摘 要：營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是預防醫(yī)學專業(yè)課程體系的主干課程之一，特別在營養(yǎng)相關性疾病患病人數(shù)逐年增加的背景下，培養(yǎng)學生自主學習的能力、綜合分析和解決問題的素質和創(chuàng)造能力，是目前預防醫(yī)學專業(yè)學生培養(yǎng)的關鍵。結合我們目前的教學實際情況，以及教學過程中存在的問題，我們有必要從授課教師、授課內容、教學方法等層面著手，通過提高授課教師的專業(yè)素養(yǎng)，對授課內容進行整合、調整，對教學方法進行改革。

關鍵詞：營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學；教學方法；教學改革

作者簡介：李新莉，博士，蘇州大學醫(yī)學部公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生系副教授，碩士生導師，研究方向：營養(yǎng)與慢性病。（江蘇 蘇州 215123）

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2018）11-0050-02

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學是研究食物、營養(yǎng)與人體健康關系的一門學科，是預防醫(yī)學專業(yè)的主干課程之一，本課程具有很強的科學性、社會性、應用性及實踐性[1]。近年來，隨著人們生活方式、飲食習慣和膳食結構的改變，營養(yǎng)不良以及營養(yǎng)相關性慢性病的患病人數(shù)逐年增加；與此同時，食品加工業(yè)的發(fā)展、食品新技術、新工藝的應用，以及新的食品污染物層出不窮，致使我國的食品安全狀況并不令人樂觀，因此，預防醫(yī)學專業(yè)學生必須牢固掌握營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的基本知識、基本技能，并將所學理論知識與實踐工作密切結合，培養(yǎng)應對和獨立解決實際問題的能力。結合目前的教學實際以及教學過程中存在的問題，我們有必要從授課教師、授課內容、教學方法等層面著手，通過提高授課教師的專業(yè)素養(yǎng)，對授課內容進行整合、調整，對教學方法進行改革。

一、提高授課教師專業(yè)素養(yǎng)是提高教學質量的前提和基礎

信息化時代，知識的更新、技術的發(fā)展日新月異，教師要密切關注課程的研究前沿，及時修訂課程的教學大綱，運用創(chuàng)新性的教學方法和手段，將課程的講授與當前的研究熱點、大眾關心的焦點密切結合，培養(yǎng)學生解決實際問題的能力和素養(yǎng)。在開展教學過程中，明確每一節(jié)課的重點、難點；為了避免枯燥、無味的純理論式教學，可以將自己的科研實踐，以及科研過程中與課程有關的研究內容和結果融入教學過程中，可以潛意識里培養(yǎng)學生的科研意識，為將來從事科研工作奠定一定的基礎。

二、科學、合理的教學體系，靈活多變的教學手段和方法是提高教學質量的重要保障

1.采取專題授課的形式整合教學內容。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學的授課教材內容包括營養(yǎng)學與食品衛(wèi)生學兩部分，但是，從知識體系的系統(tǒng)性、完整性的角度看，教材的編排存在一定的限制性，如在營養(yǎng)學部分的第三章，主要講授不同種類食物營養(yǎng)價值，以及加工、烹調和食物儲存對營養(yǎng)價值的影響，而在食品衛(wèi)生學部分第十章又會涉及不同種類食物的衛(wèi)生問題及管理，但是從食物這個主題出發(fā)，把相關的內容分開感覺知識結構不完整。因此我們可以以專題授課的形式，將相同和相關的知識點進行整合，將教材中各類食品的營養(yǎng)價值與各類食品的衛(wèi)生及其管理的知識點整合為一個專題，以各類食品為主角，從食物的營養(yǎng)成分到加工儲存衛(wèi)生管理形成連貫的知識體系。介紹第四章公共營養(yǎng)中膳食指南及平衡膳食內容后，可以引導學生根據(jù)已學基礎知識，結合不同特殊人群的生理結構特點，對特殊人群（孕婦、乳母、青少年、老年人）的膳食原則進行思考，通過這種教學形式，培養(yǎng)學生良好的思維方式，以及將所學理論知識系統(tǒng)化的能力。

2.采用形式多樣的教學方法和手段

（1）理論課堂借助多媒體課件、網絡視頻、專業(yè)案例、實物模型等多種教學輔助手段。多媒體課件、網絡視頻、專業(yè)案例、實物模型等是我們在教學過程中常用的輔助手段。多媒體課件豐富的色彩可以刺激學生的感官；還可以利用動畫，幫助學生理解一些動態(tài)的變化過程，這些可以最大限度地激發(fā)學生的學習欲望。實物道具的靈活使用也可以引起學生的興趣。借助這些教學輔助手段，配合我們精心安排的教學內容，可以有效提高學生的學習興趣，幫助他們掌握相應的理論知識：如介紹鮮奶的衛(wèi)生學評價，先讓學生對我們課堂準備的摻假奶、變質奶及鮮奶進行評價，然后由教師對鮮奶的感官指標、理化指標進行評價[2]，通過對比、歸納、總結，可幫助學生熟悉和掌握日常生活中常見食品衛(wèi)生質量的評價。講授第九章食品添加劑及其管理時，教師可預先準備好食品添加劑，在課堂上進行勾兌合成果汁；有時我們也會給學生分發(fā)各種不同種類的小零食，讓學生根據(jù)食物的標簽，了解食品加工過程中常用的食品添加劑的種類，以此為切入點，探討食品添加劑的意義、使用要求等。

（2）開展以問題為基礎的學習方法。營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學理論知識抽象，在我們講授該專業(yè)課的時候，學生對之前學過的基礎內容基本都完全忘記；另一個方面，這個時間段，學生也已經學習完了臨床相關的各類疾病的病因及生理特點，因此，在介紹臨床營養(yǎng)這一章的內容時，我們可以選擇一些臨床常見病，圍繞教學目標設置相應的問題。以營養(yǎng)與糖尿病為例，教師提前告知學生要準備的內容，教學難點是營養(yǎng)與糖尿病的關系，教學目標為糖尿病的膳食防治原則，根據(jù)我們準備的案例，讓學生根據(jù)所學臨床知識，提出糖尿病的診斷標準、病因等，并熟悉糖尿病病人食譜編制的原則和過程，學生在討論過程中一定要緊緊圍繞教學目標，學生的討論出現(xiàn)偏倚時，老師要及時提醒；而且，在這個過程中，教師必須對教學知識點的掌握要細致，以便及時糾正學生在探索過程中的錯誤。

3.加強對實驗教學內容的改革

（1）篩選、優(yōu)化實驗項目，改變實驗的開展形式。目前，營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學開設的實驗內容以驗證性實驗居多，針對教材內容更新滯后的現(xiàn)狀，我們每年都會更新實驗內容，增加一些實驗性強、與當前研究熱點密切相關的實驗項目。目前，我們的實驗項目包括兩個主要部分：傳統(tǒng)經典的實驗，如凱氏定氮法、食品中亞硝酸鹽含量的檢測以及綜合性及創(chuàng)新性的實驗項目，如膳食調查的設計和分析、食物中毒案例分析。為了將理論與實踐有機的結合，我們增加了HACCP的內容，而且，將此實驗項目安排在食品企業(yè)，由企業(yè)結合生成現(xiàn)場，給學生介紹相關的理論內容以及危害關鍵控制點的設置、控制，讓學生能真正地理解和掌握該理論在生產實踐中的應用。傳統(tǒng)的實驗過程通常是學生按照老師給出的實驗操作來進行實驗，學生只是被動的模仿，不利于學生思考能力、自主學習能力的提高；綜合性及創(chuàng)新性的實驗項目如膳食調查，由學生自行設計實驗的實施方法，通常學生討論后，選定調查對象，設計實驗技術路線，分析結果，統(tǒng)計數(shù)據(jù)，最后進行結論分析，通過這個過程的鍛煉，可以充分發(fā)揮學生的創(chuàng)新、組織、團隊合作的能力。

（2）增加開放性實驗。為了加強學生對專業(yè)理論知識與技術的掌握，滿足學生課余時間從事科學實驗的需求，教研室將開放實驗課項目、時間、帶教教師告知學生，學生根據(jù)興趣愛好，選擇感興趣的課題，學生可以以此課題為依托，申請學校的大學生創(chuàng)新性項目，提高其科研能力[3]。

三、課程考核方式科學、合理化

課程傳統(tǒng)的考核形式是期末考試成績，有時會考慮學生的平時成績，這種考核方式只是體現(xiàn)學生理論知識的掌握程度，而忽略了學生的動手操作能力，不能真實、全面地反映學生對該課程的掌握情況，因此，可以將“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學”考試分為三個部分，即理論成績、平時成績（課堂出勤、上課回答問題等）、實驗成績，這種評價方法相對比較全面、合理。為了避免理論考試出題的偏倚，可以建立試題庫，并對題庫的題目進行年度的更新；實驗成績主要依據(jù)學生實驗課的表現(xiàn)，帶教老師會在每次實驗課對每位學生的實驗操作進行考核，并記錄分數(shù)；實驗結束后的實驗報告書寫、對實驗結果的分析、討論，實驗過程中異常情況的處理等也是實驗成績的一部分。

信息化時代知識的快速更新需要我們及時地調整、更新教學內容，使我們培養(yǎng)出的學生能夠適應社會的需求；新的教學手段、方法的出現(xiàn)和應用，也對我們專業(yè)任課教師提出更高的要求。本科生教學是個系統(tǒng)工程，需要我們長期堅持不懈的努力。

參考文獻：

[1] 吳坤.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學課程體系的改革與實踐[J].中華醫(yī)學教育雜志，2006，26（5）： 17-19.

[2] 讓蔚清.預防醫(yī)學實驗方法與技能[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[3] 張緒梅，黃國偉，吳蘊棠等.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學實驗教學改革探討[J].基礎醫(yī)學教育，2013，15（3）：259-261.

責任編輯 程 華