胡海燕

（重慶市銅梁區(qū)少云鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 重慶402560）

引言

在醫(yī)學(xué)上，婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理是非常重要的一項(xiàng)工作內(nèi)容，婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理的好壞直接影響著醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量及社會(huì)信譽(yù)度。對(duì)此，醫(yī)院必須提高對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理工作的重視程度，增強(qiáng)每一位護(hù)理人員的素質(zhì)素養(yǎng)和管理水平，從而提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。報(bào)告結(jié)果如下。

1.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理的資料和方法

選擇本醫(yī)院20名婦產(chǎn)科護(hù)理人員作為研究對(duì)象，其性別均為女性，并隨機(jī)分成觀察小組和對(duì)照小組，每組人數(shù)各10名。具體方法有：

（1）對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作的制度及崗位標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行完善。將護(hù)理人員的工作內(nèi)容和崗位責(zé)任進(jìn)行明確，創(chuàng)建質(zhì)量控制團(tuán)隊(duì)，優(yōu)化每一項(xiàng)規(guī)范制度和護(hù)理流程，從而提升婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，滿(mǎn)足病患的基本需求，避免醫(yī)患矛盾的發(fā)生。對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作的制度及崗位標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行完善，不但可以使護(hù)理操作流程有制可循，如果出現(xiàn)醫(yī)患沖突時(shí)，也可快速指出護(hù)理人員的護(hù)理流程是否存在失誤。

（2）全面提升護(hù)理人員的素質(zhì)素養(yǎng)。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的逐漸發(fā)展與創(chuàng)新，患者對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的要求也不斷提升，醫(yī)院在為病患提供最好的護(hù)理人員和護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，也要對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)素養(yǎng)進(jìn)行全面提升，為患者的身體健康提供保障。護(hù)理人員要考慮患者的感受，尊重患者的決定，為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。此外，醫(yī)院也要定期舉辦培訓(xùn)活動(dòng)，對(duì)護(hù)理人員的自身素質(zhì)進(jìn)行評(píng)估，全面提升婦產(chǎn)科護(hù)理人員的應(yīng)變能力，素質(zhì)素養(yǎng)和護(hù)理水平。

（3）嚴(yán)格管理每一間產(chǎn)房。合理制定急癥搶救制度，將婦產(chǎn)科的護(hù)理內(nèi)容和護(hù)理流程告知患者，嚴(yán)格監(jiān)督產(chǎn)房工作的交接情況，看護(hù)好產(chǎn)婦和新生兒的安全。此外，在分配消毒物品，產(chǎn)房調(diào)度以及產(chǎn)房隔離等必須要遵循相關(guān)制度規(guī)則。

（4）對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理設(shè)備和急救藥品進(jìn)行嚴(yán)格審核。分配好婦產(chǎn)科所需要的設(shè)備和藥品，確保遇到緊急情況時(shí)設(shè)備和藥品可以正常供給。護(hù)理設(shè)備需要由專(zhuān)門(mén)人員進(jìn)行看管，按時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢修與維護(hù)，保證醫(yī)院的正常供給。

（5）增強(qiáng)護(hù)理記錄管理。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理內(nèi)容的準(zhǔn)確記錄是非常重要的，因此醫(yī)院必須增強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄的管理，也是處理醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵手段。增強(qiáng)護(hù)理記錄管理，可以在一定程度上預(yù)防記錄錯(cuò)誤和修改，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，確保護(hù)理記錄能夠及時(shí)存檔。

2.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量與安全管理效果比較

下面是觀察小組和對(duì)照小組護(hù)理質(zhì)量與安全管理滿(mǎn)意度比較，如表所示，觀察小組的護(hù)理滿(mǎn)意度要比對(duì)照小組的高。

表 觀察小組和對(duì)照小組護(hù)理質(zhì)量與安全管理滿(mǎn)意度

3.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理效果分析

3.1 主觀原因

第一，護(hù)理人員的安全意識(shí)和法律意識(shí)較低。在婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中，如果沒(méi)有加強(qiáng)的防范意識(shí)和安全評(píng)判意識(shí)，在護(hù)理時(shí)極易出現(xiàn)問(wèn)題，引發(fā)安全事故。例如沒(méi)有仔細(xì)探聽(tīng)胎心，在進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理時(shí)不認(rèn)真，這些都對(duì)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中帶來(lái)的影響極大，致使新生兒死亡或產(chǎn)婦大出血。沒(méi)有仔細(xì)核對(duì)患者的基本信息，在輸液或抽血過(guò)程中出現(xiàn)失誤。因此，引起醫(yī)患矛盾的關(guān)鍵因素就是醫(yī)院護(hù)理人員的安全意識(shí)和法律意識(shí)較低。第二，致使婦產(chǎn)科護(hù)理出現(xiàn)安全事故的另一個(gè)因素就是患者本身的原因，這給護(hù)理人員的護(hù)理工作帶來(lái)了很大難度。婦產(chǎn)科患者具有危險(xiǎn)性和特殊性，有很多孕婦對(duì)安全意識(shí)的重視度不高，不嚴(yán)格遵守婦產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)制度，不積極配合護(hù)理人員。特別是不經(jīng)允許私自外出的患者，很容易出現(xiàn)摔倒，胎膜破裂等情況，最終導(dǎo)致胎兒死亡。第三，產(chǎn)婦在分娩時(shí)不積極配合醫(yī)生，不與醫(yī)生進(jìn)行交流，從而導(dǎo)致手術(shù)結(jié)果和患者預(yù)想的不一樣，引起醫(yī)患沖突。

3.2 客觀原因

護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)水平和素質(zhì)素養(yǎng)是制約婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理的重要因素。出現(xiàn)護(hù)理糾紛的主要原因是因?yàn)樽o(hù)理人員的技術(shù)水平與患者預(yù)想的結(jié)果不一樣，就認(rèn)為是護(hù)理人員的技術(shù)水平差，從而引起醫(yī)患沖突。所以，提升護(hù)理人員的技術(shù)水平是非常有必要的。護(hù)理設(shè)備有助于提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，設(shè)備的數(shù)量和性能是影響婦產(chǎn)科護(hù)理順利進(jìn)行的關(guān)鍵因素。一旦婦產(chǎn)科急救物品和設(shè)備保證不了正常供應(yīng)，就會(huì)對(duì)搶救工作帶來(lái)很大影響。

4.結(jié)語(yǔ)

綜上所述，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，各個(gè)醫(yī)院對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理的標(biāo)準(zhǔn)也越來(lái)越高，實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理目標(biāo)是降低醫(yī)患沖突的重要手段，是目前各大醫(yī)院需要研究的重要課題。

【參考文獻(xiàn)】

[1]郭煥萍.淺談婦產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量控制與安全管理[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015（4）；306-607.

[2]潘丹麗.婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理方式研究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊，2015（4）；359-360.