吳小華

摘要：目的 研究綜合康復(fù)護(hù)理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的臨床效果。方法 選擇本院接收治療的64例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究觀察對(duì)象，并嚴(yán)格按照隨機(jī)分配制度及使用不同的護(hù)理方案將患者平均分成兩組，即干預(yù)組與對(duì)照組，每組各32例。干預(yù)組使用的護(hù)理方法是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理措施，而對(duì)照組則是單獨(dú)使用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理工作。護(hù)理結(jié)束后，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 干預(yù)組的總有效率為90.62%，對(duì)照組的總有效率為65.62%，對(duì)比兩組患者的研究數(shù)據(jù)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)干預(yù)組的總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組的總有效率，兩組患者組間數(shù)值存在明顯差異，表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 運(yùn)用綜合康復(fù)護(hù)理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能，能有效改善患者的肺功能水平，提高臨床療效，值得在慢性阻塞性肺疾病臨床治療中廣泛使用。

關(guān)鍵詞：綜合康復(fù)護(hù)理；老年；慢性阻塞性肺疾病；肺功能

中圖分類號(hào)：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）25-0097-02

慢性阻塞性肺疾病是呼吸內(nèi)科疾病臨床治療中比較常見的慢性疾病之一，該疾病早期無明顯的臨床表現(xiàn)，且病情發(fā)展比較緩慢、反復(fù)率高，極易導(dǎo)致患者的肺功能運(yùn)轉(zhuǎn)能力下降，同時(shí)使患者的病情易受到外界因素的影響，如空氣污染、吸入有毒物質(zhì)等，這些均能使患者易引發(fā)并發(fā)癥，甚至威脅患者生命安全[1-2]。本文研究綜合康復(fù)護(hù)理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的臨床效果，得出如下結(jié)論。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院于2014年3月～2016年6月接收治療的64例老年慢性阻塞性肺疾病患者作為觀察對(duì)象，并嚴(yán)格按照隨機(jī)分配制度及使用不同的護(hù)理方案將患者平均分成兩組，即干預(yù)組與對(duì)照組，每組各有32例患者。干預(yù)組中男性患者有16例，女性患者有16例；而對(duì)照組中則有男性患者有18例，女性患者有14例。在干預(yù)組中患者年齡61～81歲，平均年齡（70.81±2.52）歲，其中患者學(xué)歷小學(xué)6例，初中7例，高中8例，大學(xué)11例；而對(duì)照組中患者年齡62～82歲，平均年齡（70.31±2.46）歲，其中患者學(xué)歷小學(xué)9例，初中10例，高中7例，大學(xué)6例。經(jīng)過比較分析兩組患者的基本研究資料結(jié)果，可知其在性別、年齡及文化程度等資料上，資料數(shù)值相近且無較大差異，說明不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

在64例老年慢性阻塞性肺疾病患者中，有32例患者使用常規(guī)護(hù)理作為護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理（對(duì)照組）；另外32例患者則是采用常規(guī)護(hù)理聯(lián)合綜合康復(fù)護(hù)理作為護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理（干預(yù)組）。具體方法如下：

1.2.1疾病知識(shí)及心理健康護(hù)理 在患者住院后，護(hù)理人員可以講解疾病的相關(guān)知識(shí)告知患者及其陪護(hù)家屬，使其了解到該病的臨床癥狀、發(fā)病因素等，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知，并積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理，促進(jìn)疾病的康復(fù)速度[3-5]。同時(shí)由于老年患者年齡比較大，身體抵抗能力差，導(dǎo)致其病程周期比較長，治療效果比較低，有些患者會(huì)因此產(chǎn)生出現(xiàn)抑郁躁動(dòng)、憤怒焦慮等不良情緒，所以護(hù)理人員需要時(shí)刻注意患者情緒的變化情況，經(jīng)常主動(dòng)積極與患者交流溝通，告訴患者過度不良情緒會(huì)導(dǎo)致治療效果下降， 使其認(rèn)識(shí)到積極配合醫(yī)生治療的重要性[4-6]。

1.2.2飲食及運(yùn)動(dòng)護(hù)理 護(hù)理人員可以根據(jù)患者不同程度的病情情況為其制定科學(xué)的飲食方案，如以飲食清淡為主，禁忌油膩、辛辣等食物，多吃蔬菜水果，培養(yǎng)患者形成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣。同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練、全身性護(hù)理訓(xùn)練、氧療等護(hù)理內(nèi)容，也可以讓患者每周運(yùn)動(dòng)2～3次，如太極拳、游泳等，增強(qiáng)患者的抵抗力，促進(jìn)患者康復(fù)[7]。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

患者咳嗽咳痰、氣短或呼吸困難、消瘦等臨床癥狀完全消失為顯效；患者咳嗽咳痰、氣短或呼吸困難、消瘦等臨床癥狀有所改善為有效；患者咳嗽咳痰、氣短或呼吸困難、消瘦等臨床癥狀無任何變化為無效。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料使用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，用？字2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

可知干預(yù)組的總有效率明顯比對(duì)照組高（90.62%>65.62%），兩組數(shù)值存在較大差異，表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

慢性阻塞性肺疾病對(duì)于老年患者來說是一種破壞性比較強(qiáng)的疾病，該疾病發(fā)病率及反復(fù)率極高，對(duì)于患者的肺功能造成不良影響，導(dǎo)致患者的死亡率呈直線上升的趨勢(shì)[8]。研究報(bào)道，運(yùn)用綜合康復(fù)護(hù)理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能，能有效改善其肺功能障礙，提高治療效果，降低死亡率[9]。綜合康復(fù)護(hù)理措施就是護(hù)理人員根據(jù)患者的病情狀況，從患者疾病知識(shí)、飲食、心理、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行全面護(hù)理模式，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度及自主護(hù)理能力，從而改善臨床癥狀，從一定程度上可以促進(jìn)患者的康復(fù)，縮短患者的住院時(shí)間，間接減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力[10]。在本文研究中，干預(yù)組的總有效率明顯比對(duì)照組的總有效率顯著提高，且P<0.05，表示組間數(shù)值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步證明了綜合康復(fù)護(hù)理措施在老年慢性阻塞性肺疾病的臨床治療上具有極高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣使用。

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