劉艷玲

【摘要】目的：觀察護理風(fēng)險管理在口腔科拔牙患者中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院口腔科2017年2月至2017年12月收治的97例拔牙患者進行觀察，隨機分成兩組，分別給予常規(guī)護理及護理風(fēng)險管理，對比兩組拔牙患者的護理效果。結(jié)果：兩組拔牙患者對比的護理滿意度評分及疼痛評分存在顯著差異（P<0.05）；且B組拔牙患者護理后并發(fā)癥發(fā)生率（4.08%）明顯低于A組拔牙患者（16.67%），兩組相比：x2值=4.15，P值=0.04。結(jié)論：針對口腔科拔牙患者實施護理風(fēng)險管理的應(yīng)用效果顯著，促進患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理；口腔科拔牙；應(yīng)用效果

[中圖分類號]R473 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-177-01

拔牙會導(dǎo)致患者口腔局部組織出現(xiàn)不同程度的損傷及疼痛現(xiàn)象[1]，臨床中針對口腔科拔牙患者實施護理管理顯得尤為重要。我院針對2017年2月至2017年12月收治的97例拔牙患者進行了對比觀察，分別給予常規(guī)護理及護理風(fēng)險管理，旨在分析護理風(fēng)險管理對于口腔科拔牙患者的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇我院口腔科2017年2月至2017年12月收治的97例拔牙患者進行觀察，隨機分成兩組，A組48例拔牙患者中男女比例為25：23例，年齡16至73歲，均值為（44.50±3.16）歲；B組49例拔牙患者中男女比例為25：24例，年齡18至74歲，均值為（44.69±3.23）歲。

兩組拔牙患者之間的臨床資料（P>0.05），統(tǒng)計學(xué)無意義，可對比。本次觀察均已通過我院倫理委員會審批。

1.2 方法 A組與B組拔牙患者分別給予常規(guī)護理及護理風(fēng)險管理，護理風(fēng)險管理措施如下：（1）組建風(fēng)險管理團隊并培訓(xùn)：在口腔科選拔責(zé)任心高、護理經(jīng)驗豐富及護理態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o理人員組成風(fēng)險管理小組，針對成員實施相應(yīng)素質(zhì)及技能的培訓(xùn)，提高護理人員護理風(fēng)險的防范意識，根據(jù)口腔科拔牙治療過程中需用護理進行針對性培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容包括針對拔牙暈厥患者實施規(guī)范急救護理，針對對麻藥過敏患者實施應(yīng)急護理，針對緊張情緒患者實施心理護理等，減少患者治療后并發(fā)癥及護理意外事件的發(fā)生；（2）識別護理風(fēng)險：針對口腔科拔牙治療過程中可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險進行系統(tǒng)的識別及預(yù)防，分析以往護理過程中的風(fēng)險事件發(fā)生原因、過程及相應(yīng)的解決對策等，提出針對性預(yù)防策略進行實施，提高風(fēng)險的識別能力，減少風(fēng)險事件的發(fā)生；（3）治療前的心理護理：護理人員在治療前及治療過程中應(yīng)積極主動與患者溝通，告知患者疼痛只是一時，治療過程中的配合事項及注意事項，緩解其負面情緒，提高患者配合度；（4）安全護理管理：針對存在心腦血管疾病的老年患者及時給予心電監(jiān)護，護理人員應(yīng)監(jiān)測患者生命體征指標(biāo)變化，針對患者治療過程中血壓、心率、面色、呼吸頻率等進行記錄，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即告知醫(yī)生并進行應(yīng)急處理。

1.3 療效判定 對比兩組拔牙患者對比的護理滿意度評分、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)差異；疼痛評分[2]：采用VAS疼痛評分量表，總分10分，分?jǐn)?shù)越高患者的疼痛程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用spss22.0軟件進行處理，護理滿意度評分、疼痛評分為計量資料，采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（_x±s）表示，并發(fā)癥發(fā)生率為計數(shù)資料，采用x2表示，當(dāng)P小于0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組拔牙患者并發(fā)癥發(fā)生率為16.67%（8/48），B組拔牙患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.08%（2/49），兩組相比：X2值=4.15，P值=0.04；兩組拔牙患者對比的護理滿意度評分、疼痛評分存在顯著差異（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義；數(shù)據(jù)見表1所示：

3 討論

口腔科拔牙患者由于身體素質(zhì)、自身疾病、心理素質(zhì)等方面的影響在拔牙過程中極易出現(xiàn)緊張、焦慮、害怕、血壓異常等現(xiàn)象，針對拔牙患者實施護理風(fēng)險管理尤為必要[3]。

實施護理風(fēng)險管理能一定程度上提高護理人員對護理風(fēng)險的識別及防范能力，針對患者自身綜合情況實施針對性的護理，可能會出現(xiàn)的風(fēng)險事件[4]，提前給予預(yù)防性護理管理，制定系統(tǒng)的護理風(fēng)險防范措施及護理風(fēng)險管理制度，減少風(fēng)險事件及并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生[5-6]。本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，實施護理風(fēng)險管理的B組拔牙患者護理后的護理滿意度評分、疼痛評分、并發(fā)癥發(fā)生率明顯優(yōu)于實施常規(guī)護理的A組拔牙患者，說明護理風(fēng)險管理的效果顯著。

綜上，護理風(fēng)險管理在口腔科拔牙患者中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]湯志堅，劉瑩瑩.口腔外科疑難牙齒拔牙術(shù)的護理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（90）：374-375.

[2]程錫芳，黃小玲，丁香蓮.PDCA護理管理模式對預(yù)防口腔拔牙術(shù)后感染和提高患者護理滿意度的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2017，4（10）：33-34.

[3]齊東華.研究口腔外科門診拔牙出現(xiàn)并發(fā)癥的原因和具體的護理措施[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（8）：206-207.

[4]劉宏莉.口腔拔牙中心理護理的應(yīng)用意義探析[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（32）：203-204.

[5]王赫男，姚秀萍，倪鮮芳.優(yōu)質(zhì)護理在老年患者拔牙中的應(yīng)用[J].武警醫(yī)學(xué)，2016，27（10）：1071-1072.

[6]汪美鳳.冷敷在口腔頜面外科拔牙術(shù)后的應(yīng)用現(xiàn)狀與進展[J].中國實用護理雜志，2016，32（29）：2315-2317.