劉紅偉

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?針對(duì)現(xiàn)階段我國臨床護(hù)理教學(xué)工作過程中存在的主要問題以及有效教學(xué)模式展開了系統(tǒng)性的分析，希望能夠?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的提高提供一定的參考。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?臨床護(hù)理;教學(xué);問題;模式;分析

[中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603（2018）26-0096-01

時(shí)代在發(fā)展，科技在進(jìn)步，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平獲得了很大的進(jìn)展，在這種情況下，對(duì)應(yīng)的護(hù)理工作水平也需要進(jìn)行逐步調(diào)整與完善。因此，有必要通過臨床護(hù)理教學(xué)，從初始階段促進(jìn)護(hù)理工作人員工作水平的提高，以此更好地滿足人們個(gè)性化的就醫(yī)需求。

一、現(xiàn)階段我國臨床護(hù)理教學(xué)存在的主要問題

（一）師資力量有待提升

當(dāng)前我國臨床護(hù)理教學(xué)面臨的首要問題就是專業(yè)師資力量不足。為了全面保證師資團(tuán)隊(duì)的專業(yè)性，每年教師至少應(yīng)保持為期兩個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)，可是由于我國當(dāng)前各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)都是由醫(yī)院護(hù)理部護(hù)士承擔(dān)，護(hù)士兼職臨床教師，所以這種方式的實(shí)踐具有很強(qiáng)的專業(yè)性，以培養(yǎng)護(hù)士為主，這就導(dǎo)致教師接觸的知識(shí)面狹窄而無法滿足教學(xué)工作的需求，同時(shí)目前我國臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)工作還存在一些學(xué)歷層次相對(duì)較低、教學(xué)方式過于傳統(tǒng)以及沒有教師資格證的教師[1]。

（二）教學(xué)管理體系有待提升

教學(xué)管理體系直接影響著教學(xué)工作的落實(shí)效果，但是當(dāng)前我國臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)缺乏完善的管理體系，無法對(duì)整個(gè)教學(xué)過程進(jìn)行全面性的管理與監(jiān)督，不能保證教學(xué)活動(dòng)結(jié)果評(píng)估的準(zhǔn)確性。

（三）教學(xué)目標(biāo)不夠明確

護(hù)理教育對(duì)學(xué)生應(yīng)掌握的知識(shí)及具備的能力尚無具體標(biāo)準(zhǔn)，特別是在學(xué)生綜合素養(yǎng)方面，這就無法直觀地突出護(hù)理專業(yè)教學(xué)目標(biāo)，不能與當(dāng)前實(shí)用性、專業(yè)性人才的標(biāo)準(zhǔn)相符合。

（四）教學(xué)方式陳舊、單一

臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)雖然一般都采取一對(duì)一的教學(xué)模式，但是教學(xué)過程中往往都是以教師為主體，由教師操作和解釋，學(xué)生機(jī)械性地觀看和記錄，很少有實(shí)際操作的機(jī)會(huì)，只是在教學(xué)課題完成后的最后部分，學(xué)生才可以真正地進(jìn)行操作，然后由教師進(jìn)行指導(dǎo)評(píng)價(jià)，這種方式根本無法根據(jù)學(xué)生個(gè)體差異實(shí)施合理指導(dǎo)，理論知識(shí)與實(shí)踐部分的匹配程度較低，同時(shí)，學(xué)生也會(huì)對(duì)這種教學(xué)方式產(chǎn)生厭煩和排斥心理，不利于教學(xué)活動(dòng)的開展。

二、臨床護(hù)理教學(xué)模式分析

（一）堅(jiān)持以學(xué)生為主體的教學(xué)活動(dòng)

為了打破傳統(tǒng)教學(xué)模式的束縛，應(yīng)改變傳統(tǒng)教學(xué)中以教師為主體的教學(xué)方式，轉(zhuǎn)變?yōu)閳?jiān)持學(xué)生主體地位的教學(xué)方式，提高學(xué)生的實(shí)踐技能。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)合理安排教學(xué)內(nèi)容，注意學(xué)生的信息反饋，掌握每一名學(xué)生對(duì)各部分知識(shí)的掌握情況，了解學(xué)生的重難點(diǎn)問題并制定針對(duì)性的教學(xué)方案，提高教學(xué)質(zhì)量。

（二）注意問題情境的設(shè)置

問題情境教學(xué)就是在教學(xué)過程中，教師為學(xué)生設(shè)置教學(xué)情境，并在適當(dāng)環(huán)節(jié)設(shè)置相關(guān)問題，增強(qiáng)學(xué)生的代入感，以此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，繼而自主地進(jìn)行問題的發(fā)掘與思考分析，獲取問題的最終答案，而教師只需要對(duì)其提供基礎(chǔ)性的引導(dǎo)即可。這種教學(xué)方式可以將理論知識(shí)轉(zhuǎn)為實(shí)踐，同時(shí)學(xué)生在探求答案的過程中還可以培養(yǎng)其發(fā)散性思維以及創(chuàng)新能力。

（三）發(fā)展雙元制教學(xué)模式

該教學(xué)模式就是將臨床護(hù)理教學(xué)活動(dòng)分別在學(xué)校與醫(yī)院進(jìn)行。學(xué)生在校內(nèi)接受理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，實(shí)踐部分則在醫(yī)院進(jìn)行，這樣就形成了一種理論與實(shí)踐相結(jié)合的有效的教學(xué)模式，同時(shí)也集合了學(xué)科本位教學(xué)和能力本位教學(xué)的基本優(yōu)勢(shì)[2]。發(fā)展雙元制教學(xué)還可以進(jìn)一步突出護(hù)理教學(xué)的目的，使學(xué)生在掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)的同時(shí)具備較強(qiáng)的專業(yè)實(shí)踐技能，此外還可以培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理行業(yè)的綜合素養(yǎng)以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，為學(xué)生日后的護(hù)理行業(yè)就業(yè)生涯奠定穩(wěn)固基礎(chǔ)。雙元制護(hù)理教學(xué)具體策略為：制訂完整且行之有效的教學(xué)計(jì)劃，然后選好理論知識(shí)與實(shí)踐培訓(xùn)最佳的結(jié)合點(diǎn)，與實(shí)踐醫(yī)院進(jìn)行有效協(xié)調(diào)，并且注意相關(guān)法律內(nèi)容的完善，以法律的形式為教學(xué)活動(dòng)的有序進(jìn)行提供保障。

（四）發(fā)展雙導(dǎo)師帶教制教學(xué)模式

20世紀(jì)末期我國開始嘗試本科生導(dǎo)師制的護(hù)理教學(xué)模式，學(xué)生深入臨床之后聘請(qǐng)專業(yè)素養(yǎng)較高且富有臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院護(hù)士負(fù)責(zé)一對(duì)一帶教，同時(shí)為其安排一名全程導(dǎo)師對(duì)教學(xué)工作進(jìn)行指導(dǎo)，注重學(xué)生在參與學(xué)習(xí)活動(dòng)中的心理狀態(tài)，為其舒緩緊張情緒，促進(jìn)理論與實(shí)踐綜合技能水平的整體提升。結(jié)合雙導(dǎo)師帶教制的多年應(yīng)用效果來看，該教學(xué)模式的應(yīng)用切實(shí)提高了臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)水平，同時(shí)也保障了教學(xué)活動(dòng)的連續(xù)性，克服了過去帶教教師工作資質(zhì)、責(zé)任心的影響，同時(shí)解決了護(hù)生實(shí)習(xí)積極性不高的問題，有效促進(jìn)了學(xué)生專業(yè)技能與工作素養(yǎng)的全面提升。

隨著護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革的不斷發(fā)展，教學(xué)整體水平已經(jīng)在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上取得了一定突破，但是就學(xué)生在臨床護(hù)理工作方面的表現(xiàn)來看，還有很多細(xì)節(jié)需要不斷完善，因此，還應(yīng)針對(duì)臨床護(hù)理教學(xué)展開深入研究，找出影響教學(xué)效果的主要因素，并采取措施進(jìn)行解決，從而不斷完善護(hù)理教學(xué)工作，為臨床提供更多專業(yè)性、實(shí)用性的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁穎，厲文宇，宋曉雯，等.國內(nèi)臨床護(hù)理教學(xué)存在的問題和教學(xué)模式的探討[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2017（5）：12-14.

[2]楊榮，李麗，李星梅.臨床護(hù)理教學(xué)存在的問題和教學(xué)模式的探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（27）：137-138.