王曉蓉 陳群

[摘要] 目的 探討和分析在婦女兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用中健康素養(yǎng)的作用。方法 此次抽取該區(qū)3個(gè)月～6歲兒童的母親（768名）作為研究對(duì)象，總結(jié)母親健康素養(yǎng)情況以及不同健康素養(yǎng)下母親兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況。結(jié)果 高健康素養(yǎng)母親的建立社區(qū)健康檔案率、生病首選省市級(jí)醫(yī)院率大于中等健康素養(yǎng)母親、低健康素養(yǎng)母親（P<0.05）。高健康素養(yǎng)母親的兒童規(guī)范接種疫苗率、健康管理率大于中等健康素養(yǎng)母親、低健康素養(yǎng)母親（P<0.05）。結(jié)論 母親的健康素養(yǎng)越高，其自身和兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率越高。

[關(guān)鍵詞] 基本公共衛(wèi)生服務(wù)；利用；婦女；兒童；健康素養(yǎng)

[中圖分類號(hào)] R197.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）12（b）-0185-02

[Abstract] Objective To study and analyze the effect of health literacy on the basic public health service use of women and children. Methods 768 cases of mothers of children aged 3 months to 6 years old in our region were selected as the research objects， and the health literacy and basic public health service utilization of mothers and children under different health literacy were summarized. Results The community health files establishment rate of mothers with high healthy literature， and first selection rate of hospitals in the provincial and municipal level when they were ill were higher than mothers in middle level and low level（P<0.05）， and the standardized vaccination rate of children and health management rate of mothers in the high healthy literacy were higher than those in middle level and low level（P<0.05）. Conclusion The higher the healthy literacy of mothers， the higher the utilization rate of basic public service of themselves and children.

[Key words] Basic public health service； Utilization； Women； Children； Health literacy

從上世紀(jì)末提出基本衛(wèi)生服務(wù)包這個(gè)概念之后，許多國(guó)家開始實(shí)踐基本衛(wèi)生服務(wù)[1]。而我國(guó)是在本世紀(jì)初才開始實(shí)施兒童健康管理以及孕產(chǎn)婦健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)[2]。有研究表明，女性健康素養(yǎng)較低時(shí)對(duì)預(yù)防保健服務(wù)的利用率很低[3]。該研究探討和分析在婦女兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用中健康素養(yǎng)的作用，此次抽取2018年7—10月該區(qū)3個(gè)月～6歲兒童的母親（768名）當(dāng)做研究對(duì)象，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次抽取2018年7—10月該區(qū)3個(gè)月～6歲兒童的母親（768名）當(dāng)做研究對(duì)象，年齡在23～43歲之間，平均為（31.15±2.35）歲。

1.2 方法

參考重慶市孕產(chǎn)婦母嬰健康素養(yǎng)調(diào)查問卷以及原衛(wèi)生部《母嬰健康素養(yǎng)-基本知識(shí)與技能（試行）》，設(shè)計(jì)健康素養(yǎng)調(diào)查問卷，調(diào)查婦女的閱讀、計(jì)算、理解、信息搜索等能力，十分制，9分、10分是高健康素養(yǎng)，7分、8分是中等健康素養(yǎng)，小于7分是低健康素養(yǎng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

選SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)做出分析，[n（%）]表示基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況，實(shí)施χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 總結(jié)目前素養(yǎng)情況

該次研究768名母親中高健康素養(yǎng)、中等健康素養(yǎng)、低健康素養(yǎng)的人數(shù)是251人、223人、294人，其概率是是32.68%、29.04%、38.28%。

2.2 總結(jié)不同健康素養(yǎng)下母親的基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況

高健康素養(yǎng)母親的建立社區(qū)健康檔案率、生病首選省市級(jí)醫(yī)院率大于中等健康素養(yǎng)母親、低健康素養(yǎng)母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。中等健康素養(yǎng)母親的建立社區(qū)健康檔案率、生病首選省市級(jí)醫(yī)院率大于低健康素養(yǎng)母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3 不同健康素養(yǎng)下兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況

高健康素養(yǎng)母親的兒童規(guī)范接種疫苗率、健康管理率大于中等健康素養(yǎng)母親、低健康素養(yǎng)母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。中等健康素養(yǎng)母親的兒童規(guī)范接種疫苗率、健康管理率大于低健康素養(yǎng)母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

臨床中，健康素養(yǎng)同婦女兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用情況存在一定的關(guān)聯(lián)[4]。有研究指出：健康素養(yǎng)高婦女的健康教育、兒童健康管理、產(chǎn)前檢查等服務(wù)利用的概率更高。此次研究為了探討和分析在婦女兒童基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用中健康素養(yǎng)的作用，抽取768名3個(gè)月～6歲兒童當(dāng)做研究對(duì)象，結(jié)果為：高健康素養(yǎng)母親的建立社區(qū)健康檔案率、生病首選省市級(jí)醫(yī)院率大于中等健康素養(yǎng)母親、低健康素養(yǎng)母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。中等健康素養(yǎng)母親的建立社區(qū)健康檔案率、生病首選省市級(jí)醫(yī)院率大于低健康素養(yǎng)母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。高健康素養(yǎng)母親的兒童規(guī)范接種疫苗率、健康管理率大于中等健康素養(yǎng)母親、低健康素養(yǎng)母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。中等健康素養(yǎng)母親的兒童規(guī)范接種疫苗率、健康管理率大于低健康素養(yǎng)母親，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。高健康素養(yǎng)利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)的概率較高，但同時(shí)也認(rèn)識(shí)到，健康檔案建立率、健康教育接受率仍比較低，應(yīng)吸引兒童母親去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立檔率，并開展活動(dòng)提高其參與健康教育活動(dòng)的概率。

綜上所述，母親的健康素養(yǎng)越高，其自身和兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率就越高，建議開展可提高母親健康素養(yǎng)水平活動(dòng)，從而提高婦女、兒童對(duì)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)利用率。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 田宇，李玉玲，曾慶奇，等.母親健康素養(yǎng)對(duì)兒童利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的影響研究[J].中國(guó)生育健康雜志，2016， 26（4）：307-310.

[2] 王正.廣州市育齡婦女社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)況調(diào)查與對(duì)策研究[D].廣州：廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2016.

[3] 張野光.分析基本公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)居民健康和衛(wèi)生意識(shí)影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，35（51）：201-203.

[4] 龐玲.以實(shí)施公共衛(wèi)生婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目為抓手，全面提升婦幼網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，22（4中旬刊）：811-812.

（收稿日期：2018-11-12）