蔣敏

[摘要] 目的 分析心內(nèi)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床效果。方法 選取該院2017年1月—2018年1月期間收治的160例心內(nèi)科患者作為研究對象，所有患者資料完備。按照采取的護(hù)理方案差異，分別命名為對照組和試驗(yàn)組，每組80例，對照組患者運(yùn)用常規(guī)的護(hù)理管理模式，試驗(yàn)組應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理模式。比較兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度與投訴率。結(jié)果 試驗(yàn)組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、投訴率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在心內(nèi)科護(hù)理管理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床價(jià)值較高，能夠有效地降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率與投訴率，提高患者滿意度，值得推廣和運(yùn)用。

[關(guān)鍵詞] 心內(nèi)科；護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)管理；分析

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）09（a）-0086-02

Analysis of Risk Management in the Nursing Management in the Department of Cardiology

JIANG Min

Department of Cardiology， Juancheng Peoples Hospital， Heze， Shandong Province， 276400 China

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of risk management in the nursing management in the department of cardiology. Methods 160 cases of patients in the department of cardiology admitted and treated in our hospital from January 2017 to January 2018 were selected， and the data of all patients were perfect， and the patients were divided into two groups with 80 cases in each according to different nursing plans， and the control group used the routine nursing management model， while the test group applied the risk management model， and the incidence rate of risk events， nursing satisfactory degree and compliant rate were compared between the two groups. Results The incidence rate of risk events and compliant rate in the test group were lower than those in the control group， and the differences between groups were statistically significan（P<0.05）；and the nursing satisfactory degree in the test group was obviously higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The clinical value of risk management in the nursing management in the department of cardiology is higher， which can effectively reduce the incidence rate of risk events and compliant rate， and improve the satisfactory degree of patients， and it is worth promotion and application.

[Key words] Department of cardiology； Nursing management； Risk management； Analysis

在當(dāng)前社會背景下，心內(nèi)科患者數(shù)量不斷增加，心內(nèi)科工作人員所面臨的工作環(huán)境也越為復(fù)雜，潛在風(fēng)險(xiǎn)因素增加，在護(hù)理過程中可能誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件幾率提升。面對該種現(xiàn)象，必須要強(qiáng)化心內(nèi)科護(hù)理管理質(zhì)量。以往心內(nèi)科護(hù)理管理采取常規(guī)管理模式，效果較差，護(hù)患糾紛發(fā)生率逐年增加，患者滿意度降低，嚴(yán)重影響醫(yī)院形象與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[1]。護(hù)理管理是預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的有效手段，且能夠有效提升臨床護(hù)理質(zhì)量[2]?？梢哉f，選取的護(hù)理管理是否合理與科學(xué)，將直接影響科室內(nèi)部的工作。由此可見，常規(guī)護(hù)理管理模式并不適用于心內(nèi)科，或者說其適用效果較差。風(fēng)險(xiǎn)管理是近幾年來臨床提出的一種新型管理模式，其不僅能減少風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，還能夠降低投訴率。選取該院2017年1月—2018年1月期間收治的160例心內(nèi)科患者為研究對象就其具體使用狀況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的160例心內(nèi)科患者作為研究對象，所有患者資料完備。按照采取的護(hù)理方案差異，分別命名為對照組和試驗(yàn)組，每組80例。其中，對照組男43例，女37例，年齡54～82歲，平均年齡（63.28±5.82）歲；試驗(yàn)組男42例，女38例，年齡52～81歲，平均年齡（63.02±5.28）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均存在不同程度的心內(nèi)科疾病，符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]；②患者對該次研究知情，簽署知情同意書；③患者具有溝通能力，意識清晰。將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式。試驗(yàn)組采用風(fēng)險(xiǎn)管理模式，其主要內(nèi)容為：①建立風(fēng)險(xiǎn)管理體系。結(jié)合該院心內(nèi)科的實(shí)際狀況，對其進(jìn)行合理的工作分配，同時(shí)，明確在護(hù)理過程中可能會存在的一切風(fēng)險(xiǎn)，以該種風(fēng)險(xiǎn)為前提構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理體系，使得大部分風(fēng)險(xiǎn)都在可控范圍內(nèi)。且制定緊急應(yīng)急策略與處理方案，確保心內(nèi)科工作的條理性。②加強(qiáng)對護(hù)理人員的專業(yè)技能培養(yǎng)。社會是一個(gè)不斷變化的整體，醫(yī)療行業(yè)也是一樣。在不同的社會環(huán)境下，護(hù)理人員可能面對的問題不同。因此，在護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中，必須要不斷提高自身的專業(yè)能力與綜合素養(yǎng)，加強(qiáng)對風(fēng)險(xiǎn)管理核心內(nèi)容與專業(yè)技能的掌控度。醫(yī)院為了達(dá)到該目標(biāo)，必須要定期組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，適當(dāng)?shù)匾钥己藱C(jī)制來保證其培訓(xùn)效果。③護(hù)患關(guān)系處理能力培訓(xùn)。在具體的工作中，經(jīng)常會出現(xiàn)護(hù)理人員因與患者溝通缺失所誘發(fā)的一系列沖突，這主要是護(hù)理人員的溝通能力存在缺失，從而使得護(hù)患關(guān)系處理能力較差。對此，在培訓(xùn)中，可以適當(dāng)?shù)亟淌谧o(hù)理人員與患者之間的溝通技巧，從而構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

采用該院自制的患者滿意度調(diào)查表，就患者對護(hù)理滿意度進(jìn)行評價(jià)，其主要分為滿意、不滿意2個(gè)層次。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率以及患者投訴率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

以SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件數(shù)據(jù)分析，以率[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、投訴率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

心內(nèi)科是醫(yī)院最為重要的科室之一，在該科室中，收治患者數(shù)量較多，且病情復(fù)雜，變化性較強(qiáng)[4]。在其住院的過程中，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能性較高。在臨床統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)，心內(nèi)科患者在患病期間，具有發(fā)展快，易反復(fù)等諸多特點(diǎn)，如果缺乏對患者的護(hù)理干預(yù)，輕者這將會影響治療效果，重者將會直接導(dǎo)致患者生命安全受到威脅。

在近幾年來的臨床工作中，由于心內(nèi)科患者本身存在的特殊性，以及護(hù)理服務(wù)全面性缺失，護(hù)理人員法律意識和風(fēng)險(xiǎn)意識的淡薄，導(dǎo)致患者風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率較高，護(hù)患糾紛誘發(fā)可能性較高，嚴(yán)重影響著醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量[5]。針對該種現(xiàn)象，臨床十分關(guān)注心內(nèi)科護(hù)理管理的質(zhì)量。風(fēng)險(xiǎn)管理是近幾年來提出的一種新型護(hù)理管理方案[6]，其主要倡導(dǎo)明確護(hù)理過程中可能存在的一系列風(fēng)險(xiǎn)事件，針對風(fēng)險(xiǎn)事件誘發(fā)原因進(jìn)行規(guī)避，從而降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。就心內(nèi)科患者來說，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，能夠直接對其生命安全進(jìn)行保障。在該次研究中，試驗(yàn)組患者采用風(fēng)險(xiǎn)管理模式，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理管理模式，從結(jié)果上來進(jìn)行比較，試驗(yàn)組占據(jù)明顯優(yōu)勢[7]。

綜上所述，在心內(nèi)科護(hù)理管理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床價(jià)值較高，能夠有效地降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率與投訴率，提高患者滿意度，值得推廣和運(yùn)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[6] 王莉.淺析心內(nèi)科護(hù)理管理中的風(fēng)險(xiǎn)及對策[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2016，10（1）：208-209.

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（收稿日期：2018-06-10）