羊超

【摘 要】目的：觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥患者產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用，分析并總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥的患者產(chǎn)后出血患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用的效果、護(hù)理方法及特點(diǎn)，分析優(yōu)質(zhì)的護(hù)理對妊高癥患者產(chǎn)后恢復(fù)的作用，并為之后的妊高癥的臨床護(hù)理工作指導(dǎo)提供參考資料。方法：選取2016年2月～2017年1月來我院收治的妊高癥患者158例作為研究對象，并將其隨機(jī)均分為兩組，每組79例，將其中一組作為對照組，該組采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行妊高癥護(hù)理；將另一組作為試驗組，在對改組進(jìn)行積極的治療后，對其采用于區(qū)別于對照組的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)方法進(jìn)行針對性護(hù)理，即讓護(hù)理具有個性化，針對每個患者實(shí)際情況進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理期間認(rèn)真觀察患者的病情變化并認(rèn)真記錄相關(guān)的護(hù)理方法，對比兩組妊高癥患者在接受護(hù)理前后的血壓變化情況，患者護(hù)理一段時間之后，對記錄下的兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，對護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果：通過對臨床護(hù)理效果的分析對比，可知試驗組患者術(shù)后出血量明顯少于對照組，術(shù)后先兆子癇的發(fā)病率也低于對照組，在身心上均具有較好的狀態(tài)，具有較好的情緒和生活質(zhì)量，整體狀態(tài)優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)的護(hù)理在妊高癥患者的產(chǎn)后恢復(fù)中起著關(guān)鍵作用，優(yōu)質(zhì)護(hù)理明顯地改善了患者產(chǎn)后出血后的心理影響，極大地提高了妊高癥患者的生活質(zhì)量，有助于患者的病情恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；妊高癥；產(chǎn)婦；出血護(hù)理；應(yīng)用

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

妊娠期高血壓疾病，又稱妊高癥， 其包括妊娠期高血壓、子癇慢性高血壓、以及慢性高血壓等，妊高癥是一種比較常見于臨床的婦產(chǎn)科疾病，本病對母嬰的健康有著極其嚴(yán)重的威脅，該癥在妊娠期易患，其臨床患病率可達(dá)9.7%，因為妊高癥會造成全身小動脈痙攣，因此妊血壓升高、產(chǎn)生蛋白尿、身體水腫等癥狀，其還會并發(fā)頭痛、頭昏、抽搐等癥狀[1]。病情嚴(yán)重者，甚至出現(xiàn)心、腎等器官的功能出現(xiàn)障礙，以至于出現(xiàn)早產(chǎn)，乃至死胎等嚴(yán)重后果。該癥已經(jīng)成為孕患者生命的一大殺手。為了降低該癥造成的不良后果，降低新生兒和孕患者的死亡率，提高他們的生活質(zhì)量， 對妊高癥的患者除了給予積極的藥物和器械治療外 ， 還應(yīng)該對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)后護(hù)理的服務(wù)，通過護(hù)理方面的干預(yù)，加強(qiáng)對患者的保護(hù)[2]。為了進(jìn)一步提高對妊高癥患者的產(chǎn)后護(hù)理的水平， 我院對來進(jìn)行該癥治療 的妊高癥患者進(jìn)行了護(hù)理相關(guān)方面的臨床研究， 對患者們采用更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，該服務(wù)取得了比較較好的效果，以下是相關(guān)的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取了我院2016年 2月～2O17年1月來我院接受治療妊高癥的患者158例作為研究對象，并將研究對象隨機(jī)均分為兩組，每組79例，所有的妊高癥患者均是經(jīng)過我院的常規(guī)和臨床的確診，均符合妊高癥的臨床癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為妊娠期高血壓，并排除掉有高血壓病史、以及器官功能有障礙、還有智力障礙及有精神病史等可能干擾評價標(biāo)準(zhǔn)的孕產(chǎn)婦，并且排除了因為某些其他特殊的因素而不能配合護(hù)理和治療的患者。對照組中年齡20～45歲，發(fā)病的孕周為25周～42周，其中初患患者有59例，經(jīng)患者有20例。試驗組中年齡20～47歲， 其中初產(chǎn)婦患者有61例 ，經(jīng)患者有 18例。兩組患者在年齡、生活方式、孕期、文化程度、以及身體狀況等諸多方面的差異不具有顯著性，符合研究的統(tǒng)計學(xué)要求 （P> 0.05 ） 。

1.2 方法

1.2.1 分組及護(hù)理方法 選取我院2O16年2月～2017年 1月來我院就診的妊高癥的患者158例作為研究對象，將患者們隨機(jī)分為人數(shù)相等的兩組，每組79例 ，對照組的患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方法；試驗組在進(jìn)行常規(guī)治療后，對其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，進(jìn)行個性化的護(hù)理服務(wù)，在護(hù)理期間觀察并詳細(xì)記錄患者的病情，通過對比兩組妊高癥患者在接受護(hù)理前后的血壓狀況，對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

1.2.2 基礎(chǔ)護(hù)理方法 關(guān)注患者，讓患者能夠安心臥床休息，并讓其處于左側(cè)位休息，保持適度通風(fēng)，保證室內(nèi)的空氣溫度和濕度，并且在保證陽光的基礎(chǔ)上避免陽光的直射，嚴(yán)格限制探視人員的數(shù)目和探視時間，而且要保持病房的安靜，避免影響患者的正常休息。此外，還應(yīng)保持患者的口腔、身體的清潔，尤其是外陰部位的清潔。勤換被褥和衣物。還要做好患者的心理工作，防止出現(xiàn)不良情緒和情緒失控。心理狀態(tài)可以影響血壓。營造良好的氛圍，使患者心情愉悅，這樣有助于其恢復(fù)

1.2 .3 優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法 優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法除了給予基礎(chǔ)的護(hù)理方法，還應(yīng)做到以下幾點(diǎn)，具體的護(hù)理方法如下：（1 ） 在患者分娩完成后的24 h時間內(nèi)， 嚴(yán)格控制去病房探視患者的人數(shù)， 以確保產(chǎn)婦能夠充分休息， 可將新生兒接到產(chǎn)婦的面前，指導(dǎo)新生兒吮吸產(chǎn)婦的乳頭，以促進(jìn)產(chǎn)婦分泌催產(chǎn)素，利于增強(qiáng)宮縮。（2 ） 如果產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀應(yīng)立即匯報給主治醫(yī)師，并嚴(yán)密觀察出血量及性狀。在主治醫(yī)師到來之前提前準(zhǔn)備好治療過程中所必需的器械、設(shè)備以及藥品等。并且對產(chǎn)婦進(jìn)行子宮的按摩，以促進(jìn)產(chǎn)婦宮縮。（3 ） 當(dāng)出現(xiàn)產(chǎn)后出血的癥狀時，患者會出現(xiàn)緊張的情緒和一定的恐懼心理，這樣的情緒會使其內(nèi)分泌紊亂，血壓上升 ，會增加患者的危險。 針對于這些問題 ， 醫(yī)護(hù)人員需要為患者安撫情緒，盡量增強(qiáng)患者的信心，還可告知新生兒狀況良好，激起患者的母愛的力量，來幫助其戰(zhàn)勝恐懼 。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 14 .0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析 。 計數(shù)資料以例數(shù) （n） 表示，計量資料 以“”表示；以P< 0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué) 意義 。

2 結(jié)果

2.1 疾病程度的比較結(jié)果

經(jīng)過數(shù)據(jù)結(jié)果的處理和分析，實(shí)驗組患者的子癇及產(chǎn)后出血狀況明顯低于對照組， 差異具有顯著性 ，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P<0.05 ）。見表1。

2.2 新生兒娩出情況比較（n）

觀察并記錄新生兒出生情況 ，對新生兒進(jìn)行比較 ，測量新生兒的體重并計算新生兒Apgar評分，由數(shù)據(jù)可以看書實(shí)驗組的體重和Apgar評分均要高于對照組，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05） 。 見表2 。

3 討論

妊娠期高血壓綜合征是一種常見的婦產(chǎn)科疾病，這種疾病嚴(yán)重威脅著患者和嬰兒的身心健康，其并發(fā)的子癇和抽搐等并發(fā)癥也可能會帶來非常嚴(yán)重的后果[3]。對于妊娠期高血壓綜合征，如果不給予積極有效的治療，很可能會造成非常嚴(yán)重的后果[4]。經(jīng)過長期的臨床試驗研究，通過對大量數(shù)據(jù)的考量，對于妊高癥患者產(chǎn)后出血的護(hù)理給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，將有助于患者病情的迅速好轉(zhuǎn)，并且對患者及其嬰兒都有很大的裨益，該方面的探索具有非常重要對我臨床實(shí)踐意義，將該方面的護(hù)理服務(wù)技術(shù)推廣到臨床，將會是廣大患者的福音。

參考文獻(xiàn)

杜瑞娟，高娥. 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）. 2015（75）： 235， 252.

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張麗，宋義菊，王倩，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J]. 中國組織工程研究. 2014（z1）： 224.

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