王曉靜，馬小根

（濟源職業(yè)技術學院，河南 濟源 459000）

“以人為本”的高職人體解剖學課程設計
——以“腎”為例

王曉靜，馬小根

（濟源職業(yè)技術學院，河南 濟源 459000）

解剖學；高職；課程設計

人體解剖學是一門研究正常人體形態(tài)和結構的科學，是高職護理專業(yè)的一門專業(yè)必修基礎課，該課程開設于大一第一學期，其主要作用是為大一第二學期的醫(yī)學基礎課程及大二的臨床醫(yī)學專業(yè)課程學習奠定基礎。如何將“以人為本”教育理念融入人體解剖學課堂教學，是人體解剖學教師應當思考的問題。

1 “以人為本”教學理念

在我國，“以人為本”理念由春秋時期齊國名相管仲提出。西方社會則于公元前五世紀提出“人是萬物的尺度”理念。之后，歐洲開始倡導“人本主義”思想。“以人為本”是指以人的生活條件來分析和解決與人相關的一切問題。由于教育的對象是具有主觀能動性的“人”，因而“以人為本”理念很快便在教育和心理學領域得到認同、接納和應用[1]，以使教育更好地服務人的發(fā)展，進而服務整個社會。

2 “以人為本”的課程設計

2.1 新課導入，突出主題

以臨床案例“腎移植”為例導入新課。

設計意圖：以臨床案例為切入點，引入新課，充分調動學生學習積極性，激發(fā)學生自主學習興趣。

2.2 講授新課

學習任務一：腎的位置。

提出問題：（1）為什么腎結石患者會出現(xiàn)腰部疼痛？（2）對于腰部疼痛的患者，醫(yī)生通常會叩擊或觸壓豎脊肌外側緣與第12肋之間的夾角處，這是為什么？

學生帶著問題觀看腎臟位置的圖片，再分組觀察腹部臟器模型。之后，回答以上兩個問題，教師進行評價總結。

設計意圖：學生分組觀察并討論，教師現(xiàn)場指導。學生帶著問題自主學習，既培養(yǎng)了操作技能又培養(yǎng)了分析、解決問題能力。

學習任務二：腎的形態(tài)。

教師提出問題，引導學生自主學習并分組交流討論。選一名學生向全班講解腎的形態(tài)，其他學生評價、補充。

設計意圖：調動學生學習積極性，培養(yǎng)探索精神，樹立團隊合作意識。

學習任務三：腎的剖面構造。

教師展示腎臟剖面結構示意圖，結合腎臟剖面結構模型，組織學生自學，分組展示自主學習成果。教師現(xiàn)場指導、總結。

設計意圖：采用理實一體化教學法，利用圖片、模型、標本教學，激發(fā)學生探索精神。

學習任務四：腎的被膜。

多媒體展示腎下垂和腎游走的圖片，提出問題：腎為什么會下垂或游走？通過問題引出新知識點：腎的主要固定裝置——被膜。

通過多媒體圖片展示腎的三層被膜——纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。結合生活舉例，幼兒冬天穿3層衣服：最里面的秋衣、中間的棉襖、棉襖外面的單衣，類似于腎外面的三層被膜，利用順口溜“纖維內(nèi)衣、脂肪襖、筋膜兩片前后罩”，幫助學生理解和記憶。

設計意圖：以圖文結合、理論與臨床相聯(lián)系的方式，結合腎臟標本、模型、多媒體課件，邊講解、邊演示。讓學生學會觀察，理解記憶抽象的知識點。

2.3 小結

師生共同總結本節(jié)課的重點：（1）腎的形態(tài)和位置；（2）腎的被膜和剖面構造。

2.4 布置作業(yè)，鞏固練習

布置作業(yè)，引導學生課外探究式學習，了解常見腎臟疾病有哪些，應如何預防和治療。

設計意圖：引導學生進行探究式學習，培養(yǎng)學生自主學習能力。

3 人體解剖學教學中融入“以人為本”理念的意義

3.1 教師和學生發(fā)揮雙主體作用[2]

“教師中心說”的代表人物是赫爾巴特，他認為教師是教學主體，學生是客體?！皩W生中心說”的代表人物是杜威，他認為學生是教學主體，教師是客體。強調“教”并不意味著輕視“學”，同樣，強調“學”也并不意味著輕視“教”?！半p主體說”[2]認為教師和學生在教學過程中都是主體，教師是“教”的主體，學生是“學”的主體，二者相輔相成，共同發(fā)展。

（1）“以人為本”教育理念促使學生發(fā)揮“學”的主體作用。臨床案例使枯燥的理論學習充滿生活氣息，給課堂注入活力，激發(fā)學生自主學習的興趣。解剖學圖片、模型及標本的應用，提高了學生對所學理論知識的興趣，使他們主動參與到教學活動中來，進而提高分析問題和解決問題能力。學生在學習過程中收獲了成功，突破了自我，獲得了自信，體現(xiàn)了“以人為本”教育理念。

（2）“以人為本”教育理念促進教師發(fā)揮“教”的主體作用。教學過程中，教師的作用不可忽視。課前，教學目標的確定、教學內(nèi)容的選取、教學方法的選擇、教學進程的推進、教學情感的設計等都需要教師提前決定，這就要求教師在課前做大量的準備工作，課中引導學生思考、歸納小結，課后進行教學反思、評價。教師在課前、課中、課后3個環(huán)節(jié)中都發(fā)揮著重要作用，個人價值得到體現(xiàn)，人格魅力得以提升。

3.2 “以人為本”教育理念融入人體解剖學，符合時代發(fā)展的需要

過去護士的工作僅僅是單純的發(fā)藥、打針，隨著社會的快速發(fā)展，患者不再滿足于單純的身體照顧，開始追求精神層面的人文關懷。這就要求我們摒棄單純的“生物醫(yī)學模式”，實施全新的“以人為本”護理模式，要求現(xiàn)代護理模式朝著“以人為本”[3]的方向發(fā)展，而實施“以人為本”護理模式則要求高職護生在校學習時提前接受“以人為本”教育。

[1]劉紅．以人為本理念下的高職課堂教學評價模式研究[J]．四川職業(yè)技術學院學報，2015（5）：91-93．

[2]馬明．博弈論視域下高校師生角色定位研究[J]．重慶交通大學學報：社會科學版，2015，15（6）：113-115．

[3]陳素艷．骨科護理的安全隱患及人性化護理的探討[J]．求醫(yī)問藥，2011，9（8）：132．

G424．2

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1671-1246（2018）01-0051-02

河南省衛(wèi)生廳2016年醫(yī)學教育研究課題“‘以人為本’在高職護理專業(yè)基礎課教學中的應用”（Wjlx2016236）