鄧云花
【摘要】目的:探討系統性護理對不穩(wěn)定型心絞痛患者的應用價值。方法:取2016年2月~2017年2月我院收治的62例不穩(wěn)定型心絞痛患者,隨機分為對照組與系統組,各31例,對照組行常規(guī)護理,系統組行系統護理,對比護理效果。結果:系統組心率指標及心理狀態(tài)顯著優(yōu)于對照組(p<005),且心絞痛發(fā)作次數更少(p<005)。結論:通過系統護理干預可有效改善UAP患者心理狀態(tài),提高治療效果,減少心絞痛發(fā)作次數。
【關鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛;系統護理;心理輔導
【中圖分類號】R4735
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2018)07-127-01
不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)是心絞痛的常見類型,屬于心血管疾病,擁有發(fā)病迅速、病癥嚴重、致死率高等特點,通過有效有效治療可逆轉為穩(wěn)定型心絞痛,便于病情監(jiān)控,保保障患者健康,同時其病癥也可惡化為急性心肌梗死,嚴重時甚至直接導致猝死[1],危及患者生命,因此在臨床治療中為患者提供有效治療及護理,對保障患者安全有著重要意義;為切實控制患者病情變化,保證患者健康,我院特對患者進行系統護理干預,報道如下。
1資料與方法
11一般資料將我院2016年2月~2017年2月治療的62例UAP患者分為對照組(n=31)與系統組(n=31),對照組男18例,女13例,年齡392~814,平均年齡(6128±634)歲,其中冠心病24例,心梗7例;系統組男17例,女14例,年齡401~793歲,平均年齡(6016±621)歲,冠心病25例,6例,對比兩組一般資料(p>005)。
12方法所有患者入院后給予適量肝素、阿司匹林等常規(guī)藥物治療;對照組行常規(guī)治療,指導患者保持充足休息、保持病房安靜整潔,并嚴密監(jiān)控患者血壓、心率變化,若出現異常及時給予急救治療。
系統組行系統護理,包括①健康教育:通過圖書、視頻等方式形象為患者及家屬介紹引起不穩(wěn)定心絞痛的原因及日常注意事項,對于患者提出的疑惑、不解,積極給予回答、講解,幫助患者及家屬正確認識病癥發(fā)展、特點、危害,提升患者在后續(xù)治療中的依從性;同時,指導患者隨聲攜帶丹參滴丸等急救藥物,并告知重要性。②心理護理:患者因長期后病痛折磨,極易出現焦慮、恐慌等負面情緒,患者在接受治療中擔負嚴重心理負擔,同時,負面情緒還將引發(fā)心絞痛癥狀發(fā)作,影響治療效果;因此護理人員需積極與患者進行溝通,及時發(fā)現并疏導患者不良心理,并可將治療效果顯著、心態(tài)良好的患者與抑郁患者安排在同病房,使患者能夠看到實際治療效果,建立治療信心;同時可根據患者喜好,在病房內播放輕柔音樂,轉移患者注意力,撫平情緒。③飲食護理:患者日常飲食以易消化、吸收的高纖維食物為主,如蔬菜、五谷等,并嚴格控制脂肪、膽固醇攝入量,指導患者戒煙禁酒、不可食用辛辣刺激食物。
13觀察指標經治療護理3周后,測定對比患者心率變化,記錄患者每日心絞痛發(fā)作次數并通過焦慮評量表(SAS)及抑郁評量表(SDS)評估患者心理狀態(tài)。SAS與SDS各100分,分值越低表示心理越健康。
14統計學數據納入SPSS170軟件,(%)表示計數資料,x2檢驗,P<005有統計學意義。
2結果
21對比心理狀態(tài)系統組SAS評分(4452±467)分,低于對照組(5112±501)分,t=5365,p=0000;p<005;系統組SDS評分(4528±472)分,相比對照組(5217±523)分更低,t=5445,p=0000,p<005。
22對比心率變化及心絞痛發(fā)作次數系統組心率(7225±538)次/min,顯著低于對照組(8134±695)次/min,t=5758,p=0000,;p<005;系統組發(fā)作次數(112±024)次/d,低于對照組(346±110)次/d,t=11572,p=0000,p<005。
3討論
UAP患者多伴有不同程度梗阻性冠心病,受心肌供氧不足影響誘發(fā)心肌缺陷,進而引起靜息性心絞痛。同時,因UAP多發(fā)于中老年人群,患者組織、器官功能均出現不同程度衰減[2],并多數患者伴有高血壓、糖尿病等嚴重并發(fā)癥,提升了臨床治療及護理難度。
本次研究中,我院將系統護理運用在UAP患者臨床護理中,通過專業(yè)健康宣教,為患者全面剖析了UAP發(fā)病機理與護理干預方式,使患者對UAP病癥特點有了正確認識,提升了患者自主護理意識;對同病房內患者進行合理分配,使患者間相互鼓勵,并由護理人員進行適當心理疏導,減輕了患者不良心理,有效保障治療效果。
綜上所述,對UAP患者進行系統護理干預可有效降低心絞痛發(fā)作頻率,改善心理狀態(tài),提高治療效果。
參考文獻
[1]吳鳳林. 優(yōu)質護理在不穩(wěn)定型心絞痛護理中的應用分析[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志, 2017, 5(27):123-123
[2]劉中敏. 預見性護理在不穩(wěn)定型心絞痛患者中的應用[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘, 2016, 16(38):260-261