王勇　錢慶文

[摘要] 隨著近幾年我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人口老齡化問題越發(fā)突出。在這種形勢(shì)下，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的出現(xiàn)，不僅在解決該問題上起到重要的作用，同時(shí)還更好的滿足我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要求。但是在現(xiàn)階段，現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)模式還存在一定的問題，如有養(yǎng)無醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)分離等問題尤為明顯。為此，則需要相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型健康養(yǎng)老模式的探索。該文立足我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀，主要對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式特點(diǎn)及內(nèi)容等進(jìn)行研究與分析。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；社區(qū)居家養(yǎng)老；服務(wù)模式

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）10（a）-0112-02

Study on Community Home Care Service Model Based on the Combination of Medical Care and Pension

WANG Yong， QIAN Qing-wen

Hospital Management Research Institute of Tsinghua University， Shenzhen， Guangdong Province， 518055 China

[Abstract] With the rapid development of the social economy in China in recent years， the aging problem is more and more outstanding. Under this situation， the occurrence of community home care service model can not only play a major role in solving the problems but also better meet the development requirement of the pension industry in China. Currently， there are a certain issues in the current home care service model， such as having pension but without medical care and isolation between the medical care and pension. Therefore， the related department should enhance the exploration of healthy pension model in the type of combination of medical care and pension. The paper studies and analyzes the features and contents of community home care pension model based on the combination of medical care and pension.

[Key words] Combination of medical care and pension； Community home care； Service model

我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，經(jīng)濟(jì)水平、科技水平和醫(yī)療技術(shù)水平均在不斷的提高，但是我國(guó)的人口老齡化問題也日漸突出，進(jìn)入人口老齡化社會(huì)后，養(yǎng)老服務(wù)形式更加嚴(yán)峻，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依是社會(huì)發(fā)展中亟待解決的一大重要問題[1]。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合形勢(shì)下形成的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，對(duì)于提高社會(huì)資源利用率、提升社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)水平等具有重要的影響作用，同時(shí)，這對(duì)于提高老年人群的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量也具有重要的保障作用。不僅能夠幫助老年人在生活上更加自信，還實(shí)現(xiàn)老年人安享晚年的目標(biāo)。關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式特點(diǎn)以及社會(huì)作用等，均需要根據(jù)實(shí)踐情況展開綜合化的研究與探討，促使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合條件下的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式得到高效應(yīng)用。

1 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式特點(diǎn)

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是指對(duì)養(yǎng)老資源和醫(yī)療資源的整合，醫(yī)療資源部分是指醫(yī)療保健以及康復(fù)治療服務(wù)，同時(shí)還包括健康檢查、疾病診治、健康咨詢以及醫(yī)療護(hù)理等服務(wù)內(nèi)容，而養(yǎng)老資源部分則是指針對(duì)老年群體的文化服務(wù)、心理健康咨詢以及生活關(guān)照服務(wù)等[2]。這種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是將養(yǎng)老、養(yǎng)生以及醫(yī)療、健康的服務(wù)資源進(jìn)行結(jié)合，以老年服務(wù)為目標(biāo)，提供新型的健康養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是以社區(qū)為服務(wù)平臺(tái)，尊重老年人的生活習(xí)慣以及養(yǎng)老方式，使其能夠在居住的家庭環(huán)境中安度晚年。在社區(qū)環(huán)境下，對(duì)各種服務(wù)資源進(jìn)行整合，開拓各種老年服務(wù)渠道，例如創(chuàng)辦老年食堂、組織老年活動(dòng)等，使我國(guó)傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)模式得以創(chuàng)新和改革，在尊重老人意愿的基礎(chǔ)上豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容、提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量[3]。

2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合條件下的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)途徑

2.1 加強(qiáng)政府支持和推廣

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施，需要政府部門集中做好推廣工作，給予社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作足夠的政策支持，結(jié)合有關(guān)法律條例，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的工作方向、工作方法等進(jìn)行指導(dǎo)，要求其符合法律規(guī)定。首先，需要打破行政壁壘，加強(qiáng)相關(guān)部門之間的聯(lián)系，構(gòu)建一體化的行政協(xié)調(diào)機(jī)制；其次，政府部門在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，根據(jù)實(shí)際的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，健全管理體系與運(yùn)行機(jī)制；再次，在財(cái)政投入上加大力度，購(gòu)買各項(xiàng)社會(huì)服務(wù)用于養(yǎng)老服務(wù)體系的建立和完善；而在行業(yè)監(jiān)管上，政府部門則需要對(duì)市場(chǎng)潛力進(jìn)行充分的發(fā)掘，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面開放，從社區(qū)文化、生活照料、旅游、醫(yī)療康復(fù)以及家政服務(wù)等各方面引導(dǎo)公益力量開發(fā)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。

2.2 鼓勵(lì)和吸引社會(huì)力量積極參與

關(guān)于醫(yī)養(yǎng)體系下的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式，需要對(duì)社會(huì)資源中的養(yǎng)老資源和醫(yī)療資源進(jìn)行整合，而對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐中的資金需求問題，則需要社會(huì)其他組織的參與，拓展資金渠道[4]。在此過程中，要不斷創(chuàng)新社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行模式，形成多元化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)格局。在堅(jiān)持公辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)合提供社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的主導(dǎo)地位的同時(shí)，要鼓勵(lì)民營(yíng)企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)公司等參與到社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的建設(shè)中。此外，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐中還可以鼓勵(lì)社會(huì)志愿服務(wù)人員參與和加入，壯大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模，發(fā)揮非政府組織的重要作用。

2.3 加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)

要想提高社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)水平，首先就要需要高素質(zhì)人才隊(duì)伍予以支持。只有這樣才能夠更好地完善現(xiàn)有的社區(qū)居家養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，我國(guó)人口老齡化在近幾年呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，因而對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求也隨之增加。同樣，也在一定程度上增加其對(duì)服務(wù)人員的需求量。對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員，要加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)，使其能夠不斷提升自己的職業(yè)素養(yǎng)和崗位素質(zhì)[5]。

為了能夠完成該目標(biāo)，則需要國(guó)家加強(qiáng)相關(guān)教育制度工作的開展，特別是對(duì)老年護(hù)理專業(yè)的學(xué)歷教育制度的推進(jìn)，要能夠從源頭上輸出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型專業(yè)服務(wù)人才和管理人才。其次，建立老年護(hù)理人才培養(yǎng)基地，這樣做，主要是為了能夠更好的對(duì)老年護(hù)理人才進(jìn)行培養(yǎng)，促使老年護(hù)理人才的培養(yǎng)結(jié)構(gòu)更加層次化。

此外，要提高醫(yī)養(yǎng)服務(wù)人員待遇條件。具體來說就是結(jié)合實(shí)際，對(duì)服務(wù)人員的薪酬體系進(jìn)行針對(duì)性的規(guī)劃。與此同時(shí)，還要注重對(duì)醫(yī)養(yǎng)護(hù)理人員考核機(jī)制的建立。通過這種方式，能夠確保專業(yè)醫(yī)養(yǎng)護(hù)理人才隊(duì)伍的穩(wěn)定性。

3 結(jié)語

人口老齡化問題已然成為我國(guó)需要盡快解決的民生問題。在解決老年人養(yǎng)老問題上，需要有關(guān)部門突出原先的“醫(yī)”“養(yǎng)”分離的現(xiàn)象，結(jié)合實(shí)際，打造出現(xiàn)代化養(yǎng)老服務(wù)模式，即社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式就是實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源最大化利用，形成相對(duì)完善的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系。堅(jiān)持政府為主導(dǎo)，完善體制機(jī)制，鼓勵(lì)和吸引社會(huì)力量積極參與，加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)?？傊?，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的出現(xiàn)，為老年人增加更多的生活福址。為了能夠更好地為老年人解決養(yǎng)老問題，我國(guó)還要注重對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)之間的相互結(jié)合發(fā)展，如健康、養(yǎng)生、旅游、文化體育等。此外，依托“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，搭建老年人的人口、健康檔案、服務(wù)等基礎(chǔ)信息互聯(lián)共享的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合信息平臺(tái)，助力社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2018-07-07）