陳嫻嫻

【摘要】以2016年河北省教育廳主辦的信息化教學(xué)比賽項(xiàng)目二《明明白白我的心——心臟的結(jié)構(gòu)位置》為例，從教學(xué)設(shè)計(jì)、課堂實(shí)施、教學(xué)效果等方面探究了如何開展和實(shí)施信息化課堂教學(xué)，并對(duì)信息化教學(xué)大賽進(jìn)行了深刻的反思。

【關(guān)鍵詞】信息化教學(xué)；心臟；解剖學(xué)

筆者連續(xù)兩年獲得了河北省教育廳主辦的信息化教學(xué)大賽項(xiàng)目二的一等獎(jiǎng)，并代表河北省參加了全國(guó)職業(yè)院校信息化比賽，獲得了較好的成績(jī)，為了更好地把比賽資源轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)資源，發(fā)揮教學(xué)比賽對(duì)日常教學(xué)的輻射作用，現(xiàn)以《明明白白我的心

心臟的結(jié)構(gòu)位置》為例，對(duì)全國(guó)職業(yè)院校信息化教學(xué)設(shè)計(jì)大賽項(xiàng)目二（信息化課堂教學(xué)比賽）進(jìn)行交流探究。

1 設(shè)計(jì)理念

教學(xué)設(shè)計(jì)中依據(jù)護(hù)理人才培養(yǎng)方案及人體解剖學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)，注重護(hù)理專業(yè)與護(hù)理崗位對(duì)接，注重課程學(xué)習(xí)與護(hù)士資格考試對(duì)接，充分體現(xiàn)做中教、做中學(xué)的職教特色。

2 設(shè)計(jì)特色

2.1 利用信息化平臺(tái)，結(jié)合多種教學(xué)媒體開展教學(xué)

抓住學(xué)生興奮點(diǎn)，利用問卷星平臺(tái)進(jìn)行多元化課堂評(píng)價(jià)，創(chuàng)設(shè)人人能參與評(píng)價(jià)，人人愿意評(píng)價(jià)的課堂；課前學(xué)生掃描二維碼下載學(xué)習(xí)，3Dbody人體解剖學(xué)軟件形成“立體化透視化教材”，從平面到立體，全方位多角度觀察心臟結(jié)構(gòu)。

2.2 翻轉(zhuǎn)課堂，以學(xué)生為主體，給予學(xué)生充分學(xué)習(xí)的空間

課前的“信息傳遞”是讓學(xué)生掃描二維碼下載學(xué)習(xí)任務(wù)書和微課視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)；課堂上的“吸收內(nèi)化”是通過學(xué)生互動(dòng)、學(xué)習(xí)成果展示、討論交流、貼標(biāo)簽辨心臟結(jié)構(gòu)比賽、心臟及毗鄰器官位置拼圖游戲比賽、歌訣記憶來檢查學(xué)習(xí)效果。教師提前了解學(xué)生的學(xué)習(xí)困難，在課堂上給予有的放矢的輔導(dǎo)，成就一個(gè)新型的、教學(xué)相長(zhǎng)的課堂。

2.3 教材選擇

筆者選擇的教材是北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版的于恩華主編《人體解剖學(xué)》；該教材結(jié)構(gòu)新穎，全彩色插圖，貼近臨床，彰顯了鮮明的職教特色； 《心臟的結(jié)構(gòu)與位置>是第九章脈管系統(tǒng)第二節(jié)是的內(nèi)容，為《生理學(xué)》中的的脈搏和心率、《健康評(píng)估》中的心電圖檢查、《急救技術(shù)》中的心肺復(fù)蘇術(shù)及《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》脈管系統(tǒng)疾病護(hù)理學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。筆者在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)“以學(xué)定教”，注意以下三點(diǎn)：一弱：弱化心的血液循環(huán)；二強(qiáng)：強(qiáng)化心臟的胸外按壓位置；三增：與護(hù)理崗位、護(hù)理職業(yè)技能對(duì)接，增加心肺復(fù)蘇術(shù)、心內(nèi)注射，體現(xiàn)知識(shí)的應(yīng)用價(jià)值，更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)與護(hù)理崗位對(duì)接。

2.4 學(xué)情分析

全班有36名學(xué)生，全為女生，她們的培養(yǎng)方向是醫(yī)院，社區(qū)，門診護(hù)士，經(jīng)過半個(gè)多學(xué)期的學(xué)習(xí)，她們已經(jīng)有了學(xué)習(xí)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法，具備本節(jié)課必備的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，她們都是典型99后，思維活躍，反感死板的說教授課方式，喜歡手機(jī)電腦，是典型的信息時(shí)代土著居民，對(duì)信息化課堂充滿期待。

2.5 教學(xué)目標(biāo)

結(jié)合學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和職業(yè)發(fā)展，確定如下三維教學(xué)目標(biāo)：知識(shí)目標(biāo)：掌握心的位置毗鄰、結(jié)構(gòu)；能力目標(biāo)：能準(zhǔn)確并快速定位心肺復(fù)蘇胸外按壓時(shí)心臟按壓的位置；情感目標(biāo)：增強(qiáng)學(xué)生對(duì)人體美的感受，樹立護(hù)士職業(yè)自豪感。

2.6 教學(xué)重點(diǎn)

教學(xué)重點(diǎn)是心的位置毗鄰、胸外按壓時(shí)心臟按壓的位置；難點(diǎn)是心腔結(jié)構(gòu)。通過將重點(diǎn)內(nèi)容口訣化、難點(diǎn)內(nèi)容立體化、枯燥知識(shí)趣味化來解決重點(diǎn)，易化難點(diǎn)。

2.7 教學(xué)策略

本次教學(xué)以翻轉(zhuǎn)課堂和任務(wù)驅(qū)動(dòng)為主線，將1學(xué)時(shí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)置為三個(gè)探索與發(fā)現(xiàn)、展示與檢測(cè)、評(píng)價(jià)與提高的闖關(guān)任務(wù)。學(xué)生采用小組合作，小組討論和自主探究完成各項(xiàng)任務(wù)。

3 教學(xué)實(shí)施過程

3.1 課前準(zhǔn)備

3.1.1 教師準(zhǔn)備

課前到醫(yī)院調(diào)研，讓臨床一線的專家和護(hù)士參與課堂教學(xué)設(shè)計(jì)，創(chuàng)設(shè)貼近臨床、貼近護(hù)理崗位的課堂；將學(xué)生按照“組間同質(zhì)，組內(nèi)異質(zhì)”的原則分成4個(gè)小組，微課視頻上傳至南丁格爾之約QQ群（QQ群的名字是達(dá)成情感目標(biāo)、樹立護(hù)士職業(yè)自豪感的一條途徑），生成二維碼；準(zhǔn)備南丁格爾獎(jiǎng)?wù)拢恢谱骺梢栽陔娔X和手機(jī)暢通運(yùn)行的4個(gè)軟件程序：“貼標(biāo)簽識(shí)心臟結(jié)構(gòu)”（電腦版和安卓版）和“心臟位置及毗鄰器官電子拼圖”（電腦版和安卓版）。

3.1.2 學(xué)生準(zhǔn)備

學(xué)生課前預(yù)習(xí)，學(xué)生掃描二維碼下載學(xué)習(xí)微課視頻，完成學(xué)習(xí)任務(wù)書，準(zhǔn)備課上進(jìn)行學(xué)習(xí)成果展示。

3.2 課堂教學(xué)

3.2.1 提出任務(wù)

通過聲音引注意（心臟跳動(dòng)的聲音）、謎語增興趣（大如拳頭像個(gè)桃，關(guān)在小房日夜跳。伴你工作和休息，人人說它最重要。）、視頻來設(shè)疑（老人心臟停跳，女孩街頭急救）三部曲來吸引興趣，創(chuàng)設(shè)貼近崗位情境的課堂，向?qū)W生提出任務(wù)：想成為一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，這節(jié)課必須完成三個(gè)闖關(guān)任務(wù)，讓學(xué)生明確重難點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)有驅(qū)動(dòng)力的課堂。為了更好的檢查學(xué)生學(xué)習(xí)效果，使用隨機(jī)點(diǎn)名器軟件，先被點(diǎn)名的小組有優(yōu)先選擇權(quán)選擇寶箱，打開寶箱領(lǐng)取相應(yīng)的學(xué)習(xí)任務(wù)，每個(gè)學(xué)習(xí)小組選中學(xué)習(xí)任務(wù)后，進(jìn)行展示學(xué)習(xí)成果，其他小組成員聆聽、補(bǔ)充、糾錯(cuò)、觀摩評(píng)價(jià)。

3.2.2 任務(wù)實(shí)施

學(xué)習(xí)任務(wù)一：能結(jié)合模型說出心的位置。通過四步完成：第一步領(lǐng)取該任務(wù)的小組推選一名成員進(jìn)行學(xué)習(xí)成果展示；指、畫、說心的位置及毗鄰；第二步用筆者自主設(shè)計(jì)的“心臟位置及毗鄰器官電子拼圖”游戲來檢查學(xué)習(xí)效果：將心及毗鄰器官位置打亂，由學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行拼裝，結(jié)果正確與否，及時(shí)反饋促使學(xué)生及時(shí)糾正。第三步，創(chuàng)設(shè)崗位情景化的探究問題：某病人心臟驟停，需要進(jìn)行心內(nèi)注射，請(qǐng)問應(yīng)從何處進(jìn)針？根據(jù)剛剛學(xué)習(xí)的知識(shí)，讓學(xué)生理解心內(nèi)注射的位置，隨后給出歌訣：心居胸腔縱隔間，三分之二在左邊；心內(nèi)注射藥物時(shí)，胸骨左緣四肋間。這樣做的目的是將重點(diǎn)內(nèi)容口訣化，枯燥知識(shí)趣味化。最后結(jié)合胸片讀心，向?qū)W生介紹異位心臟的知識(shí)。接著讓學(xué)生仔細(xì)觀察街頭搶救倒地大爺?shù)呐⑹植縿?dòng)作，向?qū)W生提問，遇到這樣的情況你能快速并準(zhǔn)確的確定心臟按壓的位置嗎？由此引出學(xué)習(xí)任務(wù)二的學(xué)習(xí)。

學(xué)習(xí)任務(wù)二：能準(zhǔn)確并快速定位心臟按壓的位置。通過五步完成，首先抽中該任務(wù)的學(xué)習(xí)小組介紹兩種心臟按壓定位方法；然后讓學(xué)生觀看我校參加全國(guó)護(hù)理技能大賽獲得一等獎(jiǎng)同學(xué)的胸外按壓心肺復(fù)蘇操作視頻，學(xué)生身邊的榜樣，真實(shí)的護(hù)理操作，極大的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。第三步，“百聞不如一見，百見不如一摸”，讓學(xué)生嘗試在自己或者同學(xué)身上定位心臟按壓的位置，遮樣的教學(xué)不死板，不教條，學(xué)生有興趣學(xué)，有熱情做。第四步，播放情境視頻第三段，原來給大爺進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的是一名路過的護(hù)士，順勢(shì)對(duì)學(xué)生進(jìn)行情感教育，提高學(xué)生的職業(yè)自豪感；最后聯(lián)系前面的內(nèi)容，讓學(xué)生探究：如果遇到右位心臟的病人，行心肺復(fù)蘇術(shù)心臟按壓的位置如何確定？這樣做的目的是引發(fā)學(xué)生深度思考，牢固掌握知識(shí)，創(chuàng)設(shè)思考的課堂。

學(xué)習(xí)任務(wù)三抽象復(fù)雜是本節(jié)課的難點(diǎn)，通過三步完成：第一步自主探究認(rèn)結(jié)構(gòu)。課前學(xué)生在智能手機(jī)上操作3Dbody軟件，觀看微課視頻，自主探究學(xué)習(xí)心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，3D軟件將學(xué)生由平面操作帶入立體環(huán)境中去，此軟件可以隨意拖動(dòng)，旋轉(zhuǎn)，放大縮小，全方位多角度觀察心臟結(jié)構(gòu)，這樣可以解決傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生看不見，摸不著，理解難的問題；此軟件還可以將結(jié)構(gòu)拆卸，有效解決了傳統(tǒng)教學(xué)中無法呈現(xiàn)器官內(nèi)部及拆解器官的瓶頸，將難點(diǎn)問題立體化、透視化；第二步小組合作說結(jié)構(gòu)，抽中該項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)展示的小組，推選兩名成員進(jìn)行學(xué)習(xí)成果展示，一名借助模型向大家講結(jié)構(gòu)，另一名同學(xué)配合在3Dbody軟件上指示結(jié)構(gòu)。第三步組間競(jìng)賽，用老師自主開發(fā)的“貼標(biāo)簽辨心臟結(jié)構(gòu)”軟件，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將心臟結(jié)構(gòu)的標(biāo)簽移動(dòng)到圖片的正確位置，結(jié)果正確以否，軟件能給出及時(shí)的反饋，讓學(xué)生在做中學(xué)，賽中學(xué)，做中悟，做中覺，創(chuàng)設(shè)人人參與的快樂課堂。本節(jié)課的最后一個(gè)環(huán)節(jié)是小組討論，總結(jié)鞏固，讓學(xué)生在議中學(xué)，辯中學(xué)，知識(shí)越議越清，越辯越明。

3.2.3 任務(wù)評(píng)價(jià)

掃描二維碼，打開網(wǎng)頁鏈接，評(píng)出優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)和課堂小明星，頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?，讓學(xué)生在鼓勵(lì)中學(xué)，在專業(yè)發(fā)展中學(xué)，創(chuàng)設(shè)人人提高的課堂。

3.2.4 任務(wù)拓展

小組討論，總結(jié)鞏固。課后作業(yè)讓學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)搜索出的有關(guān)心臟的醫(yī)學(xué)進(jìn)展及制作“愛心日”海報(bào)，課余時(shí)間進(jìn)社區(qū)進(jìn)行健康宣教。

4 教學(xué)效果

本節(jié)課以興趣為引導(dǎo)，設(shè)計(jì)的電子拼圖游戲、貼標(biāo)簽識(shí)結(jié)構(gòu)游戲，讓學(xué)生玩中學(xué)，做中學(xué)，創(chuàng)設(shè)快樂的學(xué)習(xí)課堂，所以本節(jié)課是有趣的；學(xué)生所學(xué)為臨床所用打下良好基礎(chǔ)，立足護(hù)理崗位和護(hù)理技能實(shí)施課堂，創(chuàng)設(shè)貼近臨床的課堂，本節(jié)課是有用的；信息化技術(shù)平臺(tái)共享了教學(xué)資源，設(shè)計(jì)了兩款檢測(cè)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的游戲軟件，契合學(xué)生喜歡手機(jī)網(wǎng)絡(luò)的特征，讓手機(jī)入課堂，用手機(jī)促學(xué)習(xí)，變弊為例，讓手機(jī)成為教學(xué)工作和學(xué)習(xí)平臺(tái)。3Dbody軟件“立體化教材”的應(yīng)用降低了學(xué)習(xí)難度，使得知識(shí)傳授變得可體驗(yàn)，可感受，可延伸，三組同學(xué)的完成任務(wù)率是90%，教學(xué)效果顯著，本節(jié)課是有效的。

5 教學(xué)反思

信息化教學(xué)大賽雖然落下了帷幕，但留給每一位參賽教師的思考才剛剛開始。這場(chǎng)教學(xué)盛宴告訴我們，信息化教學(xué)水平的提高需要不斷積累和錘煉，我們應(yīng)該積極努力探索信息化技術(shù)，提升信息化綜合素養(yǎng)，設(shè)計(jì)合適可行的信息化教學(xué)方式，借助信息化教學(xué)手段扎實(shí)做好每一節(jié)課的教學(xué)設(shè)計(jì)，提升教學(xué)的生動(dòng)性、趣味性和實(shí)效性。我們要將收獲和經(jīng)驗(yàn)融入日常工作中，服務(wù)教學(xué)，服務(wù)學(xué)生。真正達(dá)到“以賽促教、以賽促改、以賽促學(xué)”的目的。

參考文獻(xiàn)

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