付倩倩

【摘要】 目的 探頭臨床路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用策略，并分析其所呈現(xiàn)的護(hù)理效果。方法選擇本院于2016年8月～2017年8月婦產(chǎn)科收治的110名患者為主要研究對象，以雙盲法為原則將其平均分為兩組，分別是對照組和觀察組，每組婦產(chǎn)科患者55例，對照組給予常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在此基礎(chǔ)上實施臨床護(hù)理方式，對比兩組婦產(chǎn)科患者的各項指標(biāo)。結(jié)果 觀察組患者的住院天數(shù)、住院費用均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者健康知識的總掌握率為92.73%，對照組健康知識總掌握率為76.36%，觀察組總掌握率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（<0.05）；觀察組患者護(hù)理總滿意度98.18%，對照組患者護(hù)理總滿意度89.09%，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用臨床路徑，可以有效縮減患者的住院天數(shù)，降低患者的住院費用，極大程度上提高了患者的護(hù)理滿意度、知識掌握率，具有極高的臨床應(yīng)用價值，因此，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 臨床路徑；婦產(chǎn)科；應(yīng)用；效果評價

在當(dāng)今社會，醫(yī)患關(guān)系日漸緊張，并且矛盾逐漸加深。因此，面對此種現(xiàn)狀采取何種積極有效的方式加強醫(yī)患溝通，進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量成為相關(guān)護(hù)理工作者亟待解決的重要課題[1]。臨床護(hù)理路徑作為以患為本護(hù)理理念踐行的一種全新模式，對護(hù)理質(zhì)量的提高、患者住院時間的縮短、住院費用的減輕具有積極的推動與促進(jìn)作用，并且可以有效扭轉(zhuǎn)當(dāng)前護(hù)患關(guān)系緊張這一局面[2]。對此，本院在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，取得良好效果，現(xiàn)在進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院于2016年8月-2017年8月婦產(chǎn)科收治的110名患者為主要研究對象，以雙盲法為原則將其平均分為兩組，分別是對照組和觀察組，每組婦產(chǎn)科患者55例，年齡范圍為23到36歲，平均年齡（24.63±4.98）歲，所有患者在年齡、性別等一般資料方面均無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理方式，包括用藥指導(dǎo)、病房管理、健康教育。觀察組在此基礎(chǔ)上實施臨床護(hù)理方式，具體內(nèi)容如下：

第一，病房護(hù)理。婦產(chǎn)科患者在入院之后，護(hù)理人員要為患者營造干凈整潔、溫馨舒適的病房環(huán)節(jié)，加強對患者病床的整理，保證患者在入院之后不會發(fā)生緊張、不適等情緒，使得患者產(chǎn)生強烈的歸屬感和認(rèn)同感。

第二，加強巡視。對于需要接受手術(shù)的婦產(chǎn)科患者，護(hù)理人員要加強對患者的健康教育，引導(dǎo)患者理解婦產(chǎn)科病癥的手術(shù)流程，為患者講解圍手術(shù)期的注意事項，并且告知患者在術(shù)后可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥。術(shù)前，護(hù)理人員要保證手術(shù)所需的各項器材、儀器的完備，對相關(guān)手術(shù)器材進(jìn)行消毒處理；術(shù)中，護(hù)理人員要對患者的各項信息、手術(shù)室裝置進(jìn)行核實，幫助主治醫(yī)師完成患者的治療工作，如果發(fā)現(xiàn)患者存在并發(fā)癥情況，則需要進(jìn)行及時有效的處理，以便更好提高患者的身體質(zhì)量；術(shù)后，護(hù)理人員要對患者的脈搏、血壓、切口等部位進(jìn)行及時監(jiān)控，將其記錄在患者的治療檔案中。

第三，心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員要與患者保持密切聯(lián)系，與患者及其家屬建立良好的溝通交流機(jī)制，善于發(fā)現(xiàn)患者心理情緒上的細(xì)微變化，就患者存在的心理問題進(jìn)行及時疏導(dǎo)和耐心教育，以便更好的穩(wěn)定患者情緒，幫助患者樹立治療的決心與信心，以正面樂觀的心態(tài)戰(zhàn)勝病魔。

第四，出院指導(dǎo)。護(hù)理人員在患者出院時要為其發(fā)放健康指導(dǎo)手冊，叮囑患者要制定合理的飲食計劃，多攝取膳食纖維、水果、蛋白質(zhì)等食物，同時要保持良好的心態(tài)，定期要醫(yī)院進(jìn)行體檢。此外，護(hù)理人員要不定期隨訪患者，以便更好的掌握患者的身體現(xiàn)狀。

1.3 療效判定指標(biāo)

根據(jù)臨床路徑表及日常護(hù)理記錄的匯總，以住院天數(shù)、住院費用、健康知識掌握情況、護(hù)理滿意度等因素作為評判臨床路徑在婦產(chǎn)科中應(yīng)用效果的主要指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次臨床研究，運用SPSS19.0軟件，將所有數(shù)據(jù)填寫至SPSS19.0軟件之中，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計處理，整理其所得結(jié)果，最后運用卡方t檢驗，檢驗數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率，得出具體數(shù)值，數(shù)值運用P值表示，若P小于0.05，則說明該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院指標(biāo)對比

觀察組和對照組婦產(chǎn)科患者住院指標(biāo)對比如表1所示，觀察組患者的住院天數(shù)、住院費用均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者健康知識掌握情況對比

觀察組和對照組婦產(chǎn)科患者健康知識掌握情況對比如表2所示，觀察組患者健康知識的總掌握率為92.73%，對照組健康知識總掌握率為76.36%，觀察組總掌握率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（<0.05）。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對比

觀察組和對照組婦產(chǎn)科患者護(hù)理滿意度對比如表3所示，觀察組患者護(hù)理總滿意度98.18%，對照組患者護(hù)理總滿意度89.09%，觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床護(hù)理路徑，主要是指護(hù)理人員在患者住院治療期間針對患者的病癥采取與針對性的護(hù)理模式，其中包括入院指導(dǎo)、飲食護(hù)理、出院計劃、用藥檢查、常規(guī)治療等內(nèi)容，以此為基礎(chǔ)形成的護(hù)理規(guī)劃[3]。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步的今天，臨床路徑已經(jīng)成為婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的常用模式，對護(hù)理質(zhì)量的強化、患者身體狀況的改善均具有極為重要的現(xiàn)實意義。臨床路徑以動態(tài)化、系統(tǒng)化的方式對患者圍治療期的各項內(nèi)容進(jìn)行有針對性的護(hù)理，并且對護(hù)理工作給予客觀公正的評價，如果發(fā)現(xiàn)其中存在的問題則可以有效改進(jìn)，這對臨床護(hù)理流程的優(yōu)化調(diào)整具有積極的推動與促進(jìn)作用[4]。由此可見，臨床護(hù)理路徑具有節(jié)約成本、提升質(zhì)量、構(gòu)建融洽醫(yī)患關(guān)系的優(yōu)勢，可以進(jìn)一步提高患者的臨床護(hù)理滿意度。在本次研究中，觀察組患者的住院天數(shù)、住院費用均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組總掌握率、護(hù)理滿意度均高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用臨床路徑，可以有效縮減患者的住院天數(shù)，降低患者的住院費用，極大程度上提高了患者的護(hù)理滿意度、知識掌握率，具有極高的臨床應(yīng)用價值，因此，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 霍梅，陳小萍，唐生霞.健康教育臨床路徑在婦產(chǎn)科患者中的應(yīng)用[J].青海醫(yī)藥雜志，2016，46（04）：59-60.

[2] 趙昇，崔瑛.臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科的應(yīng)用與效果評價[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（04）：147-148.

[3] 李阿美，李阿麗，湯麗月.基礎(chǔ)護(hù)理臨床路徑在我院婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志， 2014，35（04）：325-327.

[4] 劉春.臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用[J].實用心腦肺血管病雜志，2015，20（02）：285-286.endprint