席娟 劉小霞

【摘 要】

目的：探討復(fù)方甲硝唑栓+倍美力軟膏對(duì)老年性陰道炎的治療效果。方法：選取本院所收治的96例老年性陰道炎患者，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者48例，研究組患者應(yīng)用復(fù)方甲硝唑栓+倍美力軟膏治療，對(duì)照組患者僅用復(fù)方甲硝唑栓治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）；治療后，研究組患者的血清激素水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：復(fù)方甲硝唑栓+倍美力軟膏治療老年性陰道炎具有顯著療效，可有效改善機(jī)體性激素水平，改善預(yù)后，提高療效，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 復(fù)方甲硝唑栓；倍美力軟膏；老年性陰道炎

老年性陰道炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，多見(jiàn)于絕經(jīng)期后婦女，主要表現(xiàn)為外陰灼熱、瘙癢、分泌物增加等，嚴(yán)重影響患者的日常生活。臨床上對(duì)于此種疾病多采取甲硝唑用藥，但是療效欠佳，停藥后易復(fù)發(fā)。本研究對(duì)老年性陰道炎患者采取復(fù)方甲硝唑栓+倍美力軟膏治療，取得了良好效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年8月至2018年8月所收治的96例老年性陰道炎患者，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組患者48例，兩組患者年齡、病程、絕經(jīng)年限等一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)一步對(duì)比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者僅用復(fù)方甲硝唑栓治療，用藥及用法同研究組。

1.2.2 研究組 研究組患者應(yīng)用復(fù)方甲硝唑栓+倍美力軟膏治療，復(fù)方甲硝唑栓：生產(chǎn)企業(yè)：吉林晶珠藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10930166，劑型：栓劑，用法用量：臨睡前，洗凈外陰后，用手指將藥栓放入陰道深部，每晚1次，1次1粒，7日為1療程。倍美力軟膏：生產(chǎn)企業(yè)：Wyeth Canada，注冊(cè)證號(hào)H20090186，劑型：軟膏劑，用法用量：根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度，每天0.5～2.0g，陰道內(nèi)給藥，用藥7日后，2次/周，4周為1療程。兩組患者治療4周，在整個(gè)用藥期間禁止性生活。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ 2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

研究組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后血清激素水平對(duì)比

對(duì)比兩組患者血清雌二醇和血清促卵泡生成素水平，兩組患者治療前血清激素水平對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），治療后，研究組患者的血清激素水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

兩組患者不良反應(yīng)反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組患者不良反應(yīng)癥狀均比較輕微，無(wú)需特殊治療，也不影響進(jìn)一步治療。見(jiàn)表4。

3 討論

老年女性卵巢功能衰退，機(jī)體激素紊亂，雌激素降低，陰道黏膜變薄，陰道抵抗力降低，致病菌容易侵入并繁殖，導(dǎo)致陰道容易出現(xiàn)相應(yīng)疾病。老年陰道炎是常見(jiàn)疾病之一，不利于老年女性生活 [2]。目前，臨床上治療方法有很多種，如補(bǔ)充雌性激素、調(diào)節(jié)陰道內(nèi)酸堿度、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等 [3]。甲硝唑是一種常用抗生素，其具有抗厭氧菌、加速黏膜創(chuàng)傷愈合、消除陰道炎癥作用，臨床效果明顯 [4]。但是，單一用藥無(wú)法促使萎縮陰道黏膜細(xì)胞增生，無(wú)法根治，并且長(zhǎng)期用藥，容易產(chǎn)生耐藥性，致使病情復(fù)發(fā)，難以達(dá)到理想效果。倍美力軟膏是一種雌性激素混合物，可增加上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量，促使陰道上皮細(xì)胞增殖，改善陰道內(nèi)菌群失調(diào)。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，具有協(xié)同促進(jìn)作用，可改善患者的臨床癥狀，調(diào)節(jié)血清激素水平，提高臨床療效 [5]。

本研究對(duì)老年陰道患者采取復(fù)方甲硝唑聯(lián)合倍美力軟膏治療，其療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），并且血清激素水平也明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。由于倍美力軟膏是陰道局部用藥，不會(huì)刺激胃腸道和肝臟，安全性高，兩組患者在用藥期間未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。由此充分證實(shí)，復(fù)方甲硝唑聯(lián)合倍美力軟膏治療對(duì)老年陰道炎患者的重要作用。

總而言之，復(fù)方甲硝唑栓+倍美力軟膏治療老年性陰道炎具有顯著療效，可有效改善機(jī)體性激素水平，改善預(yù)后，提高療效，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2] 楊顏暢.苦參軟膏聯(lián)合倍美力軟膏治療老年性陰道炎60例療效觀察[J].天津藥學(xué)，2016，18（04）：3435.

[3] 元萬(wàn)芹，王國(guó)榮，李萍，等.倍美力軟膏配合復(fù)方甲硝唑栓對(duì)老年性陰道炎患者血清性激素及微量元素的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2018，33（05）：10451048.

[4] 楊紅萍.甲硝唑及雌激素軟膏聯(lián)合治療老年性陰道炎的效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，08（12）：143144.

[5] 孫艷，用硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2016，21（03）：318320.