胡守瑞

【摘 要】目的：探討鳥巢式護理在新生兒護理中的臨床效果。方法：選取我院2017年3月到2018年3月出生的1000例新生兒為研究對象，按照隨機原則分對對照組和實驗組，每組500例新生兒。對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予鳥巢式護理，并對兩組新生兒的體溫波動及血氧飽和度情況、疼痛評分、平均睡眠時間和出暖箱時間等進行對比分析。結果：實驗組新生兒的體溫波動幅度、疼痛評分、出暖箱時間等明顯低于對照組，實驗組新生兒的血氧飽和度和平均睡眠時間明顯高于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。結論：在新生兒的護理中采取鳥巢式護理，可以明顯降低新生兒的體溫波動幅度、疼痛評分、出暖箱時間等，并且可以明顯提高新生兒的血氧飽和度和平均睡眠時間，在臨床中值得大力推廣使用。

【關鍵詞】新生兒護理；鳥巢式護理；臨床效果

【中圖分類號】R473.72

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-131-01

新生兒時期是一個特殊的生長發(fā)育時期，新生兒由于抵抗力和免疫力非常弱，因此在這一時期新生兒的發(fā)病率和死亡率也是最高的。因此，為了對新生兒的體內環(huán)境進行改善、讓新生兒的生存質量和生長發(fā)育速度得到提升等，我們就應該采取一種比傳統(tǒng)護理方法更加有效、更加科學的護理方法。而鳥巢式護理就是為新生兒模擬出和母親子宮相似的環(huán)境，這種環(huán)境對新生兒的生長發(fā)育具有重要的意義[1]?，F(xiàn)階段，鳥巢式護理在臨床中已經(jīng)得到了廣泛的應用和認可。為了對鳥巢式護理進行更深層次的了解，本文對鳥巢式護理在新生兒護理中的臨床效果進行探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月到2018年3月出生的1000例新生兒為研究對象，按照隨機原則分對對照組和實驗組，每組500例新生兒。對照組500例新生兒中，男新生兒258例，女新生兒242例，出生體重為2.2kg-4.1kg，平均體重（3.2±0.3）kg；269例新生兒為順產(chǎn)，231例新生兒為剖宮產(chǎn)；胎齡為37周-41周，平均胎齡（39.2±2.1）周。實驗組500例新生兒中，男新生兒261例，女新生兒239例，出生體重為2.3kg-4.2kg，平均體重（3.3±0.2）kg；249例新生兒為順產(chǎn)，251例新生兒為剖宮產(chǎn)；胎齡為36周-40周，平均胎齡（39.1±2.2）周。兩組新生兒在性別、出生體重、分娩方式以及胎齡等方面的差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理，主要包括：按照醫(yī)囑定時定量喂養(yǎng)新生兒、對新生兒的進奶情況、體重變化、心率以及血氧飽和度等進行詳細的觀察并記錄。

實驗組給予鳥巢式護理。首先，選擇具有卡通圖案的絨布，然后把絨布制作成大小合理、柔軟適中的橢圓形鳥巢，在使用之前要放在暖箱上進行預加熱，將溫度控制在33℃左右。將新生兒成側臥位，四肢稍微彎曲，布卷一定要和新生兒的臀部和背部緊貼，然后沿著新生兒身體的四周進行環(huán)繞，根據(jù)新生兒的實際情況對護圈的大小、布卷的松緊程度等進行調整。[2]其次，護理人員要按照新生兒的體質量變化對暖箱的溫度、光線等進行調整、并且進行定時的消毒。護理人員每天要為新生兒洗澡，洗完之后并用爽身粉涂撲，這樣就可以讓新生兒的身體時刻保持干燥。最后，在對新生兒進行鼻飼和喂養(yǎng)時，一定要注意對新生兒鼻部的護理和口腔的護理，要確保新生兒的呼吸道時刻保持暢通、口腔粘膜時刻保持清潔[3]。

1.3 評定標準 對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予鳥巢式護理，并對兩組新生兒的體溫波動及血氧飽和度情況、疼痛評分、平均睡眠時間和出暖箱時間等進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法 本文所有數(shù)據(jù)將采取SPSS18.0軟件來進行處理和分析，計量資料用均值±來表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組新生兒體溫波動及血氧飽和度情況比較 對照組新生兒體溫波動和血氧飽和度分別為（0.87±0.13）℃和（93.16±1.73）%；實驗組新生兒體溫波動和血氧飽和度分別為（0.21±0.14）℃和（98.69±1.34）%。由此可得出，實驗組新生兒的體溫波動幅度明顯小于對照組，實驗組新生兒的血氧飽和度明顯高于對照組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 兩組新生兒疼痛評分、平均睡眠時間和出暖箱時間比較 對照組新生兒疼痛評分、平均睡眠時間和出暖箱時間分別為（5.21±1.62）分、（15.06±0.26）小時/天和（16.79±1.53）小時；實驗組組新生兒疼痛評分、平均睡眠時間和出暖箱時間分別為（2.06±1.51）分、（19.83±0.34）小時/天和（12.76±1.51）小時。由此可以得出，實驗組新生兒的疼痛評分和出暖箱時間明顯少于對照組，實驗組新生兒的平均睡眠時間明顯多于對照組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

3 結論

鳥巢式護理就是為新生兒模擬出和母親子宮相似的環(huán)境，這種環(huán)境對新生兒的生長發(fā)育具有重要的意義?，F(xiàn)階段，鳥巢式護理在臨床中已經(jīng)得到了廣泛的應用和認可。本文研究顯示：一實驗組新生兒的體溫波動幅度明顯小于對照組，實驗組新生兒的血氧飽和度明顯高于對照組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。二實驗組新生兒的疼痛評分和出暖箱時間明顯少于對照組，實驗組新生兒的平均睡眠時間明顯多于對照組，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

總之，在新生兒的護理中采取鳥巢式護理，可以明顯降低新生兒的體溫波動幅度、疼痛評分、出暖箱時間等，并且可以明顯提高新生兒的血氧飽和度和平均睡眠時間，在臨床中值得大力推廣使用。

參考文獻

[1] 邵俊芳.鳥巢式護理在新生兒中的應用效果[J].中國醫(yī)藥科學，2015，5（1）：148-149

[2] 勞亞利.鳥巢式護理在88 例新生兒護理中的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（14）：240-241.

[3] 呂彬.新生兒應用鳥巢式護理的效果觀察[J].醫(yī)學美學美容：中旬刊，2014，23（2）：293-294.