楊薇薇

【摘 要】目的：研究分析利用臨終關(guān)懷提高終末期腫瘤患者生活質(zhì)量。方法：選取我院收治的92例終末期腫瘤患者為研究對象，對照組進行常規(guī)護理措施，在此基礎(chǔ)上實驗組給予臨終護理關(guān)懷，積極為患者介紹臨終關(guān)懷概念，組成專業(yè)的臨終關(guān)懷護理小組，為患者提供安靜舒適的護理環(huán)境，正確評估患者的心理狀態(tài)變化。結(jié)果：對照組與實驗組軀體職能評分分別為（61.75±2.40）分與（68.54±3.32）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組與對照組患者的認知職能評分分別為（65.22±4.32）分與（59.43±3.12）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理后，對照組患者的社會職能評分為（52.12±4.21）分，實驗組社會職能評分為（60.21±5.88）分，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：利用臨終關(guān)懷提高終末期腫瘤患者生活質(zhì)量臨床效果理想，能夠幫助患者緩解患者心理壓力，具有臨床推廣的意義。

【關(guān)鍵詞】臨終關(guān)懷；終末期腫瘤；生活質(zhì)量；臨床效果

【中圖分類號】 R181.3+2【文獻標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-266-01

腫瘤為一種常見的疾病，多數(shù)表現(xiàn)為隱形，確診時發(fā)現(xiàn)為晚期[1]，且惡性腫瘤疾病發(fā)展較為迅速[1]，對患者正常生活產(chǎn)生較大影響。為研究分析利用臨終關(guān)懷提高終末期腫瘤患者生活質(zhì)量，選取我院2016年2月到2018年3月收治的92例終末期腫瘤患者為研究對象，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的92例終末期腫瘤患者為研究對象，隨機分為2組各46例。實驗組中，年齡最大為69歲，最小年齡為40歲，平均年齡為（52.21±3.22）歲，女性患者為22例，男性患者為24例。對照組中，年齡最大為67歲，最小年齡為41歲，平均年齡為（52.12±3.30）歲，女性患者為21例，男性患者為25例。

1.2 方法 對照組進行常規(guī)護理措施，在此基礎(chǔ)上實驗組給予臨終護理關(guān)懷，積極為患者介紹臨終關(guān)懷概念，組成專業(yè)的臨終關(guān)懷護理小組，為患者提供安靜舒適的護理環(huán)境，正確評估患者的心理狀態(tài)變化。做好患者臨終愿望調(diào)查，應(yīng)用通俗的語言使患者回答關(guān)注末期生活的問題[2]，例如自己接受抗癌治療的醫(yī)院及接受何種醫(yī)療方式等，尊重患者想法，安慰患者家屬，充分尊重患者意見，讓其安靜離世[3]，積極鼓勵患者，與患者進行交流，緩解患者的心理壓力。比較分析兩組患者的生活質(zhì)量指標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件，計量資料t檢驗，以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護理后，對照組患者的社會職能評分為（52.12±4.21）分，實驗組社會職能評分為（60.21±5.88）分，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。對照組與實驗組軀體職能評分分別為（61.75±2.40）分與（68.54±3.32）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組與對照組患者的認知職能評分分別為（65.22±4.32）分與（59.43±3.12）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），實驗組與對照組患者的最終生活質(zhì)量評分分別為（63.43±2.12）與（58.90±2.20），具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1.

3 討論

在臨床治療中，晚期腫瘤患者心理壓力較大，身心均受到較大傷害，易失去生活希望，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量。

終末期腫瘤為特殊性群體，治愈無望且預(yù)計生存時間范圍為5個月左右，醫(yī)療費用負擔(dān)較重，且心理及生理均承受較大痛苦[4]。臨終關(guān)懷的應(yīng)用希望能夠改變患者生活現(xiàn)狀，尊重患者醫(yī)院，采用人文關(guān)懷措施，關(guān)注患者本身的內(nèi)心想法，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的全方面的護理服務(wù)[5]，從而最大程度上減輕患者的臨床癥狀，消除患者對死亡的恐懼，緩解患者的疼痛，為患者帶來一定的安慰，提高生活質(zhì)量。在本次研究中，對照組與實驗組軀體職能評分分別為（61.75±2.40）分與（68.54±3.32）分，實驗組與對照組患者的認知職能評分分別為（65.22±4.32）分與（59.43±3.12）分，護理后對照組患者的社會職能評分為（52.12±4.21）分，實驗組社會職能評分為（60.21±5.88）分，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。由此可得，終末期腫瘤患者中應(yīng)用臨床關(guān)懷治療應(yīng)用價值較高，能夠有效提高護理質(zhì)量，使患者對死亡有正確認識，體現(xiàn)人性化護理理念。

綜上所述，利用臨終關(guān)懷提高終末期腫瘤患者生活質(zhì)量臨床效果理想，能夠幫助患者緩解患者心理壓力，具有臨床推廣的意義。

參考文獻

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[2] 馮霞，曹麗，金玲，袁麗.軍隊干部病房開展臨終關(guān)懷護理體會[J]中醫(yī)學(xué)報，2014（B07）：361-361.

[3] 周天.基于logit模型的惡性腫瘤終末期臨終關(guān)懷決策影響因子分析[J]北京中醫(yī)藥大學(xué)，2013（09）：13.

[4] 韓群英，魏紅艷，張龔.臨床姑息護理在惡性腫瘤患者護理中的應(yīng)用體會[J]淮海醫(yī)藥，2010，28（1）：79-80.

[5] S Csd，P Bsr，L Alg，CE Paiva，P Fenwick.End-of-life experiences and deathbed phenomena as reported by Brazilian healthcare professionals in different healthcare settings[J]Palliative&Supportive; Care，2017，15（4）：425.