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        社區(qū)慢性病管理中健康教育的應(yīng)用及意義探析

        2018-02-28 22:17:38盛云峰
        中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 2017年30期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用意義健康教育

        盛云峰

        doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.30.99

        摘要 目的:探究社區(qū)慢性病管理中健康教育的應(yīng)用及意義。方法:收治慢性病患者88例,平分兩組。對(duì)照組采用常規(guī)管理方法,健康教育組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育。比較兩組患者社區(qū)慢性病治療總有效率、疾病知識(shí)認(rèn)知水平、自我健康管理評(píng)分、遵醫(yī)用藥評(píng)分、1年內(nèi)入院治療次數(shù)。結(jié)果:健康教育組社區(qū)慢性病治療總有效率比對(duì)照組高(P<0.05);健康教育組疾病知識(shí)認(rèn)知水平、自我健康管理評(píng)分、遵醫(yī)用藥評(píng)分比對(duì)照組高(P<0.05);健康教育組1年內(nèi)入院治療次數(shù)比對(duì)照組少(P<0.05)。結(jié)論:社區(qū)慢性病管理中健康教育的應(yīng)用效果確切,可提高患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知,提高遵醫(yī)用藥行為和自我健康管理行為,降低1年內(nèi)入院治療次數(shù)。

        關(guān)鍵詞 社區(qū)慢性病管理;健康教育;應(yīng)用意義

        近年來,隨著人們生活水平的不斷提升和生活節(jié)奏加速,飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,糖尿病和高血壓等慢性病發(fā)病率逐年升高,對(duì)人類健康和生命造成了嚴(yán)重威脅。2016年1月-2017年2月收治社區(qū)慢性病患者88例,分為對(duì)照組、健康教育組,各44例。探討了社區(qū)慢性病管理中健康教育的應(yīng)用及意義,報(bào)告如下。

        資料與方法

        2016年1月-2017年2月收治社區(qū)慢性病患者88例,根據(jù)方法不同分為對(duì)照組、健康教育組,各44例。對(duì)照組男28例,女16例;年齡43~80歲,平均(58.73±10.28)歲。健康教育組男27例,女17例;年齡43~81歲,平均(58.01±10.56)歲。兩組患者資料有可比性。

        方法:對(duì)照組采用常規(guī)管理方法。健康教育組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育,具體如下:①用藥健康教育:對(duì)高血壓患者,根據(jù)患者血壓水平指導(dǎo)其合理應(yīng)用降壓藥物,如輕度高血壓可通過采取一種降壓藥治療;中度高血壓和重度高血壓者需聯(lián)合≥2種降壓藥;極高危者需聯(lián)合≥3種降壓藥。糖尿病患者則需進(jìn)行口服類降糖藥物和胰島素肌注方法的說明,并說明常見不良反應(yīng)和處理方法等,確?;颊哒莆照_用藥方法。②疾病健康教育:根據(jù)患者文化水平、性格特點(diǎn)、對(duì)自身疾病認(rèn)知進(jìn)行個(gè)體化教育,介紹疾病發(fā)病知識(shí)、機(jī)制、治療方法、預(yù)后等,使其加深對(duì)自身疾病的認(rèn)知,意識(shí)到疾病的危害性和可控性,并自覺提高遵醫(yī)行為。③生活方式健康教育:告知患者健康的生活方式對(duì)疾病控制的作用,以糾正其不良行為習(xí)慣,提升自我保護(hù)意識(shí)和管理能力。飲食上,食鹽攝入量控制在≤5 g/d;避免進(jìn)食辛辣、刺激、油膩和高膽固醇食物。糖尿病患者需減少含蔗糖食物的攝入,戒煙限酒,保證飲食結(jié)構(gòu)合理,營(yíng)養(yǎng)豐富全面,少食多餐,適當(dāng)增加豐富維生素和纖維素食物的攝入。每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),時(shí)間30~40min,可根據(jù)患者情況選擇自己喜歡的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,需避免餐后運(yùn)動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng);早睡早起,規(guī)律作息,避免熬夜。保持樂觀、積極的生活態(tài)度,并通過下棋、種花等方式陶冶情操。

        觀察指標(biāo):比較兩組患者社區(qū)慢性病治療總有效率;疾病知識(shí)認(rèn)知水平、自我健康管理評(píng)分、遵醫(yī)用藥評(píng)分(滿分100分,分?jǐn)?shù)越高越好);1年內(nèi)入院治療次數(shù)。

        療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:癥狀消失,血壓、血糖等均恢復(fù)正常,精神狀態(tài)好;②有效:癥狀改善,血壓、血糖等均有所改善,精神狀態(tài)較好;③無效:病情無明顯改善??傆行?顯效率+有效率。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì),兩組計(jì)量資料予t檢驗(yàn),兩組計(jì)數(shù)資料予X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        結(jié)果

        兩組治療總有效率比較:健康教育組社區(qū)慢性病治療總有效率比對(duì)照組高(P<0.05),見表1。

        兩組疾病知識(shí)認(rèn)知水平、自我健康管理評(píng)分、遵醫(yī)用藥評(píng)分比較:健康教育組疾病知識(shí)認(rèn)知水平、自我健康管理評(píng)分、遵醫(yī)用藥評(píng)分比對(duì)照組高(P<0.05),見表2。

        兩組1年內(nèi)入院治療次數(shù)比較:健康教育組1年內(nèi)入院治療次數(shù)比對(duì)照組少(P<0.05),見表3。

        討論

        慢性病具有嚴(yán)重危害性,進(jìn)展后可并發(fā)各種并發(fā)癥,加重病情。加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育十分必要。

        健康教育可通過用藥教育、生活方式教育(包括飲食、生活作息和運(yùn)動(dòng)、心理)、疾病知識(shí)教育(包括發(fā)病機(jī)制、治療方法、預(yù)后等),促使患者形成對(duì)疾病的正確認(rèn)知,提高健康意識(shí)和自我管理能力、提高遵醫(yī)行為,可有效促進(jìn)病情和預(yù)后改善。

        本研究中,對(duì)照組采用常規(guī)管理方法,健康教育組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用健康教育。結(jié)果顯示,健康教育組患者社區(qū)慢性病治療總有效率比對(duì)照組高fP<0.05);健康教育組疾病知識(shí)認(rèn)知水平、自我健康管理評(píng)分、遵醫(yī)用藥評(píng)分比對(duì)照組高(P<0.05);健康教育組1年內(nèi)入院治療次數(shù)比對(duì)照組少(P<0.05)。

        綜上所述,社區(qū)慢性病管理中健康教育的應(yīng)用效果確切,可提高患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí),提高遵醫(yī)用藥行為和自我健康管理行為,減少1年內(nèi)入院治療次數(shù),值得推廣。endprint

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