于妤 冷來田

[摘要] 人性化管理的中心是患者，其不僅是滿足了與醫(yī)患關(guān)系相適應(yīng)的需要，而且滿足了縮短家屬和醫(yī)護(hù)人員之間的心理距離，在一定程度上有助于護(hù)患之間了解的增加、防止出現(xiàn)護(hù)患糾紛。人性化管理理念在管理活動(dòng)中將人設(shè)定為管理的核心，為滿足管理者和被管理者的經(jīng)濟(jì)效益需要滿足尊重人和理解人這一前提條件。由此，該文就人性化服務(wù)的理念予以分析，并就人性化服務(wù)管理在老年經(jīng)生病去護(hù)理管理中的應(yīng)用情況予以闡述。

[關(guān)鍵詞] 人性化服務(wù)；老年精神病區(qū)；護(hù)理管理

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）06（c）-0010-02

[Abstract] The center of humanistic management is the patient. It not only meets the needs of adapting to the relationship between doctors and patients， but also shortens the psychological distance between family members and medical staff. It helps to increase the understanding between nurses and patients to some extent. To prevent disputes between nurses and patients. Humanized management concept in the management activities， people are set as the core of management. In order to satisfy the economic benefits of managers， it is necessary to satisfy the prerequisites of respecting people and understanding people. Therefore， this article analyzes the concept of humanized service， and elaborates on the application of humanized service management in the management of sickness and dementia care in the elderly.

[Key words] Humanized services； Geriatric psychiatric area； Nursing management

人性化服務(wù)尊重患者中心服務(wù)理念，具體來說是以人為本，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和給予患者人文關(guān)懷，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提高患者護(hù)理服務(wù)滿意度的目的。人性化服務(wù)作為構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，做好該項(xiàng)工作有助于提升醫(yī)院的形象，樹立良好的醫(yī)院口碑[1]。人性化服務(wù)應(yīng)用在老年精神病區(qū)管理中，通過不斷改進(jìn)護(hù)理管理方法獲得患者與家屬的好評(píng)、信任，并在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益的提升。因此，該文就人性化服務(wù)在老年精神病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用情況進(jìn)行分析。

1 人性化服務(wù)在老年精神病區(qū)護(hù)理管理中的應(yīng)用

1.1 更新服務(wù)理念，提高服務(wù)意識(shí)

人性化服務(wù)重視為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)以提升患者滿意度，但在實(shí)際操作的過程中，為能夠圓滿地在護(hù)理管理中應(yīng)用人性化服務(wù)，需要想患者所想、急患者所急，即患者未想到前醫(yī)護(hù)人員首先為患者想到，患者認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員無法做到時(shí)能夠圓滿地完成，患者認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)做到足夠好的時(shí)候能夠做到更好[2]。老年精神病患者多數(shù)同時(shí)患有多種不同慢性病，尤其表現(xiàn)在精神疾病嚴(yán)重患者和久治不愈患者中，此類患者的精神和肉體均遭受著折磨。因此，要求護(hù)理人員能夠有足夠的耐心與患者進(jìn)行溝通，設(shè)身處地地為患者著想，以便患者能夠感受到醫(yī)護(hù)人員的親切感；其次，需要多陪伴患者，通過與患者溝通的方式和滿足患者合理要求的方式，增加護(hù)患之間的信任感。此外，還可以通過講座等形式講解相似的病例，以便患者及其家屬能夠?qū)ψ约旱牟∏橛兴私?，幫助患者認(rèn)識(shí)到生存的價(jià)值和意義，以提升患者的治療依從性；對(duì)患者家屬予以引導(dǎo)，聯(lián)合患者家屬一同安慰患者，給予患者心理支持和經(jīng)濟(jì)支持。

1.2 增加與患者的溝通

語言不僅是護(hù)患之間重要的信息交流工具而且是護(hù)患之間重要的思想感情交流工具，因此，在護(hù)理管理的過程中與患者的溝通尤為重要。老年精神病區(qū)護(hù)理管理中應(yīng)用人性化服務(wù)以關(guān)心患者和尊重患者為原則，由于在醫(yī)院中同患者接觸較多的是護(hù)理人員，因此，護(hù)理人員需要采用語言技巧與患者進(jìn)行溝通[3]。老年精神病患者較普通人更為啰嗦，且好詢問自己的病因情況，因此護(hù)理人員需要采用耐心的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通，運(yùn)用輕柔的語言安撫患者，進(jìn)而幫助患者緩解自身的心理壓力。

1.3 營(yíng)造安全舒適環(huán)境

良好的生活環(huán)境有助于患者更好的恢復(fù)，因此老年精神病區(qū)護(hù)理管理過程中需要為患者營(yíng)造優(yōu)美、舒適且安靜的生活環(huán)境。精神病區(qū)的合理布局是四合院，庭院內(nèi)中滿綠樹、養(yǎng)殖花鳥，在病區(qū)內(nèi)設(shè)置涼亭以便于患者能夠聊天、談心和休閑。此外還可以在病區(qū)內(nèi)設(shè)置乒乓球等休閑設(shè)施，以便于患者能夠更好地鍛煉身體[4]。老年精神病患者缺乏自我保護(hù)能力故容易發(fā)生多種意外情況，因此需要針對(duì)不同的患者安置不同的防護(hù)措施并給予患者防護(hù)指導(dǎo)，例如起床等要站穩(wěn)后才能移步，地板不能太過潮濕、穿著舒適且防滑的鞋子；針對(duì)其中下肢肌力較差和行走不穩(wěn)的患者需要提供助行器或者拐杖以便于患者的行走。

1.4 提供睡眠質(zhì)量保證

由于老年精神病患者的智力存在缺陷且有明顯的情感方面的障礙，因此患者容易出現(xiàn)晨昏和夜晚不睡覺等情況，患者喜歡無目的地做事情或者到處亂走。要求護(hù)理人員在白天不要與患者發(fā)生爭(zhēng)吵，耐心陪伴患者并安慰患者入睡，在睡覺前要求患者先去洗手間以防止出現(xiàn)半夜尿急醒來等情況[5]。其次，護(hù)理人員要對(duì)老年精神病患者的睡眠習(xí)慣予以尊重，例如在患者睡覺前放睡眠音樂，選用溫水給患者泡腳，調(diào)節(jié)睡眠環(huán)境的光線等。最后，在患者入睡后，護(hù)理人員不僅需要輕輕關(guān)門、輕輕講話，而且需要做到輕輕走路、輕輕操作。提示，醫(yī)護(hù)人員在保障患者白天睡眠權(quán)利的同時(shí)防止出現(xiàn)白天睡覺時(shí)間過多的情況，鼓勵(lì)患者在白天進(jìn)行散步、娛樂等活動(dòng)。

1.5 做好飲食指導(dǎo)

老年精神病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化性疾病，且患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化后不可逆轉(zhuǎn)，部分精神病患者會(huì)出現(xiàn)不停地吃食物的情況，大量吞咽食物導(dǎo)致患者容易發(fā)生噎食窒息的情況，因此，護(hù)理人員需要對(duì)患者的飲食量予以控制，并將喂給患者的食物分成小塊處理。部分老年精神病患者不思飲食，就需要護(hù)理人員喂食的過程中予以小心處理，注意喂食過程不能過快、不能過多、不能過急。此外，護(hù)理人員還需要重視合理搭配三餐飲食，提供給患者的飲食應(yīng)以充足蛋白質(zhì)、低脂肪、低熱量和充足維生素為主，為有效改善患者的智力和增強(qiáng)患者的體質(zhì)，需要重視對(duì)于患者無機(jī)鹽的補(bǔ)充。

1.6 開展豐富多彩的娛樂活動(dòng)

老年患者的能力受限且愛好不同，因此，為幫助患者更好的康復(fù)，護(hù)理人員可以借助于看電視、聽歌和讀報(bào)等形勢(shì)豐富患者的娛樂活動(dòng)。借助于上述活動(dòng)不僅能夠讓患者了解日期、季節(jié)和時(shí)間等情況，而且能夠讓患者了解國(guó)內(nèi)外的大事。此外，為豐富患者的娛樂活動(dòng)，可以組織老年精神病患者下棋、打麻將和做早餐等活動(dòng)，借助于簡(jiǎn)單的娛樂活動(dòng)改善患者的大腦皮質(zhì)功能，幫助患者獲取更好的供氧和供血，進(jìn)而對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能予以調(diào)節(jié)。

1.7 開展健康宣教

患者在入院后需要配合健康宣教活動(dòng)，護(hù)理人員在進(jìn)行入院宣教的過程中需要告知患者相關(guān)規(guī)章制度等，在宣教時(shí)需要恰當(dāng)?shù)挠迷~，并以患者個(gè)體特點(diǎn)為依據(jù)行個(gè)體宣教。開展健康宣教的過程中不僅需要讓患者明白規(guī)章制度和護(hù)理措施，而且需要讓患者家屬明白規(guī)章制度和護(hù)理措施，以便于患者能夠更早的康復(fù)。患者出院后依然需要重視宣教活動(dòng)，講解出院后的自我護(hù)理方法、相關(guān)注意事項(xiàng)以及出出院帶藥的用法情況，并針對(duì)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況予以講解，進(jìn)而提高治療護(hù)理預(yù)后效果。

2 結(jié)語

由于老年精神病患者存在精神方面的障礙，其存在智能和記憶力等衰退情況，因而生活能力相對(duì)較為缺乏；此外，患者的性格較為怪異、存在多疑、固執(zhí)等情況，需要護(hù)理人員擁有充足的耐心照顧患者。人性化服務(wù)以患者為中心，既能夠滿足醫(yī)患關(guān)系的需要，又能夠減少護(hù)患糾紛的出現(xiàn)，以提高醫(yī)院的社會(huì)效益。

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（收稿日期：2018-03-21）