毛海英

摘要：目的：研究臨床護理帶教中應用臨床路徑的優(yōu)越性。方法：選取我院2015年5月到2016年5月期間的護理實習人員200例為研究對象，將其分為對照組和試驗組，每組各100人。對照組采用傳統(tǒng)常規(guī)教學方式，試驗組采用臨床路徑教學方式，比較兩組實習人員的最終成績，并對帶教方法的滿意度進行調查。結果：試驗組實習護理人員的成績由于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。并且試驗組學生對帶教方法的滿意度高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<005）。結論：臨床護理帶教中應用臨床路徑能明顯提升護理人員成績，并且學生對臨床路徑的應用滿意度較高，能有效提升臨床護理帶教的質量，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：臨床護理帶教；臨床路徑；優(yōu)越性

中圖分類號：R248.2文獻標志碼：A文章編號：2095-9214（2016）12-0176-02

護理專業(yè)的教學中有很多步驟，讓學生在臨床上切身感受和學習是其教學中的關鍵組成部分[1]。通過臨床護理帶教，能讓護理實習人員在實踐中不斷積累護理知識，從而提升自己的綜合護理能力[2]。根據(jù)我國的護理教學來看，臨床帶教能切實提升學生的操作能力，但并不能讓學生全面了解到臨床護理的相關內容，對學生的長遠發(fā)展造成一定影響。本研究對臨床護理帶教中應用臨床護理路徑的優(yōu)越性進行分析，報道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取我院2015年5月到2016年5月期間的護理實習人員200例為研究對象，將其分為對照組和試驗組，每組各100人。所有實習人員均為本科護理專業(yè)學生，并且相同科室的學生有同樣的教師完成帶教工作。其中對照組實習人員中男39例，女61例，年齡在19～22歲。試驗組實習人員中男35例，女65例，年齡在19～23歲。根據(jù)對兩組護理實習人員的基本資料分析，其差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

對照組采用傳統(tǒng)的臨床帶教方式，其中主要是讓實習人員在帶教老師的引導下完成實習，按照護理實習大綱完成相關內容的安排。

試驗組采用臨床路徑的帶教方式，其具體方法為：①臨床護理帶教路徑表的制定。由各個科室的護士長和教學秘書，以及科室中臨床護理經(jīng)驗豐富的護師組成臨床帶教路徑小組，人數(shù)在6～8人，由小組成員共同完成對科室臨床護理帶教路徑表的制定。②臨床帶教路徑的實施。在實施臨床帶教路徑前，小組成員要認真學習路徑表的相關內容，然后為每位實習人員方法一份路徑表，讓實習人員能夠對實習的內容和內容安排有詳細的了解。然后結合醫(yī)院的實際情況對所有護生進行實習前的培訓，其中主要是對心理學知識、法律知識、護理操作技能和職業(yè)素質等進行強調。在護理實習人員被分配到具體的科室后，護士長要詳細為其介紹科室的具體護理工作和注意事項，并協(xié)助實習人員迅速適應和熟悉科室的環(huán)境。在開展帶教工作的過程中，帶教老師要從最基本的知識開始對實習人員進行指導，并且對實習人員的學習能力和知識積累情況進行判斷，根據(jù)實習人員的整體情況調整帶教的節(jié)奏，盡量保證每個實習人員都能跟上節(jié)奏。之后帶教老師要注意對科室的常見疾病進行介紹，并為實習人員分析病情變化和護理措施等。在實習人員基本掌握所有知識點后，讓護理人員單獨完成對患者的護理，從而讓其能夠在實踐中得到提升。單獨護理的時間設定為5～7d，并且前3d由帶教老師指導其完成，之后讓其在沒有帶教老師指導下完成護理工作。由于護理實習人員均是來自本科院校的學生，因此在其實習期間很可能因為臨床經(jīng)驗欠缺而出現(xiàn)害怕或信心不足的情況，所以帶教老師要對學生進行鼓勵，并在關鍵時刻予以其有效的引導，幫助其建立信心，從而有效提升其臨床護理技能水平。另外，實習期間應要求每個實習人員每天進行工作總結，發(fā)現(xiàn)存在的問題并積極請教帶教老師，帶教老師可根據(jù)學生提出的典型問題進行強調。

（三）觀察指標

對兩組護理實習人員的成績進行統(tǒng)計，并對兩組護理人員的臨床帶教滿意度進行調查。

（四）數(shù)據(jù)處理

使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對兩組數(shù)據(jù)進行處理，其中計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，采用X2檢驗，以P<0.05為兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

（一）兩組實習人員成績比較

根據(jù)兩組實習人員的成績比較，試驗組實習人員成績優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

（二）兩組實習人員帶教滿意度比較

試驗組帶教滿意度高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

三、討論

臨床護理帶教是護理教學中的總要組成部分，通過臨床帶教能有效提升護理實習人員的臨床操作水平，從而提升其護理綜合能力[3]。近年來隨著人們生活水平的提升，人們對臨床護理服務的質量要求越來越高，這就要求護理教學要不斷提升教學質量，讓護理人員更好地掌握臨床護理技巧，從而促進其護理服務質量的提升[4]。根據(jù)護理臨床帶教的實際情況，其中存在的不足主要是實習人員在臨床實踐過程中對知識的理解和掌握存在一定的問題，但帶教老師不能兼顧所有學生，導致部分學生在完成實習后并沒有得到實質性的提升，對臨床帶教的整體質量造成嚴重影響[5]。而通過臨床路徑的方法，能夠讓實習人員不斷發(fā)現(xiàn)自己存在的問題，同時由帶教老師根據(jù)學生實際情況制定帶教計劃，能夠讓實習人員更好地適應實習的節(jié)奏，提升其對知識的理解能力和掌握能力，并且能讓實習人員不斷提升自信力，從而對其臨床護理能力的提升起到積極影響。

本研究對臨床護理帶教中臨床路徑的應用效果進行分析，其中試驗組護理實習人員的成績明顯優(yōu)于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有顯著性（P<0.05）。并且試驗組護理實習人員的臨床帶教滿意度高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有顯著性（P<0.05）。說明臨床路徑在臨床護理帶教中的應用效果較好，值得在臨床上廣泛應用。

（作者單位：岳陽職業(yè)技術學院實訓中心）

參考文獻：

[1]楊素珍，鮑箐.臨床路徑教學模式在普外科護理帶教中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育，2015，05：93+124.

[2]汪小瑩.論護理實習生帶教中臨床路徑式教學法的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，26：589-590.

[3]萬麗娜，羅昌芹.普外科護理帶教中臨床路徑的應用及意義[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，16：2598-2599.

[4]徐紅霞，郭永才，郭炳蔚，王春惠，王芳紅，王郁姣.臨床路徑式教學法在基層醫(yī)院臨床護理帶教中的應用探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，11：99-100.

[5]羅玲玲.臨床護理路徑在兒科護生帶教中的應用效果分析[J].中國高等醫(yī)學教育，2016，05：88+127.