田輝麗　郁會(huì)敏

【摘要】目的 總結(jié)冠心病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案以及價(jià)值。方法 選擇110例冠心病患者，隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組以及基礎(chǔ)護(hù)理組，組間例數(shù)一致。對(duì)比兩組冠心病患者護(hù)理滿意度以及護(hù)理前后情緒評(píng)分、護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前冠心病患者焦慮、抑郁情緒評(píng)分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后兩組冠心病患者焦慮、抑郁情緒評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分以及護(hù)理滿意度對(duì)比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組均明顯優(yōu)于基礎(chǔ)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以提高冠心病患者的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度改善負(fù)性情緒，整體上提高治療預(yù)后，具有實(shí)施價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】冠心??；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；生活質(zhì)量；情緒狀態(tài)；滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.29..02

冠心病是老年人常見性疾病代表，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活節(jié)奏加快、生活水平提高的當(dāng)下有明顯遞增發(fā)展趨勢(shì)且開始呈現(xiàn)年輕化發(fā)展，是影響人類生命安全、降低生活質(zhì)量的主要疾病代表[1]。疾病的存在以及反復(fù)發(fā)作性特點(diǎn)，導(dǎo)致患者明顯負(fù)性情緒狀態(tài)，影響治療工作的開展[2]。所以，冠心病治療期間配合有效護(hù)理干預(yù)尤為重要。相關(guān)資料指出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)利于冠心病患者生活質(zhì)量以及治療預(yù)后的提高[3]?；诖?，本文就我院2015～2017年收治的110例冠心病患者為例，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理對(duì)比，總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 基本資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選擇冠心病住院患者，排除合并心肝腎臟器重癥患者、精神疾病患者，病例選自2015年5月～2017年1月，總計(jì)110例。隨機(jī)分為兩組，即優(yōu)質(zhì)護(hù)理組、常規(guī)護(hù)理組，各55例，患者、家屬知曉此次護(hù)理實(shí)驗(yàn)方案同意參與。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組：男性患者28例，女性患者27例；年齡在50～80歲之間，均值60.50歲。常規(guī)護(hù)理組：男性患者32例，女性患者23例；年齡在52～78歲之間，均值60.30歲。兩組冠心病患者組間基本資料具有可比性，差異無他急性咽炎（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組-冠心病常規(guī)護(hù)理。包括病情、生命體征觀察以及不良反應(yīng)對(duì)癥處理等。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組-冠心病常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。（1）基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)理人員將病房床鋪整理妥當(dāng)，保證病房的安靜、衛(wèi)生，協(xié)助患者翻身以及進(jìn)食，叮囑患者遵醫(yī)用藥。（2）飲食護(hù)理?；颊咦≡褐委熎陂g均有食欲不振表現(xiàn)，為了提高患者的飲食欲望，在飲食搭配上盡量色澤鮮艷且營(yíng)養(yǎng)豐富，增加新鮮果蔬的攝入量避免便秘問題。（3）心理護(hù)理。病情反復(fù)以及疾病的長(zhǎng)期治療，導(dǎo)致患者負(fù)性情緒明顯，加上對(duì)于冠心病疾病認(rèn)知不足，加重了心理負(fù)擔(dān)。護(hù)理人員需要多與患者溝通，隨時(shí)了解患者的情緒變化，并及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)。另外，向患者普及冠心病成功治療案例，幫助患者更好的了解冠心病并建立治療信心。（4）康復(fù)護(hù)理。根據(jù)冠心病患者治療期間身體恢復(fù)情況制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，早期有效的康復(fù)鍛煉利于患者機(jī)體功能的恢復(fù)，幫助患者更早的回歸正常生活。但是，康復(fù)訓(xùn)練需要循序漸進(jìn)，不可一次性訓(xùn)練量過大，避免增加患者身體負(fù)擔(dān)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄冠心病患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分（參考SF-36生活量表，生活質(zhì)量評(píng)分、生活質(zhì)量呈正比）、負(fù)性情緒評(píng)分（參考焦慮、抑郁情緒評(píng)分量表，情緒評(píng)分、負(fù)性情緒狀態(tài)呈正比）情況，并進(jìn)行患者護(hù)理滿意度問卷調(diào)查[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組：生活質(zhì)量評(píng)分均值為（72.50±5.60）分；常規(guī)護(hù)理組：生活質(zhì)量評(píng)分均值為（60.50±5.80）分。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組、常規(guī)護(hù)理組冠心病住院患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果對(duì)比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組明顯高于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=11.0383，P<0.05）。

2.2 組間護(hù)理期間焦慮、抑郁負(fù)性情緒評(píng)分對(duì)比

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組、常規(guī)護(hù)理組冠心病住院患者護(hù)理干預(yù)前、干預(yù)后焦慮、抑郁負(fù)性情緒評(píng)分結(jié)果見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，護(hù)理前冠心病患者負(fù)性情緒評(píng)分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后對(duì)比護(hù)理前均有改善且優(yōu)質(zhì)護(hù)理組冠心病患者負(fù)性情緒評(píng)分更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 組間護(hù)理滿意度對(duì)比

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組、常規(guī)護(hù)理組冠心病住院患者護(hù)理滿意度問卷調(diào)查結(jié)果見表2。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組冠心病患者護(hù)理滿意度為98%，常規(guī)護(hù)理組冠心病患者護(hù)理滿意度為80%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=9.3537，P<0.05）。

3 討 論

疾病發(fā)生、治療期間，由于患者對(duì)疾病認(rèn)知、治療方案認(rèn)知的不足，在心理自我調(diào)節(jié)能力方面有明顯的缺陷，影響治療預(yù)后。所以，治療期間配合護(hù)理干預(yù)尤為重要，直接影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及患者滿意度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于新型護(hù)理模式，在疾病治療同時(shí)進(jìn)行患者的心理情緒疏導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、康復(fù)護(hù)理，滿足了患者住院治療期間的心理、生理需求，增加了患者的疾病認(rèn)知，促進(jìn)治療預(yù)后[5-6]。

此次實(shí)驗(yàn)選擇110例冠心病患者，并進(jìn)行分組對(duì)比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組、常規(guī)護(hù)理組冠心病患者一般資料差異無顯著性P>0.05。結(jié)果顯示：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組冠心病患者生活質(zhì)量評(píng)分為（72.50±5.60）分、護(hù)理滿意度為98%、護(hù)理后焦慮情緒評(píng)分為（40.70±5.80）、護(hù)理后抑郁情緒評(píng)分為（39.80±5.30）。常規(guī)護(hù)理組冠心病患者生活質(zhì)量評(píng)分為（60.50±5.80）分、護(hù)理滿意度為80%、護(hù)理后焦慮情緒評(píng)分為（55.80±5.50）、護(hù)理后抑郁情緒評(píng)分為（53.70±5.50）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，冠心病治療期間配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，兼具改善患者負(fù)性心理情緒、提高患者生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度等綜合價(jià)值，利于患者康復(fù)以及出院后生活、飲食習(xí)慣的規(guī)范，具有實(shí)施價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜 慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（3）：537.

[2] 徐成程.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（9）：1966-1967.

[3] 郭舒婕，宋葆云，劉玉璽，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（3）：31-33.

[4] 呂文芬，李瓊仙，陳海燕，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].心血管病防治知識(shí)（下半月），2013，（5）：62-64.

[5] 陳慧玲，楊巧芳，宋葆云，等.探討冠心病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2015，（z2）：9-9.

[6] 閆現(xiàn)華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2015，（10）：1584-1586.

本文編輯：李 豆