肥胖癥。

二、心理因素

心理學(xué)家指出，心理因素是導(dǎo)致肥胖產(chǎn)生的重要原因之一。不良的情緒和重度心理障礙均可導(dǎo)致肥胖的產(chǎn)生并造成嚴(yán)重的后果。這些不良的心理因素包括惰性心理、消沉心理、美食心理、焦慮心理等。喬改麗認(rèn)為，大學(xué)生處于人格形成的關(guān)鍵期，是否具有頑強(qiáng)的毅力和較高的自覺性、主動(dòng)性，可間接影響其肥胖的發(fā)生。因此，加強(qiáng)大學(xué)生心理衛(wèi)生教育、提高心理素質(zhì)有利于預(yù)防大學(xué)生肥胖的發(fā)生。

三、飲食習(xí)慣

飲食行為無疑是肥胖最重要的可干預(yù)因素之一。薛鵬通過對(duì)比肥胖和非肥胖大學(xué)生平時(shí)的飲食習(xí)慣，結(jié)果得出：每餐進(jìn)食量大，且飲食口味上偏愛吃甜食、零食、高脂肪食品者，以及存在挑食、偏食情況的大學(xué)生，更易發(fā)生肥胖。楊東升等探討了飲食習(xí)慣與超重、肥胖大學(xué)生體質(zhì)指數(shù)BMI值的相關(guān)性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生BMI值與食用早餐的頻次呈明顯負(fù)相關(guān)，而與每日的運(yùn)動(dòng)量無明顯的相關(guān)性，因此不吃早餐是造成大學(xué)生肥胖的重要因素。牛常青等從飲食習(xí)慣的喜好、進(jìn)餐頻數(shù)、進(jìn)食量三個(gè)方面對(duì)晉中學(xué)院的60名學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)不吃早餐、每次攝入能量過多以及偏好吃甜食和油炸食品均可加重大學(xué)生肥胖的發(fā)生。嚴(yán)衛(wèi)青等對(duì)中山大學(xué)在校生的飲食行為從進(jìn)食口味、進(jìn)食速度、是否定時(shí)定量等方面進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在口味方面嗜好辣味食物、進(jìn)食速度較快、不定時(shí)定量進(jìn)食的大學(xué)生易發(fā)生肥胖。徐斌以寧夏工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院的在校大學(xué)生作為研究對(duì)象，探究大學(xué)生肥胖影響因素的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)大學(xué)生肥胖的發(fā)生均與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，其中男生肥胖多由于經(jīng)常校外就餐和過量飲用碳酸飲料所致，女生則因?yàn)榻?jīng)常吃零食而導(dǎo)致肥胖。

四、運(yùn)動(dòng)情況

身體不活動(dòng)是與肥胖相關(guān)的主要因素之一，身體不適是死亡率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。運(yùn)動(dòng)是減輕體重和改善健康的有效策略。世界衛(wèi)生組織建議健康成年人每周內(nèi)至少有150分鐘的中等強(qiáng)度，或至少75分鐘的體力活動(dòng)。丁慶龍對(duì)鞍山師范學(xué)院在校生中的肥胖人群的相關(guān)影響因素進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，不愿意參加體育鍛煉或者體育鍛煉時(shí)間少、意識(shí)淡薄者，為大學(xué)生肥胖的高發(fā)人群。宿榮榮等調(diào)查了甘肅省五所高校2801名肥胖大學(xué)生，對(duì)造成其肥胖的危險(xiǎn)因素進(jìn)行了深入研究，發(fā)現(xiàn)幾乎不參加體育活動(dòng)或者體育鍛煉的時(shí)間短都是造成大學(xué)生超重或肥胖的危險(xiǎn)因素。歐陽慧蓉等對(duì)云南省1599名19～22歲的大學(xué)生進(jìn)行了一系列體能測(cè)試，分析大學(xué)生肥胖與體育活動(dòng)情況的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)越不喜歡參加體育活動(dòng)的，身體素質(zhì)就越來越差，相應(yīng)的也會(huì)逐漸加重肥胖情況。

五、家庭環(huán)境

王纓等采用多因素Logistic回歸分析的方法，統(tǒng)計(jì)分析父母身材、受教育水平、職業(yè)等方面對(duì)大學(xué)生在11～12歲這一年齡段發(fā)育狀況的影響，結(jié)果顯示11～12歲的發(fā)育狀況是導(dǎo)致大學(xué)生超重或肥胖最重要的影響因素。因?yàn)閭€(gè)人的生活習(xí)慣如飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣會(huì)受文化程度、職業(yè)等社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的影響而改變，而這種改變必然會(huì)從根本上打破人們?cè)谀芰繑z取和代謝方面的平衡，從而對(duì)人們的肥胖程度造成影響。

六、睡眠狀況

睡眠缺失也是影響機(jī)體肥胖的一個(gè)重要因素。而大學(xué)生正處于生長發(fā)育、強(qiáng)身健體的關(guān)鍵時(shí)期，因此，睡眠不足也是影響大學(xué)生形體發(fā)育狀況的關(guān)鍵點(diǎn)。

七、其他因素

通常認(rèn)為肥胖的發(fā)生受多種因素影響，主要與遺傳因素或者不合理的生活有關(guān)，但是有研究發(fā)現(xiàn)，亞健康狀態(tài)，尤其是身體不適和睡眠質(zhì)量，都是導(dǎo)致大學(xué)生肥胖的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

綜上所述，遺傳因素、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)情況、心理因素、家庭環(huán)境、睡眠狀況，身體亞健康狀態(tài)等方面對(duì)大學(xué)生肥胖的形成，有著或多或少的聯(lián)系。普遍認(rèn)為運(yùn)動(dòng)和飲食這兩個(gè)方面是導(dǎo)致大學(xué)生肥胖不爭(zhēng)的事實(shí)。在運(yùn)動(dòng)方面主要包括體育鍛煉的意識(shí)不強(qiáng)、參加體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)間少、以及運(yùn)動(dòng)量不足等；在飲食方面有每日進(jìn)食量大、進(jìn)食速度快、偏愛吃高能量的食物等因素。另外，大學(xué)生肥胖的發(fā)生，可以是單一因素作用的結(jié)果，但是更多的情況是由多種因素共同作用而形成的，例如有喜歡吃零食、喝碳酸飲料等不良飲食習(xí)慣的學(xué)生，往往也不喜愛運(yùn)動(dòng)。本文通過對(duì)前人研究結(jié)果的歸納總結(jié)，挖掘出可能導(dǎo)致肥胖的各種因素，為今后高校體育課程的開設(shè)以及提高在校大學(xué)生身體素質(zhì)和健康狀況，提供了有理有據(jù)的指導(dǎo)方針和理論依據(jù)。

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第一作者簡(jiǎn)介：于冰（1990—），女，山東煙臺(tái)人，碩士；研究方向：針灸學(xué)經(jīng)典理論和臨床應(yīng)用研究。

通訊作者：高華偉（1979-），男，山東濰坊人，副教授，碩士；研究方向：復(fù)雜疾病預(yù)后因素的挖掘分析。